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《實訓(xùn)：中藥處方調(diào)劑》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫。
1、實訓(xùn)三：調(diào)配中藥處方一、實訓(xùn)目的（一）知識目標(biāo)1.掌握中藥處方審方、調(diào)配、復(fù)核、發(fā)藥的內(nèi)容及注意事項。2.熟悉中藥處方調(diào)配、發(fā)藥的操作流程。3.熟悉中藥配伍禁忌的內(nèi)容、中藥名稱和處方應(yīng)付、中藥調(diào)劑常用工具的使用。（二）技能目標(biāo)1.能審核中藥處方的各項內(nèi)容，判斷其合理性。2.能正確使用戥秤。3.能按照調(diào)配操作規(guī)程進(jìn)行中藥飲片處方的調(diào)配。4.能按照復(fù)核、發(fā)藥的要求對調(diào)配后的中藥飲片進(jìn)行復(fù)核、包裝與發(fā)藥。二、實訓(xùn)材料任課教師自擬處方若干、戥秤、包藥紙或紙袋、中藥飲片數(shù)種等。三、實訓(xùn)內(nèi)容學(xué)生3人一組，分別擔(dān)任審方人
2、員（兼患者角色）、調(diào)配人員、復(fù)核與發(fā)藥人員，實訓(xùn)過程中3人輪換角色。（一）中藥處方的讀識與審查任課教師自擬中藥飲片處方，有意擬定錯誤，審查內(nèi)容包括配伍禁忌、超劑量、處方應(yīng)付、別名和并開藥名、特殊處理的藥物等。學(xué)生審查10～30張中藥飲片處方（視學(xué)生實訓(xùn)人數(shù)而定），并填寫審方記錄表。表3-3審方記錄表（30分）處方序號審核結(jié)果（5分）處理意見（5分）不合格原因（20分）處方1處方2………………（二）中藥處方的調(diào)配學(xué)生根據(jù)審方結(jié)果，使用正確中藥飲片處方進(jìn)行調(diào)配操作練習(xí)，訓(xùn)練效果以下表進(jìn)行自我評價或相互評價。表3
3、-4處方調(diào)配實訓(xùn)效果評價表（40分）項目技能要求得分戥秤使用(10分)1、先對戥后稱藥評5分；若不對戥立即稱藥評0分。2、持秤時手心朝上評2分；持秤時手心不朝上評0分。3、持秤時戥砣置于掌心內(nèi)側(cè)附近評2分；持秤時戥砣不置于掌心內(nèi)側(cè)附近評0分。4、取藥時手指按住戥繩評2分；取藥時手指不按住戥繩評0分。5、取藥前先定劑量評2分；取藥時或取藥后再定劑量評0分；6、戥秤使用完后歸位評2分，戥秤使用完后不歸位評0分。調(diào)配準(zhǔn)確性（20分）7、調(diào)配時處方置于調(diào)劑臺評2分；調(diào)配時處方隨人移動評0分。8、每味藥均取對評5分；
4、若有取錯藥現(xiàn)象評0分；若若時間到時尚未調(diào)配完，少一味扣2分。9、每味藥均稱準(zhǔn)評5分；若有一味藥總量稱不準(zhǔn)扣4分，分劑量不準(zhǔn)扣4分。若時間到時尚未調(diào)配完，少一味扣2分。10、用減量法分帖評2分；若估算分帖評0分。單劑稱藥評0分。若時間到時尚未調(diào)配完，少一味扣1分。11、調(diào)配時按順序正確調(diào)配藥品評2分；調(diào)配時不按順序正確調(diào)配藥品評0分12、調(diào)配時按順序正確擺藥評2分；調(diào)配時不按順序正確擺藥評0分。13、取藥過程中無藥材灑落現(xiàn)象或無混雜評2分，取藥過程中有藥材灑落現(xiàn)象評0分有特殊煎煮要求的藥材（5分）14、進(jìn)行另
5、包處理評5分；不進(jìn)行另包處理評0分。操作熟練程度（5分）15、操作時間為15分鐘，若調(diào)配時間在15分鐘內(nèi)得滿分，則評5分；若超過15分鐘或有操作錯誤現(xiàn)象評0分。合計（三）中藥處方的核對與發(fā)藥學(xué)生按照處方復(fù)核內(nèi)容要求對中藥處方調(diào)配結(jié)果進(jìn)行復(fù)核，復(fù)核后包裝，并按照發(fā)藥要求向患者發(fā)藥。填寫復(fù)核、包裝與發(fā)藥練習(xí)記錄表。表3-5處方復(fù)核、包裝與發(fā)藥練習(xí)記錄表(30分)項目操作內(nèi)容及記錄復(fù)核（14分）復(fù)審處方配伍禁忌有□，無□；妊娠禁忌有□，無□劑量得當(dāng)是□，否□；填寫內(nèi)容完整是□，否□核對藥品調(diào)配的劑數(shù)與處方相符是□
6、，否□調(diào)配的藥物與處方藥物相符是□，否□藥味數(shù)與處方味數(shù)相符是□，否□每帖（劑）藥的重量誤差小于±5%是□，否□特殊處理的藥物另包是□，否□；寫上藥名與煎煮方法是□，否□處方應(yīng)付正確是□，否□所配藥物質(zhì)量合格是□，否□臨方炮制的藥物與醫(yī)師用藥要求相符是□，否□；制劑加工與常規(guī)的要求相符是□，否□包裝（6分）包小包藥包呈牢固、規(guī)矩整齊的四角包是□，否□；注明藥名及處理方法是□，否□包大包大藥包呈牢固、規(guī)矩整齊的梯形包或五角包是□，否□；注明患者姓名、服用方法是□，否□捆扎捆扎牢固、便于提拎是□，否□；藥包擺放
7、正確并附上處方是□，否□發(fā)藥（10分）核對患者信息清晰、正確報讀患者姓名是□，否□；核對患者姓名、年齡、性別等個人信息是□，否□發(fā)藥及用藥指導(dǎo)說清單包藥物名稱、煎法、服法和用法是□，否□交待“藥引”的選取和使用是□，否□交待服藥時間是□，否□交待服藥劑量是□，否□交待服藥方法是□，否□交待服藥期間的注意事項是□，否□語言表達(dá)通俗易懂、簡潔清楚是□，否□禮儀熱情、周到、禮貌是□，否□備注：操作內(nèi)容及記錄每項1分。四、思考題1.簡述處方調(diào)配操作的程序及操作注意事項。2.審查處方出現(xiàn)的問題應(yīng)如何處理？3.你認(rèn)為調(diào)
8、劑人員要熟練完成中藥飲片的調(diào)劑工作應(yīng)具備哪些知識與技能？
