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1、博士論文超聲造影評(píng)價(jià)腫瘤血管生成和抗腫瘤血管生成治療療效中文摘要鼠H22肝癌的療效，探討超聲造影擊破一再灌注法測(cè)定組織血流量改變?cè)谠u(píng)價(jià)抗腫瘤血管生成治療中的作用。方法：建立小鼠H22肝癌皮下移植瘤模型，隨機(jī)分為4組，各模型自建立次日起分別經(jīng)腹腔注射O．5％羧甲基纖維素鈉(A組)、順鉑(1mg／kg體重)(B組)、沙利度胺(100mg／kg體重)(C組)和沙利度胺(200mg／kg體重)(D組)，每天一次，連續(xù)給藥7天。末次給藥24h后采用擊破一再灌注的方法行灰階超聲造影檢查并測(cè)量腫瘤無(wú)強(qiáng)化區(qū)面積百分比，然后采用指數(shù)函數(shù)進(jìn)行擬合分析，計(jì)算血流量。超聲檢查完成后處死小鼠，完整切除腫瘤，免疫組化檢
2、測(cè)腫瘤CD34表達(dá)情況，計(jì)算微血管密度(MVD)。結(jié)果：與對(duì)照組(A組)相比，順鉑治療組(B組)、沙利度胺低劑量組(C組)和沙利度胺高劑量(D組)對(duì)小鼠體重均有明顯的抑制作用(尺0．05)，但三個(gè)用藥治療組小鼠體重之間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(乃0．05)。順鉑治療組、沙利度胺低劑量組和沙利度胺高劑量組對(duì)小鼠H22腫瘤的生長(zhǎng)與對(duì)照組比較均有明顯的抑制作用(尺0．001)；但三個(gè)用藥組對(duì)小鼠H22肝癌生長(zhǎng)抑制之間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0．05)。D組的腫瘤無(wú)強(qiáng)化區(qū)面積百分比明顯大于A組(尸三0．004)，B組(P=0．038)和C組(P=--0．012)，而在A組、B組和C組之間的差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(胗
3、O．05)。h組的血流量明顯高于B組(P=0．016)、C組(尸=0．005)和D組(尸三O．000)；B組的血流量明顯大于D組(P=0．011)；C組的血流量明顯大于D組(膽0．015)；B組的血流量雖高于C組，但兩者之間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(尸=0．773)。血流量與腫瘤無(wú)強(qiáng)化區(qū)面積百分比呈負(fù)相關(guān)(r=-0．535，P=-0．001)。治療組的微血管密度明顯低于對(duì)照組(尺0．05)。與對(duì)照組(A組)相比，順鉑治療組(B組)、沙利度胺低劑量組(C組)和沙利度胺高劑量組(D組)的微血管密度均顯著減少(尸分別為0．003、0．001和0．000)。但微血管密度在三個(gè)用藥治療組之間的差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義
4、(／b0．05)。血流量與微血管密度(MvD)呈正相關(guān)(r=O．512，P=-0．001)。結(jié)論：超聲造影擊破一再灌注定量測(cè)定腫瘤血流量的方法在評(píng)價(jià)腫瘤抗血管生成治療方面優(yōu)于常規(guī)灰階超聲造影及半定量測(cè)量血流灌注參數(shù)的方法，可以有效監(jiān)測(cè)腫瘤抗血管生成的治療效果。同時(shí)血流量可以在一定程度反映腫瘤血管生成狀況。V博士論文超聲造影評(píng)價(jià)腫瘤血管生成和抗腫瘤IfIL管生成治療療效中文摘要第四部分超聲造影定量分析(團(tuán)注法)動(dòng)脈相血流灌注參數(shù)在肝細(xì)胞癌和肝局灶性結(jié)節(jié)增生鑒別診斷中的價(jià)值【摘要】目的：探討超聲造影定量分析動(dòng)脈相血流灌注參數(shù)在肝局灶性結(jié)節(jié)增生(臥m)和肝細(xì)胞肝癌(HCC)鑒別診斷中的價(jià)值。方法：
5、經(jīng)肘靜脈團(tuán)注聲諾維(2．4m1)造影劑后利用時(shí)間．強(qiáng)度曲線分析軟件對(duì)17例肝局灶性結(jié)節(jié)增?；颊?9個(gè)病灶(FNH組)和4l例肝細(xì)胞肝癌患者41個(gè)病灶(HCC組)的動(dòng)脈相血流灌注參數(shù)(到達(dá)時(shí)間，峰值時(shí)間和峰值強(qiáng)度)進(jìn)行測(cè)定，并計(jì)算出增強(qiáng)斜率和增強(qiáng)時(shí)間，對(duì)這些參數(shù)進(jìn)行對(duì)照分析。結(jié)果：(1)造影劑到達(dá)時(shí)間：FNH組為(10．44±1．43)S，HCC組為(12．64±2．30)S；(2)峰值時(shí)間：FNH組為(16．64±2．75)s，HCC組為(21．32±3．86)s；(3)增強(qiáng)時(shí)間：FNH組為(6．19±1．79)S，HCC組為(8．67±2．62)s；(4)增強(qiáng)斜率：FNH組為(5．48±1
6、．71)dB／s，HCC組為(3．79±0．99)dB／s。FNH組與HCC組造影劑到達(dá)時(shí)間、峰值時(shí)間、增強(qiáng)時(shí)間、增強(qiáng)斜率比較差異均有非常顯著性(P=0．000)；(5)峰值強(qiáng)度：FNH組為(31．42±3．15)dB，HCC組為(30．73±3．86)dB，兩組比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0．344)。結(jié)論：超聲造影定量分析的方法可以發(fā)現(xiàn)肝局灶性結(jié)節(jié)增生和肝細(xì)胞肝癌動(dòng)脈相血流灌注差異，有助于FNH與HCC的鑒別診斷。博十論文超聲造影評(píng)價(jià)腫瘤血管生成和抗腫瘤血管生成治療療效中文摘要結(jié)論1．沙利度胺(200mg／kg灌胃)治療小鼠H22肝癌，雖然不會(huì)引起腫瘤體積的顯著改變，但會(huì)導(dǎo)致腫瘤的壞死顯著
7、增加。2．超聲造影測(cè)定的腫瘤無(wú)強(qiáng)化面積與病理測(cè)量的腫瘤壞死面積具有很好的相關(guān)性。3．常規(guī)灰階超聲造影可以在腫瘤體積發(fā)生改變以前檢測(cè)出腫瘤內(nèi)血流灌注的改變。4．眼眶后靜脈和鼠尾靜脈兩種超聲造影劑注射方式對(duì)超聲造影定量分析的組織血流灌注參數(shù)無(wú)影響。5．沙利度胺100mg／kg或200mg／kg和低劑量順鉑腹腔注射均可明顯抑制小鼠H22肝癌的生長(zhǎng)，但三者的抑瘤效果無(wú)明顯差異。6．沙利度胺和低劑量順鉑化療在抑制小鼠H
