腫瘤病人的疼痛護理

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1、腫瘤病人的疼痛護理一、腫瘤病人疼痛的三種病因:1、與腫瘤有關(guān)的疼痛:腫瘤直接浸潤引起疼痛,最常見的原因是骨轉(zhuǎn)移、壓迫神經(jīng)或浸潤破壞神經(jīng)。2、治療引起的疼痛:手術(shù)治療、化療和放療,此外一些診斷腫瘤是采取的手段也可引起一定程度的疼痛,如腰穿取腦脊液、取血標(biāo)本、血管造影、內(nèi)窺鏡檢查和取組織活檢等,主要是因原發(fā)性傷害、炎癥或反射活動所致。此外,化療和放療抑制免疫系統(tǒng),使病人易受病毒、細(xì)菌和真菌感染引起疼痛,如帶狀皰疹、水痘等。3、與腫瘤無關(guān)的合并癥:疼痛可由同時存在的良性疼痛所致,可因抗癌治療或腫瘤進展而加劇,例如椎間盤突出、骨質(zhì)增生、骨關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕、偏頭痛

2、等。二、疼痛的分級;0級:無痛。級1級(輕度疼痛):有疼痛感但不嚴(yán)重,可忍受、睡眠不受影響。2級(中度疼痛):疼痛明顯,不能忍受,睡眠受干擾,要求用鎮(zhèn)痛藥。3級(重度疼痛):疼痛劇烈,不能忍受,睡眠嚴(yán)重受干擾,需要鎮(zhèn)痛藥。三、疼痛的減輕方法:1、放射療法:對骨轉(zhuǎn)移止痛效果好2、化學(xué)療法:通過減少腫瘤體積達到止痛3、手術(shù)治療:切除腫瘤,去除病因4、藥物療法:世界衛(wèi)生組織推薦的三階梯止痛方案,可根據(jù)具體情況用于疼痛病人。止痛藥物應(yīng)有規(guī)律的按時給予,由小劑量逐漸增加,直到能控制疼痛為止,下一次給藥應(yīng)在前一劑量藥物消失之前給予,才可連續(xù)不斷的解除疼痛。鎮(zhèn)痛藥

3、最佳給藥時間是在疼痛發(fā)生之前。5、其他:患者精神上的過度緊張和焦慮常會使疼痛加重,可通過聽音樂、看影視、回憶值得留念或愉快的事情來分散注意力,短暫疼痛可采用嘆氣、打哈欠等方法;持續(xù)性疼痛可采用腹式呼吸,屈膝、曲髖,放松腹肌、背肌、腿肌,閉目,緩慢的呼吸。表面刺激止痛也是常用的輔助方法,如冷濕敷法和溫濕敷法等。腫瘤并發(fā)感染、潰瘍時應(yīng)給予有效的抗感染、局部換藥處理,也可有利于減輕疼痛。此外環(huán)境對病人的情緒也有一定的影響,病室應(yīng)安靜、光線柔和、室溫適宜。

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