ct引導(dǎo)下膿腔置管引流、沖洗治療肺膿腫的臨床研究_1

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1、從本學(xué)科出發(fā),應(yīng)著重選對國民經(jīng)濟(jì)具有一定實(shí)用價值和理論意義的課題。課題具有先進(jìn)性,便于研究生提出新見解,特別是博士生必須有創(chuàng)新性的成果CT引導(dǎo)下膿腔置管引流、沖洗治療肺膿腫的臨床研究【關(guān)鍵詞】CT引導(dǎo)【摘要】目的探討CT引導(dǎo)下膿腔置管引流、沖洗治療肺膿腫的療效。方法將64例肺膿腫患者隨機(jī)分為A、B兩組各32例。A組予以傳統(tǒng)的常規(guī)方法即止咳、化痰、抗感染、體位引流治療。B組在A組治療的基礎(chǔ)上加用CT引導(dǎo)下膿腔置管引流、沖洗治療。兩組患者療程均為3周。結(jié)果A組顯效8例,有效14例,總有效率%;B組顯效21例,有效10例,總有效率%,兩組療效比較差異有非常顯著性。結(jié)論CT引導(dǎo)下膿腔置管引流、

2、沖洗治療肺膿腫具有療效確切、治愈率高、操作簡單、創(chuàng)傷小、療程短、醫(yī)療費(fèi)用低的特點(diǎn),值得臨床推廣應(yīng)用?!娟P(guān)鍵詞】肺膿腫;CT引導(dǎo);引流術(shù)【Abstract】ObjectiveToobservetheresultofrinseanddrainagetherapyafterplacingthedrainagecatheterintothecavitybyCTpatientsweredividedintotwogroupsArecEivedtraditionaltherapysuchasantibiotics,relievingcough,posturaldraingae,etc.Theoth

3、erpatientsrecEIvedrinseanddrainageofabscessthroughthecatheterbesidesthetherapyofgroupIngroupA,patientsshowedeffectiveand課題份量和難易程度要恰當(dāng),博士生能在二年內(nèi)作出結(jié)果,碩士生能在一年內(nèi)作出結(jié)果,特別是對實(shí)驗(yàn)條件等要有恰當(dāng)?shù)墓烙?jì)。從本學(xué)科出發(fā),應(yīng)著重選對國民經(jīng)濟(jì)具有一定實(shí)用價值和理論意義的課題。課題具有先進(jìn)性,便于研究生提出新見解,特別是博士生必須有創(chuàng)新性的成果1patientsshowedpartialeffective%.IngroupB,21patientss

4、howedeffectiveand10patientsshowedpartialeffectiverate%.theyhaddifferenceapparently.ConclusionThetherapyofrinseanddrainageafterplacingthedrainagecatheterintothecavitybyCTguidinghasmanyadvantagessuchashighefficacy,easyoperating,littersuffering,shorttime,lesscost,whichisworthofspreadinginclinicwork

5、.【Keywords】lungabscess;CTguide;drainage肺膿腫是由于多種病原菌引起的肺部化膿性感染,治療較為棘手,臨床上大多采用傳統(tǒng)的全身治療,但療程長、醫(yī)療費(fèi)用高,療效常常不令人滿意。因此,如何采取綜合治療提高療效是當(dāng)今研究的課題。我院在全身治療的同時加用CT引導(dǎo)下膿腔置管引流、沖洗治療肺膿腫收到了顯著療效?,F(xiàn)報(bào)告如下。1資料與方法課題份量和難易程度要恰當(dāng),博士生能在二年內(nèi)作出結(jié)果,碩士生能在一年內(nèi)作出結(jié)果,特別是對實(shí)驗(yàn)條件等要有恰當(dāng)?shù)墓烙?jì)。從本學(xué)科出發(fā),應(yīng)著重選對國民經(jīng)濟(jì)具有一定實(shí)用價值和理論意義的課題。課題具有先進(jìn)性,便于研究生提出新見解,特別是博士生必須有

6、創(chuàng)新性的成果一般資料4例均為1996年1月~XX年12月經(jīng)確診住院肺膿腫患者,且均符合《實(shí)用肺病學(xué)》肺膿腫的診斷標(biāo)準(zhǔn)[1]。64例患者隨機(jī)分為A、B兩組,A組32例,男18例,女14例,年齡18~72歲,平均45歲。B組32例,男20例,女12例,年齡16~75歲,平均43歲。其臨床表現(xiàn)有寒戰(zhàn)、高熱38例,低熱26例,咳嗽58例,咳大量膿臭痰29例,小量膿臭痰35例,局部胸痛23例,小量咯血15例,消瘦9例。外周血WBC計(jì)數(shù)×109/L,其中×109/L6例,×109/L18例。所有病例在膿腔置管前均經(jīng)胸部正側(cè)位X線攝片或胸部CT檢查確診為肺膿腫,其中膿腫位于左上肺4例,左下肺26例,

7、右上肺9例,右下肺25例。肺膿腫直徑4~,所有膿腫均為單發(fā),包膜完整,12例未見液氣平面,8例可見小液氣平面。治療方法A組予以傳統(tǒng)的全身治療方法即止咳、化痰、抗感染及體位引流治療,療程為3周。B組在A組治療的基礎(chǔ)上加用CT引導(dǎo)下膿腔置管引流、沖洗治療。方法:分析X線胸部正側(cè)位片和CT片確定膿腫的大小、部位、膿液量、有無包裹等;根據(jù)部位不同,患者取臥、側(cè)臥、俯臥位,先行CT平掃,以病灶最大截面兼容解剖合理層面作為進(jìn)針的選擇,在CT顯示屏上選擇能避

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