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5、瘀論治冠心病【摘要】運(yùn)用中醫(yī)傳統(tǒng)理論指導(dǎo)臨床,辯證治療胸痹。包括歷代醫(yī)家關(guān)于胸痹病因病機(jī)的論述。作者認(rèn)為胸痹的病機(jī)為正虛、血瘀、痰阻三大因素,并互為因果,不能厥然分開(kāi)?！娟P(guān)鍵詞】傳統(tǒng)理論;辯證治療;胸痹冠心病即冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,是心肌缺血、缺氧引起的心血管病,一般由兩方面原因形成,一是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化使血管管腔阻塞,另一方面是冠狀動(dòng)脈痙攣。隨著人們生活水平的提高,及人口老齡化趨勢(shì)的進(jìn)一步加劇,冠心病在我國(guó)的發(fā)病率逐年上升?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)冠心病的治療主要包括藥物、介入、外科手術(shù)燈方法,經(jīng)皮腔內(nèi)冠狀動(dòng)脈成形術(shù)(PTCA)、
6、冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架植入術(shù)(ICS)、冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)(CABG)等新技術(shù)的應(yīng)用,明顯降低了患者的病死率和致殘率,提高了患者的生活質(zhì)量,但仍有部分患者因病變血管多等原因不能進(jìn)行介入等手術(shù),即使術(shù)后仍存在著25-50%的血管再狹窄率。冠心病臨床具有“胸部悶痛”、“胸痛徹背”、“背痛徹心”等特征,屬于中醫(yī)“胸痹”、“真心痛”、“厥痛”等范疇。中醫(yī)歷代傳統(tǒng)理論對(duì)本病的認(rèn)識(shí)與治療經(jīng)驗(yàn)豐富,在臨床與理論上均有極大優(yōu)勢(shì),本人多年來(lái)于臨床及學(xué)習(xí)中受益匪淺。1歷代中醫(yī)學(xué)對(duì)冠心病的認(rèn)識(shí)6------------------------------
7、----------------------精品文檔值得收藏-------------------------------------------------------------------------------------------------------精品文檔Word可編輯值得收藏------------------------------------------------對(duì)“胸痹”、“心痛”的認(rèn)識(shí)最早記載見(jiàn)于戰(zhàn)國(guó)時(shí)期的黃帝內(nèi)經(jīng),并提出“心痛”、“真心痛”等病名。靈柩*王邪說(shuō):“邪在心,則病心痛”。素問(wèn)臟氣法
8、時(shí)論說(shuō):“心病者,胸中痛:肋支滿,肋下痛,膺背肩胛間痛,兩臂內(nèi)痛”,素問(wèn)厥論篇:“真心痛,手足清至節(jié),心痛甚,旦發(fā)夕死,夕發(fā)旦死?！币陨厦枋雠c“冠心病、心絞痛、心肌梗死”相類似,并指出病位在心。漢代張仲景金匱要略說(shuō):“夫脈當(dāng)取太過(guò)不及,陽(yáng)微陰弦,即胸痹而痛,所以然者責(zé)其擬虛也。今陽(yáng)虛知在上
