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《醫(yī)療質(zhì)量與安全檢查》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、醫(yī)療質(zhì)量與安全檢查急診管理與持續(xù)改進(jìn)存在問題4.&1急診科布局、急診服務(wù)支持部門設(shè)置、人力配備、儀器設(shè)備及藥品配置符合《急診科建設(shè)與管理指南（試行）》的要求。4.8.1.1急診科布局、急診服務(wù)支持部門設(shè)置符合《急診科建設(shè)與管理指南（試行）》的要求。C4?8?1?l.C?1急診科按照相關(guān)要求獨(dú)立設(shè)置，其功能、布局、人員和設(shè)備配備、及藥品配置符合要求。4.&1.l.C.2急診科的輔助檢查、藥房、收費(fèi)等區(qū)域的距離利于急診搶救。B4.8.1.l.B.1主管部門有檢查與監(jiān)管。A4.8.1.1.A?1持續(xù)改進(jìn)有成效，急診科建設(shè)與管理規(guī)范，滿足急診臨床服務(wù)需求。4.&1.2急診科應(yīng)
2、當(dāng)配備足夠數(shù)量，受過專門訓(xùn)練，掌握急診醫(yī)學(xué)的基本理論、基礎(chǔ)知識(shí)和基本操作技能，具備獨(dú)立工作能力的醫(yī)護(hù)人員。C4.8.1.2.C.1急診科固定的急診醫(yī)師、急診護(hù)理人員分別不少于在崗相應(yīng)人員的75%O4.8.1.2.C.2急診科主任由副主任醫(yī)師及以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師擔(dān)任；急診科護(hù)士長(zhǎng)由主管護(hù)師及以上任職資格和5年以上急診臨床護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)的護(hù)理人員擔(dān)任。4.8.1.2.C?3急診病房、急診監(jiān)護(hù)室由專職醫(yī)師與護(hù)理人員負(fù)責(zé)，單獨(dú)排班、值班。4.8.1.2.C.4急診手術(shù)室有專職手術(shù)護(hù)理人員、或山病房手術(shù)空統(tǒng)一管理。B4.8.1.2.B.1主管部門對(duì)急診醫(yī)護(hù)人員配置、任
3、職資格、知識(shí)技能有檢查與監(jiān)管。A4.&1.2.A.1持續(xù)改進(jìn)有成效，急診科醫(yī)護(hù)人員配置、技術(shù)能力不斷提升，滿足臨床需求。4.&1.3儀器設(shè)備及藥品配置符合急診科建設(shè)與管理的基本標(biāo)準(zhǔn)。急救設(shè)備處于應(yīng)急備用狀態(tài)，有應(yīng)急調(diào)配機(jī)制。C4.8.1.3.C.1儀器設(shè)備及藥甜配置符合急診科建設(shè)與管理的基本標(biāo)準(zhǔn)。4?&1.3.C.2保障急救用的儀器設(shè)備及藥品滿足急救需要。4.8.1.3.C.3各種搶救設(shè)備操作規(guī)程隨設(shè)備存放，方便使用。4.8.1.3.C.4急救設(shè)備有專人保養(yǎng)維護(hù)，急救藥品有專人管理，急救設(shè)備處于應(yīng)急備用狀態(tài)，有應(yīng)急調(diào)配制度。B4.8.1.3.B.1科家對(duì)應(yīng)急設(shè)備狀態(tài)有
4、自查，問題及時(shí)整改。4.8.1.3.B.2主管部門對(duì)急診設(shè)備藥品配置和維護(hù)情況有檢查與監(jiān)管。A4.&1.3.A.1持續(xù)改進(jìn)有成效，應(yīng)急設(shè)備使用、維護(hù)和管理規(guī)范。4.8.2急診醫(yī)務(wù)人員按計(jì)劃進(jìn)行技術(shù)和技能專業(yè)培訓(xùn)，能夠熟練、正確使用各種搶救設(shè)備，掌握各種搶救技能。4.8.2.1急診醫(yī)務(wù)人員經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)，考核達(dá)到“急診醫(yī)師、護(hù)理人員技術(shù)和技能要求”。C4.8.2.l.C.1有急診醫(yī)務(wù)人員技術(shù)和技能的年度培訓(xùn)計(jì)劃，并組織落實(shí)。4.8.2.l.C.2急診醫(yī)護(hù)人員全部經(jīng)過急診專業(yè)培訓(xùn)，考核達(dá)到“急診醫(yī)師、護(hù)理人員技術(shù)和技能要求”，有考核記錄。4.8.2.l.C.3急診監(jiān)護(hù)室固定
5、醫(yī)師與護(hù)理人員均經(jīng)ICU專業(yè)培訓(xùn),技能考核合格。B4?8?2?l.B?1主管部門對(duì)培訓(xùn)效果有檢查與監(jiān)管。A4.8.2.1.A.1持續(xù)改進(jìn)有成效，急診人員診療水平不斷提高。4.&2.2醫(yī)護(hù)人員能夠熟練、正確使用各種搶救設(shè)備，掌握各種搶救技能，包括高級(jí)心肺復(fù)蘇技能。C4.8.2.2.C?1醫(yī)護(hù)人員具備高級(jí)心肺復(fù)蘇基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和操作技能。4.&2.2.C?2急診醫(yī)師具備獨(dú)立搶救常見急危重癥患者的能力，熟練掌握高級(jí)心肺復(fù)蘇、氣管插管、深靜脈穿刺、動(dòng)脈穿刺、電復(fù)律、呼吸機(jī)使用、血液凈化和創(chuàng)傷急救等技能。4.8.2.2.C.3急診護(hù)理人員除具備常用的護(hù)理技能外，還應(yīng)具有配合
6、醫(yī)師完成上述操作的能力。B4.8.2.2.B?1主管部門對(duì)醫(yī)護(hù)人員搶救技能有檢查與監(jiān)管。A4.&2.2.A.1持續(xù)改進(jìn)有成效，醫(yī)護(hù)人員搶救技能不斷提升。4?&3急診服務(wù)及時(shí)、安全、便捷，建立院前急救、院內(nèi)急診與住院或轉(zhuǎn)診的連貫性醫(yī)療服務(wù)工作流程，提高急診服務(wù)能力。4.&3.1急診服務(wù)及時(shí)、安全、便捷，提高急診服務(wù)能力。C4.8.3.l.C?1有統(tǒng)一規(guī)范的急診（含搶救）服務(wù)流程。有各部門、各科室職責(zé)分工與服務(wù)時(shí)限要求。4?&3.l.C.2醫(yī)院能提供“24小時(shí)X7天”連續(xù)不間斷的急診服務(wù)，包括：內(nèi)科、外科專業(yè)科室（包括介入專業(yè)）；藥學(xué)、醫(yī)學(xué)影像（普通放射、CT、超聲等）、
7、臨床檢驗(yàn)、輸血等部門；醫(yī)療器械部門及保障部門。4.&3.l.C.3婦產(chǎn)科、兒科、眼科、耳鼻喉科和口腔專業(yè)等醫(yī)師承擔(dān)本專業(yè)急診工作。B4.&3.l.B主管部門對(duì)急診搶救工作有檢查?1與監(jiān)管。A4.8.3.1.A?1持續(xù)改進(jìn)有成效，急診搶救流程順暢，診療服務(wù)滿足急診患者救治需求。4.8.3.2建立院前急救、院內(nèi)急診與住院或轉(zhuǎn)診的連貫性醫(yī)療服務(wù)工作流程。C4.&3.2.C.1有院前急救、院內(nèi)急診與住院或轉(zhuǎn)診的連貫性醫(yī)療服務(wù)工作流程。4.&3.2.C.2有急診患者病情分級(jí)分區(qū)相關(guān)管理規(guī)定。4.&3.2.C.3按照患者病情實(shí)施分級(jí)、分區(qū)救治。4.8.3.2.C
