臥床患者壓瘡預(yù)防及護(hù)理體會(huì)

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1、臥床患者壓瘡預(yù)防及護(hù)理體會(huì)丙安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院陜丙丙安710061摘要：對(duì)臥床患者壓瘡預(yù)防及護(hù)理的體會(huì)。在木院中選取53例患者實(shí)施壓瘡預(yù)防及護(hù)理措施。其中有8例患者在入院治療之前就已有壓瘡，經(jīng)過護(hù)理后，有5例康復(fù)，3例好轉(zhuǎn)，其余患者經(jīng)過醫(yī)護(hù)人員的精心護(hù)理與預(yù)防未發(fā)生壓瘡。在護(hù)理的過程中，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)加強(qiáng)對(duì)患者的護(hù)理工作，注意患者的個(gè)人衛(wèi)生工作，加強(qiáng)防護(hù)及護(hù)理的意識(shí)，提高治療的效果。關(guān)鍵詞：臥床患者；壓瘡治療；預(yù)防措施；護(hù)理體會(huì)前言：在臨床治療中，臥床患者是壓瘡的易發(fā)群體，因?yàn)榕P床患者不能經(jīng)常地運(yùn)動(dòng)，血液不能得到良好的循環(huán)，因此在骨突出處部位經(jīng)常會(huì)發(fā)現(xiàn)壓瘡。壓瘡一旦被發(fā)現(xiàn)是不容易

2、被治愈的，只有在長(zhǎng)期的護(hù)理下才能逐漸的康復(fù),所以醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)壓瘡患者的護(hù)理措施，對(duì)于沒有患?jí)函彽幕颊邞?yīng)及時(shí)的進(jìn)行防護(hù)措施，以免患者遭受壓瘡的痛苦［1］。木文主要對(duì)臥床患者壓瘡護(hù)理及預(yù)防措施進(jìn)就行研究。并且要求醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)壓瘡護(hù)理知識(shí)的學(xué)習(xí)，提高護(hù)理能力，增強(qiáng)護(hù)理意識(shí)。一、資料與方法1、一般資料我們選取了53例臥床患者，其中男性患者32例，女性患者21例，年齡在25-75歲之間，平均年齡50歲。他們都長(zhǎng)期臥床，并且臥床的時(shí)間大致相同，其所患疾病與壓瘡并不相互影響。2、方法2.1研究方法在研究壓瘡護(hù)理的方法時(shí)，首先要對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行壓瘡防護(hù)與治療的培訓(xùn)，要求提高醫(yī)護(hù)人員的整

3、體素質(zhì)，對(duì)壓瘡有深刻的理解及較強(qiáng)的專業(yè)護(hù)理知識(shí),因此對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行培訓(xùn)是十分關(guān)鍵的。其次就是要對(duì)病人進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)控，記錄病人各個(gè)吋期的身體狀況，使用壓瘡危險(xiǎn)因素評(píng)估表進(jìn)行評(píng)估，蘇中對(duì)病人的各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行詳細(xì)的分析，依據(jù)分值的高低來判斷病人患?jí)函彽娘L(fēng)險(xiǎn)的大小，根據(jù)已知的信息可知，分?jǐn)?shù)越高的病人其所患?jí)函彽娘L(fēng)險(xiǎn)就越高。所以要對(duì)病人的各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行監(jiān)控。以下表格的內(nèi)容即需要醫(yī)護(hù)人員多收集的內(nèi)容，并對(duì)患者進(jìn)行評(píng)分。表格如下：醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者的以上內(nèi)容進(jìn)行評(píng)估，并根據(jù)患者的具體情況給予相應(yīng)的分?jǐn)?shù)，當(dāng)患者所得的分?jǐn)?shù)越高時(shí)，那么患者患?jí)函彽目赡苄跃蜁?huì)越小，醫(yī)護(hù)人員就應(yīng)該對(duì)分?jǐn)?shù)較小的患者給予多的護(hù)理，對(duì)

4、于比較安全的患者也應(yīng)注意，避免遭受壓瘡的病痛折磨。加強(qiáng)對(duì)患者的監(jiān)測(cè)。患者臥床的吋間較長(zhǎng)，任何吋間都會(huì)奮發(fā)病的可能性，因此對(duì)病人要多注意檢査，以確保能夠在發(fā)病的第一吋間就能發(fā)現(xiàn)，盡早的發(fā)現(xiàn)病情，并且及時(shí)的采取措施，這將有利于對(duì)病情的控制與治療，減少病人的痛苦。另外就是對(duì)于蘇他新入院的患者應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行檢查，掌握第?一手資料，在入院的前五天，每天都要對(duì)病人進(jìn)行檢査，以確保能夠了解病人的所冇信息，并iL記錄下來，以便對(duì)病人進(jìn)行評(píng)估，估算患者發(fā)病的幾率，一旦患者壓瘡幾率減小，則可以對(duì)患者減少檢測(cè)的次數(shù)，當(dāng)吋定期還是要進(jìn)行評(píng)估檢測(cè)。護(hù)理及防護(hù)對(duì)策的設(shè)置?；颊咦≡汉?，醫(yī)護(hù)人員會(huì)對(duì)患者定期進(jìn)行檢

5、測(cè)，對(duì)檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行評(píng)估，以確保各個(gè)患者患?jí)函彽目赡苄?，并?duì)患者采取相應(yīng)的措施。那么在制定措施的吋候就可以根據(jù)評(píng)估的標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置合理的護(hù)理及防護(hù)的對(duì)策，在設(shè)置對(duì)策前應(yīng)該與患者進(jìn)行溝通，以確?；颊吣軌蚺浜厢t(yī)護(hù)人員的工作。在設(shè)置合理方案吋，根據(jù)患者的實(shí)際情況，對(duì)于發(fā)病率較高的患者，應(yīng)該經(jīng)常為艽做翻身，身體擦拭，同吋還要保證外部環(huán)境的衛(wèi)生，經(jīng)常換洗床單，保持室內(nèi)的通風(fēng)情況。其次要時(shí)刻觀察患者的皮膚狀況，對(duì)于擦傷的部位應(yīng)給予及時(shí)的處理。對(duì)于類似壓瘡現(xiàn)象的產(chǎn)生要高度的重視。對(duì)患者進(jìn)行壓瘡防護(hù)檢查，檢查結(jié)束后要對(duì)患者的身體狀況進(jìn)行評(píng)估，制定合理的護(hù)理方案，與病人進(jìn)行溝通，叮囑病人要注意生活及飲食的

6、內(nèi)容，給予患者有效的意見，從而降低壓瘡的發(fā)病率，提高護(hù)理的效果，實(shí)現(xiàn)雙臝的0的。2.2護(hù)理方法不同的病人身體狀況不同，應(yīng)采取不同的護(hù)理方案。應(yīng)鼓勵(lì)醫(yī)護(hù)人員去發(fā)現(xiàn)新的治療方式，不斷地創(chuàng)新，使得治療壓瘡疾病更加有效。現(xiàn)在我們治療壓瘡的傳統(tǒng)方式分為以下幾種情況。1.皮膚出現(xiàn)紅腫、紅斑的情況，這是患?jí)函彽某跗诒憩F(xiàn)，解決此類問題的方式有很多，首先就是需要促進(jìn)局域的血液進(jìn)行循環(huán)，只奮血液循環(huán)開才能從根本上治愈，其?次就是要保持此區(qū)域的皮膚干燥衛(wèi)生,經(jīng)常的清潔是必不可少的，如果皮膚潮濕細(xì)菌就很容易滋生，不利于病情的治療，最后就是要保持患處的通風(fēng)，這也是要求患處保持干燥的一種方式。2.皮膚的水泡

7、破損，最終導(dǎo)致患處化膿感染的問題。這個(gè)階段我們可以使用H0溶液對(duì)患處進(jìn)行清理，去除表面上的膿瘡，然后在對(duì)其進(jìn)行消毒處理,當(dāng)患處變得干燥后在涂抹其他膏藥，患處要保持清潔，每天對(duì)患處進(jìn)行清理，按吋涂抹膏藥，保持干燥，通風(fēng)，直至患處完全康復(fù)。3.患處大面積受損，出現(xiàn)潰爛的現(xiàn)象。這一吋期是壓瘡最為嚴(yán)重的吋期,皮膚組織嚴(yán)重受到損害，嚴(yán)重者將無法恢復(fù)正常的皮膚組織，甚至還會(huì)危及到患者的生命安全，因此在這個(gè)吋期應(yīng)該加大對(duì)患者的護(hù)理，請(qǐng)權(quán)威的醫(yī)生為患者制定康復(fù)計(jì)劃，每天對(duì)患者進(jìn)行檢測(cè)，確保能夠完