消痔靈注射液在兒科臨床應(yīng)用進(jìn)展

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1、消痔靈注射液在兒科臨床應(yīng)用進(jìn)展消痔靈注射液是治療內(nèi)痔的一種較好的硬化劑，由中藥五倍子、明磯組成，具有消贅去腫、收斂止血之功效。該藥物局部注射后可使局部組織產(chǎn)生無菌性炎癥，導(dǎo)致纖維化而達(dá)到治療目的。近年來臨床將消痔靈注射液應(yīng)用到痔瘡以外的疾病治療，特別是在兒科的應(yīng)用中取得了較為理想的臨床效果,現(xiàn)報(bào)告如下。1治療小兒血管瘤顧伯康經(jīng)驗(yàn)⑴:病變部位進(jìn)行常規(guī)消毒,消痔靈注射液（市售）與1%普魯卡因按仁1混合，抽入5-10mL注射器內(nèi)。用5號(hào)細(xì)長針頭,先將針頭刺入瘤腔內(nèi)，做回血試驗(yàn)，如有回血者,即進(jìn)行緩慢注射，以注至整個(gè)瘤體高起為止，最后將針頭緩緩?fù)顺?退至皮膚處再注射少量藥

2、液，可減少瘤體因壓力增高后的針孔滲血。一般小的瘤體尚未發(fā)硬萎縮，可用消痔靈注射液2份「％普魯卡因1份，再如前法進(jìn)行注射。治療效果:治療10例（海綿狀血管瘤8例，淋巴血管瘤1例，血管球瘤1例），痊愈8例，好轉(zhuǎn)1例，無效1例。2治療小兒疝氣王銘等［2］根據(jù)患兒不同年齡給予不同劑量的消痔靈內(nèi)環(huán)旁注射」次/周,治療小兒疝氣648例。注射1次治愈15例,注射2次治愈59例，注射3次治愈158例，注射4次治愈269例，注射5次治愈笛5例，注射6次治療32例，總有效率95%03治療小兒直腸脫垂王新安等［3］報(bào)道:患兒取左側(cè)臥位,常規(guī)碘伏消毒肛周皮膚及肛管直腸黏膜,將喇叭鏡插入肛

3、門內(nèi)，于齒狀線1cm固定,用裝好液（消痔靈原液1份,1%利多卡因注射液1份）10mL針管,5號(hào)齒科針頭，于齒狀線1cm平面開始，選擇3、6、9、12四點(diǎn)，分別行黏膜下柱狀注射，邊注藥邊前進(jìn)。大約注射3cm長，嚴(yán)格掌握在黏膜下層,注射完后再繼續(xù)向前深入肛門鏡，分別繼續(xù)行4條柱狀帶注射，向上延伸3cm左右，注射完畢。每條柱狀帶大約注射4mL,共注射消痔靈1:1液約16mLo治療效果:62例患者其中一次治愈56例,6例患兒1周后檢查有少許黏膜脫出，予以2次單純黏膜下注射治愈，有效率100%,6例2次注射的患兒均為初開展工作時(shí)治療的患者。朱國平等［4］用消痔靈注射液對(duì)12

4、例小兒脫肛行黏膜下網(wǎng)狀注射，術(shù)后11例一次性治愈，治愈率92%。1例半年后復(fù)發(fā),行二次注射而痊愈。4治療嬰幼兒急性濕疹張翠芝等［5］用消毒棉球蘸取消痔靈注射液輕涂48例患兒患處,3?6次/d,勿包扎。治療期間停用其他藥物,1周為一療程。治療效果:皮疹炎癥消退，不癢為痊愈，減輕為有效，否則為無效。1~3d治愈13例,4~7d治愈18例，好轉(zhuǎn)8例，無效9例，總有效率為81.25%O5治療小兒克氏區(qū)岀血姜憲等⑹對(duì)126例患兒用1%丁卡因鼻腔表面麻醉，再用1mL注射器抽取消痔靈0.5mL加2%利多卡因0.5mL及腎i>Z<]上腺素少許，充分混合后，離出血點(diǎn)邊緣1cm處，與

5、鼻中隔面呈15。進(jìn)針,在黏膜下注射0.3-0.5mL,至出血點(diǎn)周圍0.5cm的黏膜出現(xiàn)白色突起，置入明膠海綿保護(hù)及濕潤創(chuàng)面。療效結(jié)果:94例一次注射治愈，占74.6%;28例再次出血，但出血量明顯減少，經(jīng)2~3次注射治愈，占22.2%;4例治療無效，占3.2%o參考文獻(xiàn)⑴樊中州?小兒疾病千首妙方［M］.北京:科學(xué)普及出版社,1991:5.［2］王銘，王心，梁福海?消痔靈內(nèi)環(huán)旁注射治療小兒疝氣648例［J］?陜西中醫(yī)」995,16(8):348-349.［3］王新安，王巧蓮?低濃度消痔靈治療小兒直腸黏膜脫垂62例臨床觀察［J］?實(shí)用醫(yī)技雜志,2006」3(24):4

6、336.［4］朱國平，宋紀(jì)剛?粘膜下網(wǎng)狀注射治療小兒脫肛12例［J］.現(xiàn)代中醫(yī)藥,2003(4):50.［5］張翠芝，李月英,蘇松林?消痔靈治療嬰幼兒急性濕疹療效觀察與護(hù)理［J］耐珍國醫(yī)國藥,2000,11(3):263.［6］姜憲，金永德,白尚杰，等?消痔靈治療小兒克氏區(qū)岀血的療效觀察[J]?山東大學(xué)耳鼻喉眼學(xué)報(bào),2006,20⑶:25「252?（收稿日期:2010-01-15）