腦卒中偏癱病人針灸康復(fù)護(hù)理體會(huì)

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1、腦卒中偏癱病人針灸康復(fù)護(hù)理體會(huì)張艷麗(河南中醫(yī)學(xué)院第三附屬醫(yī)院針灸康復(fù)科)【摘要】目的分析探討腦卒中偏癱病人的針灸康復(fù)護(hù)理方法及效果。方法將我院2013年3月~2014年5月收治的腦卒中偏癱患者94例作為觀察對(duì)象,分為觀察組47例和對(duì)照組47例。對(duì)照組患者給予神經(jīng)內(nèi)科常規(guī)護(hù)理,觀察組患者在對(duì)照組的基礎(chǔ)上給予針灸康復(fù)護(hù)理干預(yù)。釆用Barthel指數(shù)評(píng)定量表對(duì)兩組患者的日常生活能力進(jìn)行評(píng)估,并比較兩組患者的護(hù)理滿意度。結(jié)果根據(jù)統(tǒng)計(jì)結(jié)果,觀察組患者的Barthel指數(shù)評(píng)分以及護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組,比較結(jié)果具有顯著差異性(P<0.05)。結(jié)論腦卒中偏癱患者的針

2、灸康復(fù)護(hù)理能夠有效促進(jìn)患者的功能康復(fù),提高患者的生活自理能力,值得推廣使用?!娟P(guān)鍵詞】腦卒中偏癱;針灸康復(fù)護(hù)理;效果【中圖分類號(hào)】R【文獻(xiàn)標(biāo)號(hào)】B【文章編號(hào)】2095-9753(2015)08-0152-01腦卒中偏癱是腦卒中的常見(jiàn)表現(xiàn)形式,乂被人們稱為半身不遂。患者的臨床表現(xiàn)主要為運(yùn)動(dòng)功能障礙,病情較輕的患者行走比較網(wǎng)難,而病情較重的患者則只能臥床,并喪失了生活自理能力[1]。由此可見(jiàn),腦卒中偏癱患者需要盡快恢復(fù)肢體功能。有學(xué)者認(rèn)為,針灸康復(fù)護(hù)理在腦卒中偏癱患者中的應(yīng)用能夠有效改善患者的功能障礙,促進(jìn)患者恢復(fù)健康。為了研究腦卒中偏癱治療方法并且進(jìn)一步完善

3、患者生活質(zhì)量,木研究以94例患者作為臨床觀察對(duì)象進(jìn)行了分析,取得了一定成果,現(xiàn)報(bào)道如下。1.資料與方法1.1一般資料將我院2013年3月?2014年5只收治的腦卒中偏癱患者94例作為觀察對(duì)象,分為觀察組47例和對(duì)照組47例。觀察組有男患者24例,女患者23例;年齡為48-74歲,平均年齡(61±5.8)歲;偏癱類型:左側(cè)偏癱19例,右側(cè)偏癱22例,雙側(cè)偏癱6例。對(duì)照組有男患者26例,女患者21例;年齡為46-76歲,平均年齡(62±5.3)歲;偏癱類型:左側(cè)偏癱16例,右側(cè)偏癱24例,雙側(cè)偏癱7例。經(jīng)比較,兩組患者在一般資料上無(wú)

4、明顯差異性(P〉0.05)。1.2方法對(duì)照組實(shí)施常規(guī)性護(hù)理。觀察組患于上述基礎(chǔ)上給予針灸康復(fù)護(hù)理干預(yù):第一,針灸前的護(hù)理。在針灸治療之前,護(hù)理人員應(yīng)先給患者及其家屬介紹針灸治療的相關(guān)知識(shí)以及注意事項(xiàng),從而使患者冇心理準(zhǔn)備而不至于產(chǎn)生無(wú)措、害怕、焦慮等感受。同吋,護(hù)理人員應(yīng)指導(dǎo)患者在針灸前適當(dāng)進(jìn)食以防止因饑餓而暈針;檢查施針部位的皮膚是否有潰瘍、瘢痕,若有則不宜進(jìn)針[2】。第二,針灸時(shí)的護(hù)理。首先,護(hù)理人員幫助患者調(diào)整體位至舒適狀態(tài),并調(diào)節(jié)室溫以防寒。其次,在護(hù)理人員協(xié)助下,醫(yī)生在嚴(yán)格無(wú)菌操作下進(jìn)行進(jìn)針操作,在針灸針保留的三十分鐘內(nèi),護(hù)理人員及時(shí)巡視觀察患者

5、面色等奮無(wú)不適,若患者暈針或者進(jìn)針操作不當(dāng)導(dǎo)致折針、彎針事件,則護(hù)理人員應(yīng)即刻向醫(yī)師報(bào)告并加以處理。最后,針對(duì)患者在進(jìn)針過(guò)程中因難以忍受針灸帶來(lái)的刺激感而產(chǎn)生的不良情緒,護(hù)理人員應(yīng)在旁耐心開(kāi)導(dǎo),鼓勵(lì)患者堅(jiān)持完成針灸治療[3】。第三,針灸結(jié)束后的護(hù)理。①在針灸結(jié)束之后,將不銹鋼針等物品作為一次性醫(yī)療廢物加以處理;護(hù)理人員即刻給患者穿好衣物以保暖,并安排合適的體位讓患者休息;②指導(dǎo)患者做肢體功能康復(fù)鍛煉,首先是做被動(dòng)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練,等患者適應(yīng)之后再做主動(dòng)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練,以循序漸進(jìn)的方式逐漸使關(guān)節(jié)功能得以恢復(fù)。督促患者每日至少做30分鐘,每天至少做2次,但原則上應(yīng)以患者不感

6、到疲勞為宜[4]。1.3觀察指標(biāo)本次研究采用Barthel指數(shù)評(píng)定量表對(duì)兩組患者的日常生活能力進(jìn)行評(píng)估,評(píng)分越高表示日常生活能力越強(qiáng)。以調(diào)查表方式對(duì)患者護(hù)理情況進(jìn)行調(diào)查,比較兩組患者滿意度。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析采用SPSS14.0軟件系統(tǒng)進(jìn)行分析,所有計(jì)量資料均用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示,采用t檢驗(yàn);率的比較采用x2檢驗(yàn),P<0.05為差異奮統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。1.結(jié)果2.1根據(jù)統(tǒng)計(jì)結(jié)果,觀察組患者的Barthel指數(shù)評(píng)分明顯高于護(hù)理前以及對(duì)照組護(hù)理后,比較結(jié)構(gòu)具有顯著差異性(P<0.05)。2.2根據(jù)統(tǒng)計(jì)結(jié)果,觀察組患者的護(hù)理評(píng)價(jià)為:滿意30例,一般13

7、例,不滿意4例,護(hù)理滿意度91.49%。對(duì)照組患者的護(hù)理評(píng)價(jià)為:滿意24例,一般11例,不滿意12例,護(hù)理滿意度為74.47%。觀察組患者的護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組(P<0.05)。2.討論腦卒中偏癱患者最鮮明的特征即為肢體功能障礙,而此功能障礙若沒(méi)冇得到及吋的治療,則很可能引發(fā)激發(fā)性功能障礙,造成更為嚴(yán)重的后果[5】。因此,對(duì)腦卒中偏癱患者而言,早期的康復(fù)護(hù)理有著重要的意義。本次研究采用了神經(jīng)內(nèi)科常規(guī)護(hù)理和針灸康復(fù)護(hù)理兩種護(hù)理方式,而研究結(jié)果表明,采用針灸康復(fù)護(hù)理的患者其日常生活能力評(píng)估結(jié)果以及護(hù)理滿意度明顯優(yōu)于采用神經(jīng)內(nèi)科常規(guī)護(hù)理的患者。這就提示,針灸

8、康復(fù)護(hù)理對(duì)腦卒中偏癱患者的肢體功能的恢復(fù)具有良好的作用。針灸康復(fù)護(hù)

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