微型鈦板治療口腔頜面部骨折的臨床研究

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1、微型鈦板治療口腔頜面部骨折的臨床研究微型鈦板治療口腔頜面部骨折的臨床研究摘要：目的探討微型鈦板堅固內(nèi)固定治療口腔頜面部骨折療效。方法選取2007年1月~2010年1月我院住院治療口腔頜而部骨折患者123例的詳細臨床資料進行回顧性研究。結(jié)果123例患者術(shù)后愈合良好，其中I期愈合120例，占97.5%,III期愈合3例，占2.44%,骨折術(shù)后咬合關(guān)系正常者及張開度恢復(fù)正常者為112例，占91.06%,咬合關(guān)系不佳者及張開度恢復(fù)不理想者為11例，占8.94%。結(jié)論微型鈦板堅固內(nèi)固定對頜面部骨折的治療具有良好的療效，且術(shù)后并發(fā)癥少等優(yōu)點。關(guān)鍵詞：微型鈦板；堅固內(nèi)固定；頜骨

2、骨折ClinicalStudyofTitaniumMiniPlateinTreatmentofOralandMaxillofacialFracturesZHENGZhong(DepartmentofStomatology,JianouMunicipalHospital,Jianou353100,Fujian,China)Abstract：ObjectiveToexploretheefficacyofmicro-platefixationinmaxillofacialfractures.MethodslnJanuary2007、2010Januaryinourhos

3、pital123casesofmaxillofacialfractureswithdetailedclinicaldatawereinretrespectivelyanalyzed?ResultsAfterthetreatment,123caseshadgoodbonehealing?97.56%(120cases)byand2.44%(3cases)bysecondintention.Goodfracturelinepositionandnormalocclusionaccountedfor91.06%.(112cases).Whilebadfractureli

4、nepositionandabnormalocclusionaccountedfor8.94%(11cases)?ConclusionThemicro-platefixationofmaxillofacialfractureshaveastableefficiency,withlesspostoperativecomplicationsandsoon.Keywords：Minititaniumplate:Rigidinternalfixation;Mandibularfracture口腔頜面部暴露于人體表面，極易受傷而引起頜面部骨折，近年來隨著人民生活水平的提高及

5、交通運輸?shù)陌l(fā)展,頜面部骨折有上升的趨勢，傳統(tǒng)的治療方法多采用牙弓夾板頜間牽引術(shù)或不銹鋼鋼絲結(jié)扎I古I定術(shù)，其結(jié)果造成患者口腔衛(wèi)生差，穩(wěn)定性差，影響進食,影響穎下頜關(guān)節(jié)功能，給患者帶來極大的痛苦，而近年來，隨著微型鈦板堅固內(nèi)固定技術(shù)的發(fā)展和應(yīng)用，為骨折的對線對位直接愈合提供了一個良好的平臺［1］。因其穩(wěn)定性強，術(shù)后組織反應(yīng)少，愈合快，進食早，使該技術(shù)已成為冃前頜骨骨折的最主要的治療方法，我科自2007年1月?2010年1月應(yīng)用微型鈦板堅固內(nèi)固定技術(shù)治療頜面部骨折123例患者，現(xiàn)報告如下：1資料與方法1?1一般資料123例患者中男性有92例,女性31例，男女比例3：1

6、,骨折年齡為12~83歲，平均年齡35歲，其中車禍有68例（55.28%）,摔傷有44例（27.64%）,打擊傷21例（17.07%）?1.2骨折類型下頜骨骨折38例，上頜骨骨折23例，歡骨顫弓骨折72例，其中多發(fā)性骨折10例，開放性骨折30例，閉合性骨折93例。1.3方法①全部采用靜吸復(fù)合麻醉，單純額骨額弓骨折采用口腔插管全麻,上下頜骨骨折采用鼻腔插管全麻。②手術(shù)入路：上頜骨骨折?下頜骨骨折前牙區(qū)采用口內(nèi)切口，額骨額弓骨折采用頭皮冠狀切口或者局部小切口。③鈦板的選擇：A0鈦板（辛迪思（上海）醫(yī)療器械有限公司。④骨折愈合的臨床標(biāo)準(zhǔn)：骨折線對位良好，骨折線模糊，有連

7、續(xù)性骨痂形成，即為骨折的臨床愈合良好。1?4統(tǒng)計學(xué)處理所得數(shù)據(jù)經(jīng)過SPSS15.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行處理，計量資料t檢驗，計數(shù)資料比較x2檢驗，以P<0.05認為有統(tǒng)計學(xué)意義2結(jié)果123例患者中術(shù)后骨折愈合良好，其中I期愈合120例，占97.5%,III期愈合3例，占2.44%,骨折術(shù)后咬合關(guān)系正常者及張開度恢復(fù)正常者為112例，占91.06%,咬合關(guān)系不佳者及張開度恢復(fù)不理想者為11例，占8.94%O術(shù)后感染3例，經(jīng)過積極治療后痊愈。3討論口腔頜面部骨折的治療，首先是要先了解患者損失的時間，部位及原因，同時注意患者的全身情況，尤其是患者的腦部情況，待患者生命征平穩(wěn)時

8、，抓住手術(shù)