骨科臨床中負(fù)壓封閉引流技術(shù)的應(yīng)用效果探討

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1、骨科臨床中負(fù)壓封閉引流技術(shù)的應(yīng)用效果探討骨科臨床中負(fù)壓封閉引流技術(shù)的應(yīng)用效果探討【摘要】目的：研究分析骨科使用負(fù)壓封閉引流技術(shù)來(lái)進(jìn)行治療的效果。方法：2009年至2012年我院共接收76例骨科患者，將這些患者進(jìn)行分組研究，對(duì)照組和觀察組隔38例，觀察組使用的是負(fù)壓封閉引流技術(shù)進(jìn)行治療，對(duì)照組則是使用常規(guī)負(fù)壓引流技術(shù)進(jìn)行治療，根據(jù)兩組患者的愈合情況、感染情況、復(fù)發(fā)情況進(jìn)行研究分析。結(jié)果：觀察組患者的臨床治療效果比對(duì)照組要優(yōu)秀。結(jié)論：使用負(fù)壓封閉引流技術(shù)來(lái)為骨科患者進(jìn)行治療的臨床效果顯著?！娟P(guān)鍵詞】骨科疾病

2、負(fù)壓封閉引流技術(shù)應(yīng)用分析【中圖分類(lèi)號(hào)】R551?3【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】2095-6851(2014)04-0092-01臨床中骨科患者的痛苦比較大，治療不當(dāng)還會(huì)導(dǎo)致其殘疾的產(chǎn)生,所以臨床中對(duì)于該疾病，需要患者對(duì)其提供積極的治療，訃患者的病情得到改善，降低致殘的幾率。目前使用負(fù)壓封閉引流技術(shù)是比較優(yōu)秀的技術(shù)，臨床的優(yōu)點(diǎn)多，患者的治療效果好。目前根據(jù)骨科患者的使用效果來(lái)進(jìn)行研究分析，現(xiàn)有如下報(bào)道。1資料與方法1.1一般資料。2009年至2012年我院共接收76例患者，這些患者中有男性患者40例，女性

3、患者36例，最小患者19歲，最大患者67歲，平均年齡為41.2歲，女性36例，年齡在22-71歲之間，平均年齡為42.3歲。76例患者中，出現(xiàn)創(chuàng)面感染的有21例，出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)潰瘍的有23例，出現(xiàn)開(kāi)放性骨折術(shù)后感染的有15例，出現(xiàn)股骨骨髓炎的有12例，出現(xiàn)脛骨骨髓炎的有8例。我們將這些患者進(jìn)行分組，對(duì)照組和觀察組各38例，觀察組使用負(fù)壓封閉引流，對(duì)照組使用常規(guī)負(fù)壓引流，對(duì)比起臨床治療效果。1.2方法。觀察組患者采用負(fù)壓封閉引流技術(shù)進(jìn)行治療，首先對(duì)患者實(shí)行尿常規(guī)、血常規(guī)等常規(guī)檢查，同時(shí)實(shí)行藥敏實(shí)驗(yàn)及病原學(xué)檢查

4、，做好術(shù)前準(zhǔn)備。對(duì)所有患者實(shí)行局部徹底清創(chuàng)處理，對(duì)于股骨骨髓炎和脛骨骨髓炎患者采用開(kāi)窗引流處理，對(duì)于創(chuàng)面感染患者，首先進(jìn)行清創(chuàng)處理，然后用油紗布填塞切口，持續(xù)三天，然后再實(shí)行引流處理，對(duì)于出現(xiàn)開(kāi)放性骨折的患者在手術(shù)完成后立即采取負(fù)壓封閉引流處理。對(duì)所有患者均根據(jù)其實(shí)際情況對(duì)引流及負(fù)壓裝置進(jìn)行更換或調(diào)節(jié)，同時(shí)根據(jù)患者的藥敏試驗(yàn)及病原學(xué)檢查情況給予患者合理應(yīng)用抗生素治療。對(duì)照組患者采用常規(guī)負(fù)壓引流方法進(jìn)行治療。對(duì)比兩組患者的負(fù)壓引流效果，評(píng)估患者的病情改善情況。1.3觀察指標(biāo)。對(duì)所有患者的手術(shù)過(guò)程更換引流管

5、次數(shù)、創(chuàng)面愈合情況、感染復(fù)發(fā)情況、住院吋間、醫(yī)療費(fèi)用等指標(biāo)進(jìn)行觀察并記錄相關(guān)數(shù)據(jù)。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。對(duì)于本文屮所得實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)均采用SPSS12.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行t檢驗(yàn),對(duì)所有患者的年齡、性別等一般性指標(biāo)進(jìn)行檢驗(yàn),差異較小，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)o對(duì)兩組患者的手術(shù)效果進(jìn)行分析，差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)o2結(jié)果觀察組患者在手術(shù)過(guò)程中平均更換2-3次引流裝置，創(chuàng)面愈合良好，住院時(shí)間平均為(18.14±4.9)天，對(duì)患者隨訪，出現(xiàn)1例感染復(fù)發(fā)。對(duì)照組患者在手術(shù)過(guò)程中平均更換5-6次引流裝置，創(chuàng)

6、面愈合一般，住院吋間平均為(27?45±8.4)天，對(duì)患者隨訪，出現(xiàn)7例感染復(fù)發(fā)。觀察組患者的治療效果顯著優(yōu)于對(duì)照組，對(duì)于患者的病情改善幫助較大。3討論負(fù)壓封閉引流是目前比較先進(jìn)的引流技術(shù)，和其他的一些引流技術(shù)對(duì)比，能夠發(fā)現(xiàn)，其具有很多的優(yōu)點(diǎn)，負(fù)壓封閉引流使用的是PVA泡沫材料，進(jìn)行引流的時(shí)候，其內(nèi)部能夠長(zhǎng)期處于通暢的狀態(tài)，讓引流的效果得到保障，使用負(fù)壓封閉的方式，是讓創(chuàng)面在負(fù)壓狀態(tài)下,吸出壞死組織、膿液等等物質(zhì)，讓其引流的更加徹底，讓患者的創(chuàng)面比較清潔，讓創(chuàng)面的愈合速度增加；而且使用負(fù)壓封閉引流技術(shù)，

7、患者的創(chuàng)面和外界的接觸完全的阻斷，其感染和污染的兒率降到最低。PVA材料能夠和創(chuàng)面的生理環(huán)境相近。其透明的狀態(tài)，在進(jìn)行觀察的時(shí)候也比較容易，不會(huì)在不了解情況的狀態(tài)下進(jìn)行換藥，增加了患者的痛苦，避免了對(duì)創(chuàng)面的反復(fù)刺激。根據(jù)我院的臨床應(yīng)用，負(fù)壓封閉引流技術(shù)可以將創(chuàng)面的各類(lèi)杲物吸走，但是這樣也會(huì)增加引流管的堵塞兒率，所以臨床應(yīng)用的時(shí)候,還是要先進(jìn)行創(chuàng)面的清理，為患者進(jìn)行止血，清創(chuàng)3天后再進(jìn)行引流,這樣患者得到的引流效果比較好，不會(huì)引起堵塞，如果出現(xiàn)了堵塞,應(yīng)該要進(jìn)行捏擠，讓管道通暢，也可以進(jìn)行沖洗裝置。負(fù)壓引

8、流技術(shù)在骨科治療中具有很大的作用，其能夠?yàn)榛颊哌M(jìn)行W流，清理創(chuàng)面，保持創(chuàng)面干凈，減少了感染的兒率，對(duì)于大面積骨外露患者則不會(huì)有太好的效果，如果患者使用了外固定技術(shù)，因?yàn)椴蝗菀准毙試?yán)密的粉筆，這樣就會(huì)漏氣，引流的效果就達(dá)不到。所以,進(jìn)行使用的時(shí)候，還是要對(duì)患者的情況進(jìn)行了解，采取針對(duì)性的處理。此次研究中，觀察組患者的治療效果比較好，患者較少的進(jìn)行引流管更換，患者的感染也只有1例，住院時(shí)間短，臨床療效好。因此負(fù)壓封閉引流，比其他的引流技術(shù)在骨科