胃癌根治術(shù)患者心理護(hù)理干預(yù)的效果分析

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1、胃癌根治術(shù)患者心理護(hù)理干預(yù)的效果分析(嘉定區(qū)中心醫(yī)院上海201800)【摘要】目的：探討胃癌根治術(shù)患者心理護(hù)理干預(yù)的效果。方法：研宄我院2015年1月至2016年3月期間隨機(jī)抽取的80例胃癌根治術(shù)患者，分為對照組與觀察組各40例，其中對照組運(yùn)用常規(guī)護(hù)理,觀察組運(yùn)用心理護(hù)理干預(yù)，分析兩組患者護(hù)理效果差異。結(jié)果：在焦慮抑郁等SAS與SDS等評分上，觀察組護(hù)理前后改善幅度顯著高于對照組,P<0.05；在護(hù)理滿意度上,觀察組為92.5%,對照組為67.5%,兩組具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05o結(jié)論：胃癌根治術(shù)患者心理護(hù)理干預(yù)可以有效

2、的改善心理狀態(tài)，提升護(hù)理滿意度?！娟P(guān)鍵詞】胃癌根治術(shù)；心理護(hù)理干預(yù)；護(hù)理效果【中圖分類號】R473.73【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】2095-1752(2016)32-0221-02胃痛在惡性腫瘤中發(fā)病率與死亡率較高，對民眾生命構(gòu)成較大威脅。胃癌根治術(shù)可以有效的延長患者壽命。但是面對手術(shù)治療，患者會對手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)與疾病恢復(fù)有較大程度的擔(dān)憂，進(jìn)而導(dǎo)致患者在治療配合度與恢復(fù)上產(chǎn)生一定影響。因此，對于胃癌根治術(shù)患者，除了規(guī)范的治療，心理護(hù)理也尤為關(guān)鍵。木文通過研究我院2015年1月至2016年3月期間隨機(jī)抽取的80例胃癌根治術(shù)患者，分析心理護(hù)理

3、干預(yù)后的患者治療狀況，現(xiàn)報(bào)告如下。1.資料與方法1.1一般資料研究我院2015年1月至2016年3月期間隨機(jī)抽取的80例胃癌根治術(shù)患者，分為對照組與觀察組各40例，其中對照組男性27例，女性13例；年齡范圍為34歲至71歲，平均年齡為(57.4±5.9)歲；文化程度中，小學(xué)及以下者為8例，中學(xué)者25例，大專及以上者7例；TNM分期上，I期者8例，II期者17例，III期者15例；觀察組男性25例，女性15例；年齡范圍為36歲至72歲，平均年齡為(55.2±6.3)歲；文化程度中，小學(xué)及以下者為6例，中學(xué)者2

4、8例，大專及以上者6例；TNM分期上，I期者9例，II期者18例，III期者13例；兩組患者在基本的年齡、性別、文化程度與病情上沒冇顯著性差異，具有可比性。1.2方法對照組運(yùn)用常規(guī)護(hù)理，觀察組運(yùn)用心理護(hù)理干預(yù)，具體操作如下：患者對于疾病恢復(fù)與手術(shù)治療有較大的恐懼與擔(dān)憂，需要充分了解患者心理特點(diǎn)，避免手術(shù)疼痛或者不適感導(dǎo)致患者不良心理情緒的滋生或者加劇。多進(jìn)行交流溝通，充分了解掌握患者心理變化。心理安撫要充分尊重患者內(nèi)心訴求,綜合考慮患者性格、文化程度、病情和社會角色等情況做針對性心理安撫，可以運(yùn)用語言性安撫或者非語言性安撫處理，提升患

5、者對護(hù)理人員的信任感，提高護(hù)理工作配合度［1】。做好患者家屬的心理護(hù)理工作，避免家屬不情緒傳導(dǎo)給患者。做必要的健康宣教，讓患方對疾病治療方法、注意事項(xiàng)與麻醉處理做必要的告知，提升患方對疾病認(rèn)識的科學(xué)性、客觀性。運(yùn)用心理放松療法、音樂療法等做好心理疏通，促進(jìn)患者更快的接受手術(shù)治療［2】。做好治療環(huán)境的告知，讓患者快速的融入到醫(yī)院環(huán)境中，避免環(huán)境的陌生感帶來的心理不良影響。在做侵入性治療與護(hù)理中，要做好必要的解釋宣教，提升患者的配合度。做好患方認(rèn)知療法干預(yù)，做好必要的手術(shù)準(zhǔn)備、術(shù)后護(hù)理等圍術(shù)期相關(guān)手術(shù)知識,提升患方對手術(shù)的認(rèn)識程度。注重疼

6、痛護(hù)理，避免因?yàn)樘弁炊鴮?dǎo)致患者心理波動(dòng)。操作輕柔細(xì)致，將疼痛降低到患者可以忍受的程度，提升治療舒適度。注重引流管等護(hù)理，做好每天引流袋更換，避免引流管壓迫、松脫與扭曲等，保持引流管通暢，做好無菌操作，做好引流接U消毒。在飲食方面需要做好胃管撤除后的癥狀觀察，查看是否奮惡心嘔吐、腹脹等問題，運(yùn)用溫水測試，每2h—次。在術(shù)后次日可以進(jìn)行半流食，在數(shù)量與飲食情況上逐步過渡，保持易消化，少量多餐，食物軟爛，每天可以進(jìn)食5至6餐，避免生冷、硬質(zhì)與辛辣刺激等食物。充分關(guān)注到患者飲食的舒適度，做好對應(yīng)的調(diào)整，提升患者心理狀態(tài)。1.3評估觀察評估觀察

7、兩組患者焦慮抑郁評分與護(hù)理滿意度。護(hù)理滿意度采用百分制調(diào)査表進(jìn)行，90分至100分為非常滿意，80分至89分為基本滿意，80分以內(nèi)為不滿意，滿意率為80分以上群體的總比例。抑郁焦慮評分采用焦慮抑郁自評量表(SDS、SAS)評估進(jìn)行。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析將兩組患者護(hù)理效果數(shù)據(jù)通過SPSS17.0分析，計(jì)量資料運(yùn)用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料運(yùn)用卡方檢驗(yàn)，同吋以P<0.05作為組間數(shù)據(jù)具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。1.結(jié)果2.1兩組患者護(hù)理前后焦慮抑郁評分變化情況如表1所示，在焦慮抑郁等SAS與SDS等評分上，觀察組護(hù)理前后改善幅度顯著高于對照組，P<0.05。注：兩

8、組護(hù)理前對比，P〉0.05,兩組護(hù)理后對比，P<0.052.2兩組患者護(hù)理滿意度情況見表2,在護(hù)理滿意度上，觀察組為92.5%,對照組為67.5%,兩組具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。注：兩組對比，P<0.052.討論心理