細(xì)節(jié)護理在醫(yī)院消毒供應(yīng)室中應(yīng)用研究

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1、細(xì)節(jié)護理在醫(yī)院消毒供應(yīng)室中應(yīng)用研究【摘要】目的：分析細(xì)節(jié)護理在醫(yī)院消毒供應(yīng)室中的應(yīng)用效果和價值，為醫(yī)院消毒供應(yīng)室的護理工作提供些參考。方法：將2012年1月?2012年12月分為兩個階段。2012年1月?2012年6月為對照階段，實施常規(guī)護理。2012年7月?2012年12月實施細(xì)節(jié)護理，觀察兩個護理階段的護理效果。結(jié)果：臨床各科室對于細(xì)節(jié)護理的滿意度評分明顯高于常規(guī)護理（P0.05,具有可比性。1.2細(xì)節(jié)護理方法1.2.1建立安全質(zhì)控小組由護士長及主管護師組成醫(yī)院消毒供應(yīng)室的質(zhì)控安全小組，堅持每天監(jiān)督并檢驗消毒供應(yīng)室空氣質(zhì)量等，醫(yī)療器械消毒、清洗情況，醫(yī)療設(shè)備的接收、包裝、

2、發(fā)送等環(huán)節(jié)的護理質(zhì)量。及時發(fā)現(xiàn)護理過程中出現(xiàn)的問題，并及時反饋、糾正，做到護理質(zhì)量人人有責(zé)［2］。1.2.2規(guī)范收送流程各科室所需的醫(yī)療產(chǎn)品應(yīng)提前8-15h通知供應(yīng)商準(zhǔn)備，護理人員在接收供應(yīng)商提供的外來器械設(shè)備時要求其提供完整的器械清單、高值耗材的驗貨通知單、手術(shù)通知單以及醫(yī)療器械清洗、干燥、安裝、包裝、拆卸、清洗、消毒的具體操作指導(dǎo)書等，并由專人負(fù)責(zé)清點并核查外來器械的數(shù)量、型號、質(zhì)量、性能、完整度及清潔度等。將接收車與發(fā)送車區(qū)分開，接收車在接收供應(yīng)商外來器械及回收各科室醫(yī)療器械后應(yīng)立即消毒，并放在固定位置；發(fā)送車在將醫(yī)療物品運送至各科室前應(yīng)進行常規(guī)消毒。分發(fā)人員和回收人員

3、應(yīng)分開，分發(fā)人員不得接觸未消毒物品，回收人員不得解除已消毒物品。1.2.3清洗對于接收及回收的醫(yī)療物品，要根據(jù)用途、性能等進行分類，然后再根據(jù)供應(yīng)商提供的清洗方法進行清洗。如醫(yī)療器械標(biāo)注好后方可徹底清洗，清洗后立即放入包裝室中；在清洗螺釘時要注意將細(xì)紋充分沖洗，并將其裝到有蓋沖孔的盒中；在清洗工具時要了解工具的絕緣性能［4］。1.2.4包裝醫(yī)療物品清洗后要放入包裝室中包裝，包裝室內(nèi)全天打開空氣凈化器，防止空氣污染已清洗干凈的物品。護理人員在包裝前2h采用消毒液將包裝室地面、工作臺擦拭一遍，再用紫外線燈照射殺菌lh以上［5］。護理人員衣帽要清潔、，佩戴手套及口罩。根據(jù)物品的性能

4、合理包裝，如金屬器械要注意保養(yǎng)，玻璃器具要墊好紗布墊。保持消毒滅菌時，包與包之間在2.5cm以上。包裝好后要粘貼好標(biāo)志，并由專人送入滅菌室［6］。1.2.5滅1嚴(yán)格按照滅菌要求對醫(yī)療物品進行滅菌，詳細(xì)記錄并保存物品滅菌的時間、壓力、溫度。所有未經(jīng)滅菌處理的器械及物品均視為污染物品，要重新清洗后再進行滅菌處理。滅菌后應(yīng)認(rèn)真檢查滅菌物品，保持滅菌物品清潔、完整、干燥。1.3護理效果評價護理效果滿意度由臨床各科室醫(yī)師進行評定，包括服務(wù)態(tài)度、供給及回收效率、包裝質(zhì)量、差錯防范、安全問題識別評分，每項20分，滿分100分。由安全質(zhì)控小組對護理合格率進行檢測。1.4統(tǒng)計學(xué)方法采用SPSS

5、17.0軟件包對數(shù)據(jù)資料進行統(tǒng)計學(xué)分析，計量資料用（土S）表示，用t檢驗；計數(shù)資料采用x2檢驗，差異P