《脊柱、上肢后區(qū)》PPT課件

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1、局部解剖學(xué)(七)上肢后區(qū)、脊柱區(qū)的局部解剖與操作一、上肢后區(qū)p192頁P(yáng)osteriorRegionofUpperLimb肩部:三角肌區(qū)、肩胛區(qū)、肌腱袖臂后區(qū)肘后區(qū)前臂后區(qū)腕后區(qū)手背(一)三角肌區(qū)皮膚、三角肌淺筋膜及其血管、神經(jīng)深筋膜三角肌深面的血管、神經(jīng):旋肱后血管與腋神經(jīng)(行程、分布和臨床意義)、旋肱前血管(二)肩胛區(qū)表面解剖:肌性標(biāo)志皮膚肌肉神經(jīng)血管又稱肩袖,為岡上肌、岡下肌、小圓肌和肩胛下肌的肌腱,在肩關(guān)節(jié)囊周圍連成腱板,圍繞肩關(guān)節(jié)的上、后、前方,對(duì)肩關(guān)節(jié)起穩(wěn)定作用。當(dāng)肩關(guān)節(jié)脫位或扭傷時(shí),可伴有肌腱袖的撕裂。(三)肌腱袖MyotendinousCuff三.肩胛動(dòng)脈網(wǎng)肩胛上

2、動(dòng)脈肩胛背動(dòng)脈旋肩胛動(dòng)脈二.臂后區(qū)p197表面解剖皮膚淺筋膜深筋膜肱三頭肌Tricepsbrachii肱骨肌管Humeromusculartunnel(構(gòu)成及內(nèi)容)肱骨肌管Humeromusculartunnel肘后區(qū)posteriorcubitalregion指通過肱骨內(nèi)、外上髁的冠狀面以后的部分,主要包括肱三頭肌腱、血管和神經(jīng)等結(jié)構(gòu)。二.肘后區(qū)p200肘后三角B尺骨鷹嘴OlecranonCABCABA肱骨內(nèi)上髁MedialepicondyleC肱骨外上髁Lateralepicondyle肱骨外上髁橈骨頭尺骨鷹嘴肘外側(cè)三角肘后窩(四)前臂后區(qū)p204皮膚淺筋膜淺血管皮神經(jīng)深筋膜

3、前臂筋膜AntebrachialFascia骨筋膜鞘及其內(nèi)容OsseofibrousSheathanditsContents前臂后群肌淺層橈側(cè)腕長(zhǎng)伸肌橈側(cè)腕短伸肌指伸肌小指伸肌尺側(cè)腕伸肌深層旋后肌拇長(zhǎng)展肌拇短伸肌拇長(zhǎng)伸肌示指伸肌骨間后血管 神經(jīng)束(五)腕后區(qū)p206DorsumofHand(一)淺層結(jié)構(gòu)皮膚skin淺筋膜superficialfascia頭靜脈、貴要靜脈dorsalvenousnetworkofhand尺神經(jīng)手背支dorsalbranchofulnarnerve橈神經(jīng)淺支superficialbranchofradialnerve(二)深層結(jié)構(gòu)①②③④⑤⑥伸肌支持

4、帶extensorretinaculum6個(gè)骨纖維管Sixosseofibroustublesradiusulna(六)手背p214DorsumofHand(一)淺層結(jié)構(gòu)皮膚skin淺筋膜superficialfascia手背靜脈網(wǎng)dorsalvenousnetworkofhand尺神經(jīng)手背支dorsalbranchofulnarnerve橈神經(jīng)淺支superficialbranchofradialnerve手背深筋膜deepfasciaofdorsumofhand淺層:手背腱膜深層骨間背側(cè)筋膜手背的筋膜間隙手背皮下間隙手背腱膜下間隙皮膚手背淺筋膜手背腱膜手背腱膜下間隙骨間背側(cè)筋

5、膜手指finger淺層結(jié)構(gòu)Superficialstructures皮膚Skin淺筋膜Superficialfascia指髓間隙Pulpspace血管神經(jīng)Vesselsandnerves指髓間隙PulpSpace位置結(jié)構(gòu)特點(diǎn)臨床意義手指淺 、深屈肌腱手指淺、深屈肌腱指伸肌腱 與指背腱膜Fibroussheathoftendon腱纖維鞘Synovialsheathoftendon腱滑膜鞘Mesotendineum腱系膜Vinculum腱紐FibrouslayerSynoviallayer2.指腱鞘tendinoussheathoffingers小指屈肌腱滑膜鞘→屈肌總腱鞘(尺側(cè)囊)

6、拇指屈肌滑膜腱鞘→拇長(zhǎng)屈肌腱鞘(橈側(cè)囊)屈肌腱鞘屈肌總腱鞘(尺側(cè)囊)commonflexorsheath拇長(zhǎng)屈肌腱鞘(橈側(cè)囊)tendinoussheathofflexorpollicislongus手部的腱滑膜鞘類型伸肌腱及其腱鞘第六章脊柱區(qū)vertebralregion脊柱區(qū)又稱背區(qū)back,是指脊柱及其后方和兩側(cè)的軟組織所共同配布的區(qū)域。第一節(jié)概述一、境界與分區(qū)上界自枕外隆凸和上項(xiàng)線兩側(cè)界為自斜方肌前緣、三角肌后緣上份、腋后襞與胸壁交界處、腋后線的連線下界為自髂嵴后份、髂后上棘至尾骨尖的連線分區(qū)項(xiàng)區(qū)胸背區(qū)腰區(qū)骶尾區(qū)二、表面解剖Surfacelandmarks棘突Spinou

7、sprocess骶管裂孔Sacralhiatus骶角Sacralcornu尾骨Coccyx髂嵴Iliaccrest髂后上棘Posteriorsuperioriliacspine肩胛岡Spineofscapula肩胛骨下角Inferiorangleofscapula第12肋12thrib第二節(jié)層次結(jié)構(gòu)一、淺層結(jié)構(gòu)皮膚淺筋膜皮神經(jīng)淺血管二、深筋膜項(xiàng)筋膜nuchalfascia胸腰筋膜thoracolumbarfascia胸腰筋膜:分三層,形成兩個(gè)肌鞘三、肌層第一層背闊肌斜方肌腹外斜肌

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