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《超聲造影在乳腺腫瘤診斷中的應(yīng)用》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、超聲造影在乳腺腫瘤診斷中的應(yīng)用一腫瘤學論文【摘要】目的探討超聲造影應(yīng)用于乳腺腫瘤中的臨床診斷效果。方法選擇我院2013年8月至2014年12月收錄的患有乳腺腫瘤患者共60例,對以上本次硏究收錄患者進行常規(guī)超聲檢查及超聲造影檢查,對比兩種檢查方法的臨床診斷情況,進行對比分析。結(jié)果本組患者經(jīng)多普勒彩色超聲檢查發(fā)現(xiàn),良性腫瘤48例、惡性腫瘤12例,其臨床檢查準確率為66.67%;相比較超聲造影檢查發(fā)現(xiàn),良性腫瘤22例、惡性腫瘤38例z其臨床檢查準確率高達80%。結(jié)論超聲造影檢查的臨床檢查效果顯著優(yōu)于常規(guī)多普勒彩色超聲檢查的臨床檢查效果,超聲造影檢步研究的價
2、值。隨著社會醫(yī)療水平的不斷發(fā)展,臨床輔助檢查方法的不斷進步,超聲造影檢查被逐漸應(yīng)用到乳腺腫瘤臨床診斷中來。本次硏究就超聲造影檢查應(yīng)用于乳腺腫瘤診斷中的臨床應(yīng)用效果進行探究與討論,具體匯報如下。1.資料與方法1.1臨床資料:選擇我院2013年8月至2014年12月收錄的患有乳腺腫瘤患者共60例,均為女性患者,患者年齡最大約為68歲,患者年最小約為23歲,平均年齡約為51歲。其中左側(cè)乳房發(fā)現(xiàn)病灶患者22例,右側(cè)乳房發(fā)現(xiàn)病灶患者28例,雙側(cè)乳房發(fā)現(xiàn)病灶患者5例。1.2檢查方法:本組患者均同時進行常規(guī)超聲檢查及超聲造影檢查,選擇我院引進德國西門子公司生產(chǎn)的S
3、2000型彩色多普勒超聲診斷儀進行檢查,探頭頻率參數(shù)設(shè)置為7.5?10MHzo超聲造影檢查所選擇對比劑為意大利Bracco公司生產(chǎn)的SonoVue對比劑。每次應(yīng)用前將對比劑加入至5mL生理鹽水制成乳白色懸濁液行靜脈注射,此種對比劑在人體內(nèi)的半衰期為12min,可由呼吸排出。本組患者首先進行臨床彩色多普勒常規(guī)檢查彳寺常規(guī)彩色多普勒超聲檢查完成后,進行超聲造影檢查。將探頭移至血流較為豐富并且可以充分觀察病灶區(qū)域的切面。造影前,對本組患者進行對比劑注射,具體首先應(yīng)用調(diào)配的白色懸濁液2.5mLz然后將5mL生理鹽水也注射至人體當中。造影過程中臨床醫(yī)師應(yīng)密切觀
4、察對比劑于體內(nèi)的灌注過程,利用存儲系統(tǒng)將動態(tài)影像存儲。在灌注過程中,應(yīng)用BI-RADS系統(tǒng)對病灶組織的邊緣、浸潤情況、內(nèi)部血供及被膜形狀及質(zhì)地進行評估,作為診斷依據(jù)。入院后均未采取田可治療措施,造影術(shù)后采集病理標本送病理進行活檢。1.3診斷效果判定:本組患者的臨床乳腺癌診斷效果參照美國放射學會推薦的〃乳腺影像報告和數(shù)據(jù)系統(tǒng)〃評價標準,將IVa級和IVa以下分級診斷為良性腫瘤,將0、IVb級和其以上分級診斷為惡性腫瘤。對本組患者的常規(guī)超聲多普勒超聲檢查結(jié)果及超聲造影檢查結(jié)果的惡性腫瘤靈敏度、良性腫瘤診斷例數(shù)及惡性腫瘤診斷例數(shù)進行比較。1.4統(tǒng)計學分析:
5、應(yīng)用SPSS16.0統(tǒng)計學軟件對本組以上常規(guī)超聲檢查及超聲造影檢查的臨床檢查結(jié)果進行比較分析具中計數(shù)及計量資料均采用卡方進行檢驗”以P0.05作為兩種檢查方法之間的臨床檢查結(jié)果具有統(tǒng)計學意義。2.結(jié)果本組患者經(jīng)病理學檢查后得到良性腫瘤患者34例,惡性腫瘤患者26例。其中良性腫瘤包括導(dǎo)管內(nèi)乳頭腺瘤患者6例、脂肪瘤患者3例、纖維腺瘤患者12例、孚L腺病患者8例、炎性包塊患者5例,惡性腫瘤包括非浸潤性乳腺癌12例、浸潤型乳腺癌14例。本組患者的多普勒彩色超聲檢查結(jié)果及超聲造影檢查結(jié)果比較見表lo表1本組患者的多普勒彩色超聲檢查結(jié)果及超聲造影檢查結(jié)果比較(n
6、,%)例數(shù)良性腫瘤惡性腫瘤確診率超聲造影檢査60223880.00彩色超聲檢查60481266.67根據(jù)上表中數(shù)據(jù)顯示”本組患者經(jīng)多普勒彩色超聲檢查發(fā)現(xiàn)z良閔中瘤48例、惡性腫瘤12例z其臨床檢查準確率為66.67%,相比較超聲造影檢查發(fā)現(xiàn),良性腫瘤22例、惡性腫瘤38例,其臨床檢查準確率高達80%o除以上數(shù)據(jù)外,上表還可以表明超聲造影檢查相比較彩色超聲檢查對于惡性腫瘤診斷的敏感度更高。經(jīng)統(tǒng)計學軟件對以上本組患者兩種檢查方法的檢查結(jié)果進行統(tǒng)計學處理,得到數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學意義(P0.05L即超聲造影檢查應(yīng)用于乳腺癌的臨床檢查效果顯著優(yōu)于常規(guī)多普勒彩色
7、超聲檢查的臨床檢查效果。3.討論乳腺腫瘤為臨床中女性較為易發(fā)的疾病之一,其疾病類型較多且較為復(fù)雜,尤其在良惡性腫瘤的鑒別診斷。常規(guī)彩色多普勒超聲檢查應(yīng)用于乳腺腫瘤診斷中的臨床診斷效果較為有限,其對于惡性腫瘤的敏感度較低。經(jīng)多年來有關(guān)醫(yī)學界人士的不斷研究發(fā)現(xiàn),超聲造影檢查技術(shù)應(yīng)用于乳腺腫瘤診斷中的作用非常顯著,照比常規(guī)彩色多普勒檢查相對惡性腫瘤的敏感度更高。經(jīng)本次研究表明,超聲造影檢查的臨床檢查效果顯著優(yōu)于常規(guī)多普勒彩色超聲檢查的臨床檢查效果,超聲造影檢查技術(shù)具有進步研究的價值。作者:朱環(huán)(長春市綠園區(qū)人民醫(yī)院,吉林長春)