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1、女性不孕癥患者抗精子和抗子宮內(nèi)膜抗體檢測分析張英李尚為(通訊作者)(四川大學(xué)華丙第二醫(yī)院生殖中心610041)【摘要】目的探討抗精子和抗子宮內(nèi)膜抗體對女性不孕癥的影響。方法木次研究的實驗對象為隨機在木院收集的不孕女性患者134例，作為不孕組;并選擇134例正常健康體檢女性作為對照組。分別檢測患者與正常健康者的抗精子和抗子宮內(nèi)膜抗體的陽性率，對比之下分析兩種物質(zhì)對女性不孕癥的影響。結(jié)果經(jīng)過對比可知，不孕組患者的抗精子和抗子宮內(nèi)膜抗體的陽性率明顯高于對照組，采用統(tǒng)計學(xué)的方法對比兩組陽性率具有顯著意義，P<0.05
2、。結(jié)論女性不孕癥與患者體內(nèi)的抗精子和抗子宮內(nèi)膜抗體的陽性率有關(guān)系，對臨床的檢測與治療有一定意義，可向臨床推廣?！娟P(guān)鍵詞】不孕不育抗精子抗體抗子宮內(nèi)膜抗體【中圖分類號】R446【文獻標識碼】A【文章編號】2095-1752(2014)07-0158-01女性不孕癥的患病率己明顯升高，是一種由多種原因?qū)е碌呐猿Ｒ姴?，原因主要伍括?nèi)分泌障礙、感染因素、免疫因素等［1］。由于不孕癥的發(fā)病率逐年升高，導(dǎo)致新生兒出生率下降，嚴重加重中國的老齡化現(xiàn)象，因此，尋找引起不孕癥的原因并解決問題非常重要，促進社會健康發(fā)展［2］。在木次
3、研究中，主要探討抗精子及抗子宮內(nèi)膜抗體的陽性對女性不孕癥的影響，并采取措施減少女性不孕率的發(fā)生。現(xiàn)報道如下。1.對象與方法1.1對象于2011年一2013年在木院隨機選擇134例女性不孕癥患者，以及健康孕前檢查者134例，并分別分為不孕組及對照組兩組，不孕組患者的年齡范圍為24-33歲，平均年齡為(27.5&plUsmn;2.9)歲，所有患者均沒有其他嚴重疾病，患者均婚后并有性生活，ii未采取避孕措施，2年或大于2年未孕；對照組健康者的年齡在25-35歲之間,平均年齡為（28.1±2.4）歲，兩組患者
4、的性別、年齡等資料進行對比可發(fā)現(xiàn)其差異無明顯意義，具有可比性。1.2方法兩組患者的抗精子和抗子宮內(nèi)膜抗體檢測方法相同，均采用酶聯(lián)免疫吸附法檢測，由南京欣迪生物冇限公司提供的試劑盒。兩組患者均在早上空腹選擇頭靜脈采集2-3ml靜脈血，并在lh內(nèi)分離血清，若不能馬上檢測，則放置在-20°C的恒溫箱內(nèi)。檢測的所有操作均根據(jù)試劑盒的說明書進行，得到結(jié)果后記錄。1.3統(tǒng)計學(xué)處理在本次研究中采用的是SPSS18.0統(tǒng)計處理軟件，檢驗方法為統(tǒng)計學(xué)χ2檢驗，并以P<0.05作為具有意義的標準。1.結(jié)果將兩組患者的資料
5、匯總后得知，不孕組患者的陽性率明顯高于對照組患者，采用統(tǒng)計學(xué)方法對比，兩組差異顯著，意義顯著，P<0.05。具體結(jié)果見表lo表1兩組患者的抗精子和抗子宮內(nèi)膜抗體陽性率比較2.討論男性精子相對于女性身體來說是外來物，但在正常女性中并沒冇出現(xiàn)抵制精子的現(xiàn)象，主要是由于女性生殖道的天然屛障作用，隔絕精子的抗原性，且精子周圍有大量男性精漿，其中含奮免疫抑制物，共冋抵制女性對精子的免疫應(yīng)答，綜上所述，精子進入并不會引起女方的抵制而受孕［3］。但當女性患者受到支原體等微生物感染后可嚴重影響正常生殖道的屏障作用，造成患者的
6、生殖道環(huán)境發(fā)生破壞，最終導(dǎo)致女性生殖道的天然屏障失去作用，引起精子的抗原抗體反應(yīng)，主動攻擊精子，精子存活少，受精困難，最終不孕。當女性患者持續(xù)受到感染吋，生殖道的破壞嚴重，不孕現(xiàn)象嚴重?？咕涌贵w影響女性生殖的因素多種多樣，具體的影響過程如下［4】：（1）抗精子抗體可影響精子的活化及在子宮內(nèi)的獲能過程，在輸送過程中逐漸被清除，精子含量急劇減少；（2）精子的活性可沖破子宮頸粘液，當精子功能下降吋，可被阻擋在子宮頸外而無法進入；(3)精子作為抗原可逐漸被中和而清除；(4)已著床的胚囊也在抗體的干擾下而變性，最終導(dǎo)致流產(chǎn)
7、；(5)阻止精子與卵子的結(jié)合，不能形成受精卵。抗子宮內(nèi)膜抗體對患者的影響與抗精子抗體的原理相似。在本次研宄中，不孕組的患者抗精子和抗子宮內(nèi)膜抗體陽性率明顯升高，陽性率分別為66.42%、67.91%,與對照組相比具有明顯差異,P<0.05,且意義明確。綜上所述，檢測不孕癥女性體內(nèi)的抗精子和抗子宮內(nèi)膜抗體對發(fā)現(xiàn)不孕原因具有顯著意義，應(yīng)向臨床醫(yī)生推薦。參考文獻［1］胡俊.支原體、衣原體感染及抗精子抗體、抗子宮內(nèi)膜抗體與女性不孕癥的相關(guān)性探討［」］.中國醫(yī)藥指南,2012,10(12):27-28.［2］孫莉.解脲
8、脲原體沙眼衣原體和抗精子抗體聯(lián)合檢測在女性不孕癥中的意義［」］.山西醫(yī)藥雜志：下半月,2010,39(9):870-871.［3］藥澤蓉，魏魏篇初林等.抗精子抗體對女性不孕癥的影響［」］.中國臨床實用醫(yī)學(xué),2010,(9):184-185.［4］孫莉.血清AsAb檢測在女性不孕癥中的診斷意義［」］.襄樊職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報,2010,9(4):31-32.
