《運(yùn)動(dòng)損傷》PPT課件

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1、運(yùn)動(dòng)損傷一、運(yùn)動(dòng)損傷的一般處理方法（一）?冷療法作用：1、冷因子刺激局部組織溫度下降周圍血管收縮止血、消腫、退熱2、冷因子刺激局部周圍神經(jīng)傳導(dǎo)速度下降鎮(zhèn)痛3、冷因子刺激局部、降低肌張力和肌電興奮性、解痙方法1、冷敷法：冷敷或冰敷20~30分鐘/次，　　　　　　　　　　　　冷水浸泡時(shí)間應(yīng)縮短。2、蒸發(fā)冷凍法：常用烷類冷凍噴射劑。噴出的細(xì)流垂直皮膚，距離30~40㎝，時(shí)間5~10″。皮膚上有一層白霜即可。需長(zhǎng)時(shí)間治療時(shí)，可用間歇治療法，噴射5″停止20~30″再進(jìn)行，重復(fù)不超過三次。適應(yīng)癥及注意事項(xiàng)適應(yīng)癥：急性閉合性軟組織損傷　　　　　早期。注意事項(xiàng)：1、傷后盡快使用2、嚴(yán)格掌握治療

2、時(shí)間3、注意局部情況，避免凍傷。4、面部不用烷類噴射劑（二）?熱療法作用：1、熱刺激局部血管擴(kuò)張促進(jìn)血液、淋巴液循環(huán)加強(qiáng)新陳代謝消腫、解痙、散瘀。2、熱刺激加強(qiáng)白細(xì)胞吞噬作用促進(jìn)壞死組織消除促進(jìn)組織再生修復(fù)散瘀、減少粘連、促進(jìn)愈合。方法1、熱敷法：30分鐘/次，1~2次/天。2、熏洗法：先熏后洗，20~40分鐘/次，1次/天。3、紅外線療法：燈距30~50㎝，以溫?zé)帷ⅰ　　　　　∈孢m、皮膚出現(xiàn)桃紅色均　　　　　　勻紅斑為宜。15~30分鐘/次，1～2次/天。適應(yīng)癥、禁忌癥和注意事項(xiàng)適應(yīng)癥：1、急性閉合性軟組織損傷中后期2、慢性損傷禁忌癥：1、急性軟組織損傷早期2、高熱3、出血傾向4

3、、活動(dòng)性肺結(jié)核5、惡性腫瘤注意事項(xiàng)：1、防止?fàn)C傷：特別是感覺障礙者。2、皮膚過敏者或紅外線治療中有不適者，停止治　　　　　　　　療。3、紅外線治療避免直接輻射面部。（三）藥物療法新傷一號(hào)：黃柏30獨(dú)活9木香9延胡索12血通12血竭3羌活9白芷9舊傷藥：續(xù)斷15土鱉15兒茶9檀香6木香9羌活9獨(dú)活9血通9松節(jié)9乳香6紫荊皮9關(guān)桂6白芨9一號(hào)熏洗藥：紅花60赤芍60血通60合歡　　　　　皮40松節(jié)40香附40威靈仙40三七根20木瓜20生草烏15生南星15（四）繃帶包扎1、環(huán)形包扎：適用于粗細(xì)均勻的部位。2、螺旋形包扎：適用于粗細(xì)相差不大的　　　　　　　部位。3、螺旋轉(zhuǎn)折包扎：適用于粗

4、細(xì)相差大的　　　　　　　　部位。4、8字包扎：適用于關(guān)節(jié)部位。二、軟組織損傷的處理（一）開放性軟組織損傷的處理1、特點(diǎn)：（1）有出血和傷口（2）易感染2、處理原則：止血、保護(hù)傷口、防止感染。3、處理方法：（1）采用恰當(dāng)?shù)耐獬鲅寡ㄖ寡?）沖洗傷口（3）傷口周圍消毒（4）包扎傷口（5）必要時(shí)給予抗生素治療嚴(yán)重傷口伴污染者；需清創(chuàng)、縫合、注射破傷風(fēng)抗毒素（TAT預(yù)防破傷風(fēng)適用范圍：小而深的傷口；傷口有明顯污染；嚴(yán)重開放性傷口（骨折、顱腦損傷、燒傷）；傷后傷口未及時(shí)清創(chuàng)或處理不當(dāng)。注意事項(xiàng)：最好傷后24小時(shí)及時(shí)使用；劑量加倍的情況：大傷口、污染重、受傷超過24小　　　　　　　　　　　

5、　　　時(shí)、糖尿病人；嚴(yán)重污染的傷口每周注射一次，直到傷口愈合；兒童劑量同成人。急性閉合性軟組織損傷早期：處理原則：制動(dòng)、止血、消腫、鎮(zhèn)痛、減輕炎癥。處理方法：制動(dòng)、冰敷、加壓包扎、抬高傷肢、外敷新傷　　　　　　　　　藥、內(nèi)服藥物。中期：處理原則：改善傷部血液循環(huán)和淋巴液循環(huán)、促進(jìn)組織代　　　　　　　　謝、促進(jìn)淤血吸收、加速再生修復(fù)。處理方法：按摩、熱療、藥物治療、適當(dāng)功能鍛煉。后期：處理原則：增強(qiáng)、恢復(fù)關(guān)節(jié)、肌肉功能、松解、軟化粘連、　　　　　　　　疤痕。處理方法：按摩、理療、功能鍛煉為主，配合藥物治療　　　　　　　　　（離子導(dǎo)入、熏洗等）。慢性閉合性軟組織損傷：處理原則：改善傷部

6、血液循環(huán)、促進(jìn)　　　　　　組織新陳代謝、合理安排　　　　　　局部負(fù)荷。處理方法：基本同急性損傷中后期，　　　　　　強(qiáng)調(diào)功能鍛煉。（二）閉合性軟組織損傷的處理確認(rèn)發(fā)生損傷后，以下兩個(gè)階段必不可少：1、應(yīng)急處置：（1）制動(dòng)（2）了解受傷程度（3）冰敷10~20分鐘（痛熱感針扎感感　　　　　　　　　　覺消失時(shí)停止冰敷）（4）彈力繃帶加壓包扎固定（5）抬高傷肢（6）根據(jù)損傷程度每1小時(shí)或1.5小時(shí)冰敷一次　　　　　　　　　　直到疼痛緩解（7）如果受傷嚴(yán)重，以上程序堅(jiān)持2~3天。（8）72小時(shí)內(nèi)，原則上每天3~4次冰敷。2、功能恢復(fù)：功能恢復(fù)訓(xùn)練程序1、緊急處置：制動(dòng)、冷敷、加壓、抬高、固定

7、。2、恢復(fù)柔韌性：伸展體操、水中體操、靈活性、ROM（關(guān)節(jié)可動(dòng)區(qū)域）、PNF（給　　　　　　　　予肌腱一定刺激以提高肌肉、關(guān)節(jié)　　　　　　　　　可動(dòng)區(qū)域的技術(shù)方法）3、肌肉力量：靜力、動(dòng)力（主動(dòng)、抗阻）4、肌肉耐力：動(dòng)力訓(xùn)練（多次反復(fù)水中訓(xùn)練）5、速度：綜合訓(xùn)練6、身體調(diào)整：加速訓(xùn)練、技術(shù)訓(xùn)練7、心肺耐力：游泳、跑步、自行車功能恢復(fù)的方法上肢：受傷制動(dòng)站立活動(dòng)持握專項(xiàng)投短投長(zhǎng)　　　投全力投（50%70%100%）下肢：受傷制動(dòng)站立步行臺(tái)階慢跑正常跑快　　　跑全力跑（5