滋腎平肝湯對(duì)老年高血壓早期腎損害的干預(yù)治療

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1、：１０４４１分類(lèi)號(hào)：單位代碼密級(jí)：學(xué)號(hào)：２０１２０２３４６胃化山１ｆｅ．、．、＾ｔ：？ｉ系中§《乂ｆ、心?。?，?。?，化繞招碩±絶文＾，－．’，，Ｖｉ￡＾＂中文題目：滋腎平巧湯對(duì)老年高血應(yīng)早期腎損害的４干預(yù)治療ＩｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎＺ巧ｈｅｎＰｉｎｇＧａｎＤｅｃｏｃｔｉｏｎｏｎ化ｅｕ■￡ｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｅａｒｌｒｅｎａｌｄａｍａｇｅｉｎｅｌｄｅｒｌｉｎｒｅｐ＊ｙｙｊｊ＾ｏｆｅｓｓｅｎｔｉａｌｈｅｒｔｅｎｓｉｖｅａｔｉｅｎｔｓｙｐｐｉｌ姑君申請(qǐng)人姓名入學(xué)年月２

2、０１２年９月學(xué)科專(zhuān)業(yè)中醫(yī)內(nèi)科學(xué)指導(dǎo)教師高建東學(xué)位類(lèi)型臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位２０１５年５月１０日原創(chuàng)性聲明’本人鄭重聲明；所呈交的學(xué)位論文，是在導(dǎo)師的指導(dǎo)下獨(dú)立完成的。，文中除注明引用的內(nèi)容外，不包含任何其他己經(jīng)發(fā)表的科研成果對(duì)本文研究做出重要貢獻(xiàn)者。本聲明的，均已在文中明確方式表明法律責(zé)任完全由自己承擔(dān)。／論義作者簇名Ｔ復(fù)至是導(dǎo)師簽名日期巧關(guān)于學(xué)位論文使用授權(quán)的聲明本人完全了解山東中醫(yī)藥大學(xué)有關(guān)保留使用學(xué)位論文的規(guī)定，同意學(xué)校保留或向國(guó)家有關(guān)部口機(jī)構(gòu)送交論文的復(fù)印件和電子版，允許。本人山醫(yī)Ｍ文的全

3、被查閱和借閣授權(quán)東中藥大學(xué)可！將本學(xué)位論部或入有數(shù)庫(kù)進(jìn)，可｛＾采印、縮他?。崳姴糠謨?nèi)容編關(guān)據(jù)行檢索用影印或其復(fù)。保存巧匯編本學(xué)位論文手段（保密論守此）文在解密后應(yīng)遵規(guī)定＂支＾＾１＾論文作者簽＾＿＾名是導(dǎo)師籍名＾＃日期緣提要目的：本課題研究滋腎平肝湯對(duì)老年高血壓病早期腎損害患者的干預(yù)治療，觀(guān)察治療前后中醫(yī)臨床癥狀及化驗(yàn)室指標(biāo)的變化，為中西醫(yī)結(jié)合治療老年高血壓病早期腎損害提供新的方法。方法：將60例符合老年高血壓早期腎損害診斷標(biāo)準(zhǔn)的病例，依照就診順序，隨機(jī)分成2組，實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組各30例患者。2組患者均給予一致的基礎(chǔ)降壓治療，戒煙酒、低鹽低脂飲食、適當(dāng)運(yùn)

4、動(dòng)、避免情緒緊張、高血壓知識(shí)教育等，若同時(shí)伴隨高脂血癥、冠心病等其他相關(guān)疾病者給予對(duì)癥治療。兩組均口服氨氯地平片（絡(luò)活喜）5～10mg/d，必要時(shí)加服利尿劑控制血壓，患者用藥劑量根據(jù)病情可給予適當(dāng)調(diào)整。實(shí)驗(yàn)組加服滋腎平肝湯，對(duì)照組加服腎炎康復(fù)片，4周為一個(gè)療程，對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組均觀(guān)察2個(gè)療程。2組患者在治療前后分別檢測(cè)尿ACR、β2-MG、胱抑素C等相關(guān)腎功能指標(biāo)、24h動(dòng)態(tài)血壓及中醫(yī)臨床癥狀的的變化情況。結(jié)果：經(jīng)2個(gè)療程的規(guī)范治療后，計(jì)算得出實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組臨床總有效率分別為90.0%和60.0%，經(jīng)秩和檢驗(yàn)，P＜0.05，差異具有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，實(shí)驗(yàn)組療效明顯優(yōu)于對(duì)

5、照組療效。實(shí)驗(yàn)組在改善中醫(yī)臨床癥狀、調(diào)整血壓、降低尿ACR等指標(biāo)方面結(jié)果亦提示明顯優(yōu)于對(duì)照組。結(jié)論：滋腎平肝湯對(duì)改善老年高血壓病早期腎損害患者的臨床癥狀療效顯著，在改善腎功能、降低尿ACR及調(diào)節(jié)血壓等方面具有顯著療效。關(guān)鍵詞滋腎平肝湯；老年高血壓病早期腎損害；尿ACR；動(dòng)態(tài)血壓檢測(cè)；辨證論治InterventionZiShenPingGanDecoctiononthetreatmentofearlyrenaldamageinelderlyinjureofessentialhypertensivepatientsSpecialty：MedicalDepartmento

6、fTCMAuthor：HouWangjunTutor：Prof.GaoJiandongAbstractPurpose：ThroughtheresearchZiShenPingGanDecoctiononearlyrenaldamageinelderlypatientswithhypertensionintervention,changesofclinicalsymptomsandlaboratoryindexeswereobservedbeforeandafterthetreatment,andprovideanewideaandmethodforthetreatm

7、entofearlyrenaldamageinelderlyessentialhypertensionisacombinationoftraditionalChineseandWesternmedicine.Methods：Thecollectionof60caseswereaccordedwiththediagnosticstandardofearlyrenaldamageinelderlyhypertensivecases,inaccordancewiththevisitingsequence,wererandomlydividedinto2groups,e