眼眶腫瘤手術(shù)并發(fā)癥的臨床分析_吳章友

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1、眼眶腫瘤手術(shù)并發(fā)癥的臨床分析吳章友,,I摘要】目的通過(guò)對(duì)101例原發(fā)性眼眶腫瘤手術(shù)后并發(fā)癥的分析探討手術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生規(guī)律明確影響因素。方法回顧性分析5年內(nèi)開(kāi)眶手術(shù)治療的101例眼眶腫瘤。結(jié)果術(shù)后近期(<6月)4D例(39.60%)發(fā)生了不同的并發(fā)癥(63人次)。并發(fā)癥依次為:眼球運(yùn)動(dòng)障礙(19.05%),視力損傷(17.46%),皮膚麻木感(17.46%),球后出血(n.n%),瞳孔散大(.n%,7.%)。>6月.83%)仍然n)上瞼下垂(94術(shù)后遠(yuǎn)期()17例(16,。,遺留有并發(fā)癥(28人次)其中4例腫瘤術(shù)后

2、復(fù)發(fā)結(jié)論手術(shù)并發(fā)癥的發(fā)生與多種因素有關(guān)術(shù)中操作技巧為主要,還與腫瘤的部位、、。因素性質(zhì)腫瘤累及的范圍以及開(kāi)眶手術(shù)方式有關(guān)術(shù)后復(fù)發(fā)病例主要為腦膜瘤及淚腺腫瘤。;;【關(guān)鍵詞】眼眶腫瘤手術(shù)并發(fā)癥。日an目y,川由oftheeomP舫Catio山intheSlu節(jié)e叮of。tumorWUZhang一‘刀印側(cè)公解ntofOP人忿以喇回樹(shù),沉,123(XX)1,伽之哪粼theAnh滋產(chǎn)、£配以月帥云園刀訴chinactelesueoroplieoin:noreswe,noer,0[A飯由,】0討比veTlrse汀atinslo

3、lpri叼thitaltumoasereanalyZedi記syretyandectofsurgerycolications.Me山閉5Retro‘琳ctiveanalysis10csofdi玉reniprimtudthe列arifemP1ase叼.。thtumo。衍thdi花ntosuceu~th:vscc-i以fethit吐心吐prDcdresinfiveyResultSSixtyreof如ouom戶ationsoc~curedwithincases.Mostcc。nsweotorraxia.%),enwere

4、visterio.4Dom戶麗reoc誠(chéng)omaP(1905陰dth耐dsration(1746%),nulnbofs匕n(17.46%),retrob山arhamo汕昭e(11.11%),mydriasis(11.11%),Ptosis(7.94%).Therewere4ienceeroPeti.。nemaerofthewasinreldwith,sition,Patntsrec~硫raonCo耐時(shí)Thn叩rationatethenat峨卯a(chǎn)山lesionconditionandtheafected~oftheo比

5、italtumors.ThePrDperestimateforthedi,0515,即sltionandadhesionoft玲andopeskillcreerateandimprovetheseofothitalsury.e~ration~abletodsasetherec~ncsuces妞ratrgeThninaandlacmaldorhadhiuntes·megiomri砂胡tumghrecrerat【Keywords】othirs;S切rgery;Comp面lication~,。在我國(guó)眶內(nèi)腫瘤發(fā)病率約占眼眶

6、病的70%且組織學(xué)診斷,。.、,種類(lèi)繁多預(yù)后較差川開(kāi)眶手術(shù)是治療眼眶腫瘤:2腫瘤的部位性質(zhì)眼眶前部腫瘤59例眼眶、,,。的有效常用的方法手術(shù)治療有一定的特殊性和;深部腫瘤42例良性腫瘤75例惡性腫瘤26例,。.復(fù)雜性易發(fā)生較重并發(fā)癥[z1手術(shù)并發(fā)癥的發(fā)生:3手術(shù)情況手術(shù)在靜脈全麻或氣管內(nèi)麻醉下,,。;與多種因素有關(guān)除術(shù)中操作技巧外還與腫瘤的部進(jìn)行采用外側(cè)開(kāi)眶人路行眶內(nèi)腫瘤摘除術(shù)27例、、。;位性質(zhì)腫瘤累及的范圍以及開(kāi)眶手術(shù)方式有關(guān)經(jīng)前路皮膚或結(jié)膜人眶行眶內(nèi)腫瘤摘除術(shù)68例行現(xiàn)將我院5年來(lái)開(kāi)眶手術(shù)治療眼眶腫瘤101例

7、的并眶內(nèi)容刻出術(shù)6例(其中4例為眶內(nèi)腫瘤術(shù)后復(fù)發(fā)。。發(fā)癥情況總結(jié)如下患者)資料和方法結(jié)果,1般資料:本文收集了20(刃年一205年間101例眼眶腫瘤患者術(shù)后近期(<6月)40例一在我院住院經(jīng)開(kāi)眶行眶內(nèi)腫瘤摘除術(shù)治療的患者(39.60%)發(fā)生了不同的并發(fā)癥(63人次)。并發(fā),,.,10;3:1例其中男性46例女性5例發(fā)病年齡從癥前幾位的為眼球運(yùn)動(dòng)障礙(1905%)視力損傷.,.,.,.,4;46;%%)H歲到84歲平均4歲右眼例左眼5例病(1746)皮膚麻木感(1746球后出血(,最長(zhǎng)26年。11%,11.11%,上

8、瞼下垂(.94%)程最短20天本組病例術(shù)前均經(jīng)各項(xiàng))瞳孔散大()7常規(guī)臨床檢查,特別是眼眶B超、CT或MRI檢查,(見(jiàn)表l)。術(shù)后遠(yuǎn)期(>6月)17例(16.83%)仍然。,,確診為眶內(nèi)占位性病變所有病例術(shù)后均進(jìn)行病理遺留有并發(fā)癥(28人次)其中4例腫瘤術(shù)后復(fù)發(fā)。而行眶內(nèi)容手術(shù)(見(jiàn)表2):23)l,作者單位創(chuàng)X合肥安徽省立醫(yī)院眼科表1術(shù)后近期主要并發(fā)癥并發(fā)癥

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