老年癡呆癥的護理

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1、老年癡呆癥患者的護理貴醫(yī)大三附院神經(jīng)內(nèi)科鄧飛飛9月21日是“世界老年癡呆癥日”。隨著人口老齡化的加快，老年癡呆癥正大步向我們走來。世界衛(wèi)生組織發(fā)布數(shù)據(jù)顯示，每4秒鐘就會出現(xiàn)一個新的癡呆癥病例。隨著人口老齡化的加速，老年癡呆病人的發(fā)病率有上升的趨勢。據(jù)預(yù)測到2030年，全球患老年癡呆的人數(shù)將達到6000萬人，僅我國就將有1200萬。老年性癡呆是一種慢性的大腦退行性變性疾病，具有特征性神經(jīng)病理和神經(jīng)化學(xué)改變，起病緩慢，病程呈進展性，病因至今未明。老年期常見的癡呆有兩種，即老年性癡呆（又名阿爾茨海默?。┖脱苄园V呆。二者均有的稱為混合性癡呆。血管性癡呆是由腦血管病變（如腦

2、出血、腦梗塞等）引起的腦功能衰退的結(jié)果。老年性癡呆是一種慢性的大腦退行性變性疾病，具有特征性神經(jīng)病理和神經(jīng)化學(xué)改變，起病緩慢，病程呈進展性，病因至今未明。老年性癡呆的10大早期癥狀1、記憶減退2、難以勝任日常家務(wù)3、語言問題4、時間和地點定向障礙5、判斷力變差6、理解力或合理安排事物的能力下降7、將東西放錯地方8、情緒不穩(wěn)定9、人格改變10、主動性喪失1、記憶減退：如和鄰居交談后不但記不起人家的姓名，連交談過這個事實也忘了。2、難以勝任日常家務(wù)：如不知道穿衣服的次序、做飯菜的步驟。3、語言問題：忘記簡單的詞語，說的話或?qū)懙木渥幼屓藷o法理解。4、時間和地點定向障礙：在

3、熟悉的地方（如自己居住的街道）也會迷路，不知道怎么回家。5、判斷力變差：如衣著違時，烈日下穿著厚衣，寒冬時卻只披薄衫。6、理解力或合理安排事物的能力下降：跟不上他人交談的思路，或不能按時支付各種帳單。7、將東西放錯地方：會將東西放到奇怪的地方，如將熨斗放進洗衣機。8、情緒極不穩(wěn)定：情緒可毫無來由地快速漲落，也可較以往淡漠、麻木。9、人格改變：可變得多疑、淡漠、焦慮或粗暴等。10、主動性喪失：終日消磨時日、昏昏欲睡，或?qū)σ郧暗膼酆靡才d趣索然。老年性癡呆與正常老化的區(qū)別：老人的健忘，是一時想不起來，可能通過提示或暗示回想起來；癡呆老人的記憶力喪失，即使提醒也記不起。正常

4、老年人有自知力，很少會出現(xiàn)語言、空間感等問題；癡呆老人則對周圍環(huán)境喪失了判斷能力，而且會有語言障礙、在熟悉環(huán)境中迷路等問題。老年性癡呆病人的護理1、安全護理2、飲食護理3、用藥護理4、心理護理5、家居護理1、安全護理老年癡呆患者入院后應(yīng)進行全面評估，病人床頭應(yīng)有醒目標(biāo)志，室內(nèi)家具盡量簡單，布局合理。穿合適、舒適的衣服，不要穿拖鞋。衛(wèi)生間應(yīng)防滑，配扶手和護欄。幫助患者緩慢起身避免體位性低血壓或眩暈。防止墜床，床旁有護欄。老年癡呆患者由于感覺遲鈍，皮膚對冷熱敏感性下降，使用熱水袋時應(yīng)注意避免發(fā)生燙傷。長期臥床病人，保持床單位整潔，預(yù)防壓瘡發(fā)生。飲食護理食物應(yīng)軟易消化，保

5、證足夠營養(yǎng)。進食體位要舒適，盡量采取坐位或半臥位，喂食者要耐心、細心，少量多餐。夜間睡眠以右側(cè)為好，以幫助胃排空。富含多種不飽和脂肪酸、維生素Ｃ、維生素Ｂ１２及葉酸的食物有助于增強記憶力。這些食物包括魚類、蔬菜和水果等。用藥護理：根據(jù)醫(yī)囑服藥。指導(dǎo)病人服藥，不能讓病人自己服藥，必須送藥到口，看其入肚，觀察用藥后的反應(yīng)。心理護理1.尊重理解患者，耐心傾聽患者訴說，了解、分析患者的心理問題；2.運用恰當(dāng)?shù)臏贤记桑徒忉尰颊叩南麡O情緒；3.患者有言語障礙、智能減退表訴有困難，需全面仔細觀察病情，正確提供信息，4.認識親人，反復(fù)強化，以增強記憶；5.防范意外事件的發(fā)生

6、。家居護理幫助進行一些康復(fù)活動，不斷反復(fù)強化訓(xùn)練病用腦，有助于提高記憶力和減緩功能衰退。病人的日常生活飲食起居,盡量讓病人獨立完成，家屬可給予提示或示范，以免自理能力過早退化。外出時有家人陪伴，并把寫有病人姓名、地址、電話、聯(lián)系人和病情的卡片放在病人身上，使其萬一迷路或發(fā)生意外時可獲及時幫助?！坝洃浿摇笔且患覍ｉT服務(wù)老年癡呆癥患者的丹麥博物館中館。“記憶之家”的理念認為，環(huán)境提示更容易喚起患者因病失去的記憶。老年癡呆的人“無法系統(tǒng)性地回憶過去”。最有效的方法是“給他們提供某種相關(guān)事物，看看是否能觸發(fā)一段相關(guān)記憶”。"記憶高峰"是指人們最清晰的記憶是青春時期的記憶。

7、而對于"記憶之家"的受眾，他們大多數(shù)記憶深刻的事情都發(fā)生在50年代。在中國，有49%的病例被誤認為是自然老化現(xiàn)象，僅21%的患者得到了規(guī)范診斷，僅19.6%接受了藥物治療。有的家庭存有“治不治都一樣”的錯誤觀念，阻礙了堅持治療的行為。預(yù)防注意智力訓(xùn)練，勤于動腦，以延緩大腦老化研究顯示，常做用腦且有趣的事情，可保持人的頭腦敏，鍛練腦細胞反應(yīng)敏捷，而整日無所事事，則患老年癡呆癥的比例較高。加強精神調(diào)養(yǎng)，注意保持樂觀情緒，注意維持人際關(guān)系、家庭和睦。加強體育鍛煉，可預(yù)防大腦退化。謝謝！