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《吉西他濱聯(lián)合厄洛替尼治療晚期胰腺癌的臨床觀察》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、吉西他濱聯(lián)合厄洛替尼治療晚期胰腺癌的臨床觀察帶格式的:字體:小二]帶格式的:縮進(jìn):首行縮遊:0字j符〔帶格式的:字體:五號j帶格式的:字體:五號,上標(biāo)帶格式的:字體:五號]帶格式的:字體:五號,上標(biāo)(帶格式的:字體:五號〕帶格式的:縮進(jìn):首行縮進(jìn):1.5字符(帶格式的:字體:五號,加粗]帶格式的:縮進(jìn):首行縮進(jìn):4字符帶格式的:縮進(jìn):首行縮進(jìn):1.96字符(帶格式的:字體:五號帶格式的:字體:五號,上標(biāo)帶格式的:字體:五號〔帶格式的]字體:五號,加粗帶格式的「縮進(jìn):首行縮進(jìn):2字符[帶格式的:字體:五號'帶格式的:縮進(jìn):左側(cè):0
2、丿里米,首行縮進(jìn):0字符,行距:1.5倍「行距"帶格式的:縮進(jìn):左側(cè):7.41字符,懸掛縮進(jìn):1字符需格式的:縮進(jìn):首行縮進(jìn):7字帶格式的:縮進(jìn):左側(cè):0厘米,懸掛縮進(jìn):0?5字符帶格式的「縮進(jìn):首行縮遊:2字符聘格式的:縮進(jìn):首行縮進(jìn):2字,李慧艷
3、「黃秋華$-謝賢和
4、_1L海南省人尺醫(yī)院腫瘤內(nèi)科-急診科二海南??趯廮5703112海南省人民醫(yī)院急診科,??谑?70311、遁訊作者:謝賢和(1964—1—G,男,漢族,福建省連城縣人,主任醫(yī)師,博士,V?-response.Nopatientachievedcompleter
5、emission.Thediseasecontrolratewas63.6%,including1PRand6SDpatients,andclinicalbenefitratewas72?7%?Themedianprogressionfreesurvivalwas4.5months,andthemedianoverallsurvivalwas8.4months.Thetotalincidenceofhematologictoxicitywas72%,including25.0%ofgrade3-4leucopeniaand8.3
6、%ofgrade3-4thrombocytopenia.Theothersideeffectswererash,diarrhea,inflammationoforalcavity,gastrointestinaltractresponseandslightliverfunctiondamage?Nochemotherapy-relateddeathoccuned.ConclusionsGemcitabinecombinedwitherlotinibisaneffectiveregimenforpancreaticcancerwi
7、thgoodclinicaltolerance.[Keywords^Ladvanccdpancreaticcancer;gemcitabine;erlotinib;efficacy;toxicitics喩腺癌是消化系統(tǒng)常見的惡性腫瘤z—。近年來,無論是發(fā)達(dá)國家和還是發(fā)展中?國家,胰腺癌的發(fā)病和死亡均呈上升趨勢。胰腺癌起病隱襲,其特異性癥狀和體征均較少,確診時僅有少數(shù)患者有手術(shù)切除的機會,術(shù)后復(fù)發(fā)率及轉(zhuǎn)移率極高。胰,腺癌是i種高度惡性的腫瘤,早期即町侵犯血管與淋巴管,播散到肝臟、腹膜、肺和局部淋巴結(jié)。由于診斷困難,病變進(jìn)展迅速及缺
8、乏有效的根治手段,診斷后僅1%?4%的患者能夠活到5年(2005UICC)0手術(shù)切除仍是本病最有效最可能根治的手段,術(shù)后輔以化療或放化療丁二但僅冇15%?20%也患者明確診斷后冇機會接受于-術(shù)治療,其他均為局部晚期或轉(zhuǎn)移性胰腺癌患者,后者5-年牛存率小于1%aC1o耳前,吉西他濱單藥?是治療進(jìn)展期胰腺癌的標(biāo)準(zhǔn)方案,患者屮位生存期為5?7個月,1年生存率約20%t2o為了改善療效,多種化療藥物和分子靶向藥物被用來與吉西他濱聯(lián)合治療晚期胰腺癌,但在Ill期臨床試驗屮,只冇吉西他濱聯(lián)合厄洛替尼和吉西他濱聯(lián)合K培他濱較吉西他濱單藥顯
9、示出微弱的優(yōu)勢,丹本研究冋顧性分析本院腫瘤內(nèi)科近5年收治的12例吉西他濱聯(lián)合厄洛替尼治療的晚期胰腺癌患者的臨床資料,以觀察其療效。11對象與方法v■41.1對彖1.1.1.入組條件經(jīng)病理組織學(xué)證實或影像學(xué)確診的晚期胰腺癌患者,影像彩象學(xué)至少有一個可測量病灶作為H標(biāo)病灶;體力狀況評分(EC0G)0二二2分;外周血各項指標(biāo)止常;血清膽色素在止常值的1.5倍以內(nèi),轉(zhuǎn)氨酶在止常值的2.5倍以內(nèi);無活動性出血;心、腎功能無嚴(yán)重障礙;既往無化療史;簽署書面的知情同意書。1.1.2臨床資料篩選2006年9刀到2010年8丿J本院腫瘤內(nèi)科收治
10、的局部晚期、轉(zhuǎn)移性胰腺癌患者共12例為觀察對彖。其中男性9例、女性3例;年齡40?79歲,屮位年齡65歲;胰頭癌7例、體尾癌5例;轉(zhuǎn)移性胰腺癌9例、局部晚期患者3例。1.2_方法—治療方案所有患者均接受至少2個周期吉西他濱聯(lián)合厄洛替尼?的治療。吉西他濱800?l