脂肪肝的診斷與治療

《脂肪肝的診斷與治療》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫(kù)。

1、脂肪肝的診斷與治療全網(wǎng)發(fā)布：2013-05-1909:51發(fā)表者：郭小平15805人已訪問(wèn)脂肪肝是指山于各種原因引起的肝細(xì)胞內(nèi)碰堆咫過(guò)多的病變。脂肪性肝病正嚴(yán)重威脅國(guó)人的健康,成為僅次于病毒性肝炎的第二大肝病,已被公認(rèn)為隱蔽性肝硬化的常見(jiàn)原因。已有證據(jù)顯示，脂肪肝可以使50歲以下的人群壽命縮短4年，50歲以上的人群壽命縮短10年。上海的脂肪肝患病率逐年增加，而且越來(lái)越年輕化?，F(xiàn)在幾乎3個(gè)人中就有1個(gè)，已經(jīng)和歐美國(guó)家旗鼓相當(dāng)。一、定義脂肪肝是指市于各種原因引起的肝細(xì)胞脂肪堆積過(guò)多,脂肪含量超過(guò)肝重量的5%0二、病因：誘發(fā)脂肪肝的危險(xiǎn)因索包括，不合理的膳食結(jié)構(gòu)、W.嗜酒、多坐少動(dòng)的

2、生活方式。該病曾經(jīng)主要發(fā)生于生活富裕的西方國(guó)家，而如今中國(guó)人也面臨著這種噹貴病”的巨大威脅。尤其需要引起關(guān)注的是，在屮國(guó)雌兒童屮脂肪肝的發(fā)病率高達(dá)八成左右。1、飲酒。長(zhǎng)期過(guò)量的飲灑以及蛋白質(zhì)缺乏，或食物中缺乏核黃素、泛酸、煙酸，會(huì)使肝功能損害，受損的肝臟對(duì)脂肪酸的代謝發(fā)牛障礙，就導(dǎo)致脂肪在肝內(nèi)堆積過(guò)多。75%-90%慢性嗜酒者有脂肪肝，而20%-30%的酒精性脂肪肝最終將發(fā)展為肝駛化，甚至肝癌。2、營(yíng)養(yǎng)過(guò)度。長(zhǎng)期吃人魚(yú)人肉、汕炸食品以及甜食，會(huì)使肝臟的脂肪合成過(guò)多。使肝臟負(fù)擔(dān)增人，干擾了對(duì)脂肪的代謝，打破了肝臟的輸入輸出平衡，脂肪就會(huì)在肝內(nèi)堆積，形成脂肪肝。3、Wo約有一半的肥

3、胖者有合并脂肪肝的傾向,其主要原因是蜒者血液中含有大量游離的脂肪酸，源源不斷地運(yùn)往肝臟，人人超過(guò)了肝臟的代謝能力，引起肝臟脂肪堆積而造成吧胖性脂肪肝。4、糖尿病。約有半數(shù)2型糖尿病患者伴有脂肪肝，這是因?yàn)樘悄虿』颊唧w內(nèi)的衙萄糖和脂肪酸不能被很好的利用，脂蛋白合成也岀現(xiàn)障礙，人多數(shù)葡萄糖和脂肪酸在肝臟內(nèi)轉(zhuǎn)變成脂肪，最終使脂肪在肝臟堆積下來(lái)，引發(fā)脂肪肝。肝炎后脂肪肝是由于攝食過(guò)多、運(yùn)動(dòng)減少，加Z肝功能尚未完全恢復(fù)，極易造成脂肪在肝內(nèi)存積。3分類(lèi)按理學(xué)改變程度分類(lèi)根據(jù)肝組織病理學(xué)改變程度進(jìn)行分類(lèi),大致有以F四種情況:仁單純性脂肪肝。肝臟的病變只表現(xiàn)為肝細(xì)胞的脂肪變性。2、脂肪性肝炎。

4、是指在肝細(xì)胞脂肪變性基礎(chǔ)上發(fā)牛的肝細(xì)胞炎癥。3、脂肪性肝纖維化。是指在肝細(xì)胞丿茍圍發(fā)生了纖維化改變，纖維化的程度與致病因素是否持續(xù)存在以及脂肪川:的嚴(yán)重程度有關(guān)。4、脂肪性肝硬化。脂肪性肝硬化是脂肪肝病情逐漸發(fā)展到晚期的結(jié)果。在酒精性肝炎屮肝硬化的發(fā)生率為50%以上。按嚴(yán)重程度的分類(lèi)1、輕度脂肪肝臨床癥狀。脂肪肝常無(wú)白覺(jué)癥狀，有時(shí)僅有轉(zhuǎn)氨酶輕度升高，有些類(lèi)似輕癥肝炎。2、屮重度脂肪肝臨床癥狀。有類(lèi)似慢性肝炎的表現(xiàn),3、重度脂肪肝。重度脂肪肝是比較嚴(yán)重的疾病。?4診斷脂肪肝的檢查其實(shí)比較簡(jiǎn)單，目麗大多數(shù)肝病醫(yī)院都采用影像檢查和肝功檢查的方式，1、超聲(B超)檢杏。目前檢杳脂肪肝最

5、簡(jiǎn)單的方法就是超聲波檢查。根據(jù)研究發(fā)現(xiàn)，超聲檢杳診斷脂肪肝的準(zhǔn)確度可高達(dá)百分Z九十七。2、肝功能(GOT,GPT)檢查。一般營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩的脂肪肝患者，其GOT、GPT值會(huì)輕微升高，但一般來(lái)說(shuō)，指數(shù)都還維持在100以下。女口果GOT、GPT值高過(guò)100以上，就要考慮是否是其他原因所引起的脂肪肝。。5危害預(yù)警信號(hào)：每當(dāng)體檢，被查出脂肪肝的大有人在，就像“啤酒肚”似的，司空見(jiàn)慣。I仏「L輕度脂肪肝不痛不癢，吃喝不受影響，因此很多人壓根也不把它當(dāng)作是病，根本不重視。專(zhuān)家指出，千萬(wàn)別忽視了脂肪肝的危害，必須充分認(rèn)識(shí)到脂肪肝是種病。它不僅是病，如果長(zhǎng)期得不到有效治療，患者就會(huì)一步步走上肝硬化冥

6、至肝癌的不歸路，所以一旦確診必須對(duì)癥治療。導(dǎo)致肝硬化、肝癌脂肪肝是肝臟脂質(zhì)代謝失衡，導(dǎo)致脂質(zhì)在肝臟內(nèi)淤積，從而致使肝細(xì)胞無(wú)法進(jìn)行正常的生理功能——變性、壞死，長(zhǎng)期發(fā)展則形成肝纖維化、川硬化，而肝硬化常繼發(fā)肝癌出現(xiàn)。誘發(fā)高血脂、動(dòng)脈粥樣硬化肝臟出現(xiàn)脂肪淤積，脂類(lèi)代謝失衡，那么血液屮甘汕三酯就會(huì)升高，血黏稠度增加，就會(huì)促進(jìn)動(dòng)脈粥樣碩化的形成。降低機(jī)體免疫力，以及加重腎臟解毒排毒負(fù)擔(dān)眾所周知，肝臟、腎臟是人體兩人主要的解毒排毒器官，脂肪肝患者肝細(xì)胞變性、壞死，導(dǎo)致肝臟免疫功能下滑，“人體化工廠”出現(xiàn)動(dòng)力受阻，解毒排毒能力下降，那么解毒壓力自然會(huì)轉(zhuǎn)向腎臟，腎臟長(zhǎng)期超負(fù)荷，常出現(xiàn)尿酸走高

7、等腎臟疾病。誘發(fā)、加重糖尿病病癥肝臟負(fù)責(zé)人體三人營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的代謝——脂類(lèi)、糖類(lèi)、蛋門(mén)質(zhì)。脂肪肝患者肝臟脂類(lèi)代謝紊亂，會(huì)誘發(fā)加重糖類(lèi)代理失調(diào)。2型糖尿病常胰附素分泌不足少胰島素抵抗相互促進(jìn),繼發(fā)受脂類(lèi)代謝影響。6治療方法飲食療法。飲食習(xí)慣，應(yīng)堅(jiān)決戒酒。同時(shí)，當(dāng)各類(lèi)保健藥、營(yíng)養(yǎng)藥等沒(méi)必要服用時(shí)就不要服用。三餐要規(guī)律，因?yàn)檫^(guò)量的攝食、吃零食、夜食、間食以及過(guò)分追求高品位高熱疑的食物必然會(huì)引起身體脂肪過(guò)度蓄積，引起肥胖并誘發(fā)脂肪肝。飲食方式無(wú)規(guī)律，如經(jīng)常不吃早餐，或者三餐飽饑不均會(huì)擾亂身體的代謝動(dòng)態(tài)，