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《燈盞花素聯(lián)合降纖酶治療腦梗死臨床療效觀察》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫(kù)。
1、燈盞花素聯(lián)合降纖酶治療腦梗死臨床療效觀察摘要：腦梗死是發(fā)病率、致殘率、復(fù)發(fā)率較高的一種腦血管疾病。梗塞后早期溶栓治療是一種有效的減少腦梗后遺癥的方法。關(guān)鍵詞：燈盞花素；腦梗死1資料與方法1.1一般資料依據(jù)1995年全國(guó)第四屆腦血管疾病學(xué)術(shù)會(huì)議通過(guò)的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)[1],病例入選標(biāo)準(zhǔn)：病史明確，發(fā)病24h?36h,經(jīng)頭顱CT檢查確診者，適合應(yīng)用本藥者。有出血傾向者、嚴(yán)重肝腎功能損害者均除外。本研究共入選病例108例。其中男46例，女43例；年齡39?72歲，平均58歲。入院隨機(jī)分為兩組：治療組54例；對(duì)照組54例。兩組在年齡、性別、梗塞部位、神經(jīng)功能缺損評(píng)分方面的差異均無(wú)顯著性，
2、具有可比性。1.2治療方法治療組應(yīng)用注射用降纖酶（遼寧天龍藥業(yè)有限公司生產(chǎn)，國(guó)藥準(zhǔn)字H09832125）加入生理鹽水150ml中，開始每日10U,連用4d,以后每次5U,隔日1次，緩慢靜脈滴注；注射用燈盞花素（昆明龍津藥業(yè)股份有份公司，國(guó)藥準(zhǔn)Z53020667）40mg加入5%的葡萄糖500ml靜脈滴注。對(duì)照組用低分子右旋糖肝500ml,加丹參注射液（江蘇神龍藥業(yè)有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字Z32020162）20ml靜脈滴注。兩組連用兩周為一療程。兩組患者均接受神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)劑等常規(guī)治療，并配合康復(fù)鍛煉。對(duì)高血壓，高血脂，糖尿病患者給予對(duì)癥治療。2結(jié)果2.1兩組療效比較治療組總有效率9
3、6.3%,對(duì)照組總有效率85.19%,兩組總有效率比較（x2=3.96,P<；0.05）差異有顯著性，見表1。2.2兩組神經(jīng)功能缺損評(píng)分減少比較兩組治療后神經(jīng)功能缺損評(píng)分均較治療前有顯著減少，治療組神經(jīng)功能缺損評(píng)分減少程度明顯優(yōu)于對(duì)照組，△P<；0.05,見表2。3討論燈盞花素注射液是從云南特有菊科植物燈盞花（燈盞細(xì)辛）中提取，其有效成分為黃酮類等多種化合物。研究表明它有以下功效：1、對(duì)腦缺血及腦缺血再灌注損傷具有顯著保護(hù)作用［2］,并得到臨床證實(shí)［3］。2、燈盞花素具有活血化瘀、抑制血小板和紅細(xì)胞粘附和聚集，降低血液粘稠度，并具有擴(kuò)張冠脈，增加心肌供血量，糾正心
4、衰等作用［4］o3、燈盞花素具有降低血漿纖維蛋白原含量和促進(jìn)纖溶酶活性、改善微循環(huán)、清除氧自由基，保護(hù)肝損傷作用。降纖酶是從蛇毒中提取的一種蛋白水解酶，可降低纖維蛋白原、抑制血小板聚集并降低其黏附力，從而增加腦血流,改善缺血區(qū)血供；因其能抑制血烷素(TXP2)及前列腺素的生成，故可抑制新的血栓形成。最大的優(yōu)點(diǎn)是除了降低血纖維蛋白原之外，對(duì)凝血因子及血小板功能無(wú)明顯影響。兩藥聯(lián)合應(yīng)用使其溶栓作應(yīng)顯著增強(qiáng)，使受損腦組織盡快恢復(fù)血供，挽救半暗帶，并減輕了腦組織缺血再灌注損傷,促進(jìn)側(cè)支循環(huán)建立，本法應(yīng)用安全，療效顯著，值得臨床推廣。參考文獻(xiàn)[1]中華神經(jīng)科學(xué)會(huì)，中華神經(jīng)外科學(xué)會(huì)?
5、各類腦血管疾病診斷要點(diǎn)?中華神經(jīng)科雜志，1996,29(6)：379.[2]彭海東，涂晉文.燈盞花素對(duì)大鼠腦缺血再灌注后遲發(fā)性神經(jīng)元死亡的保護(hù)作用[J].湖南中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2006,26(1)：29—30.[3]黃忠華.燈盞花素治療缺血性腦卒中的臨床療效觀察EJ].昆明醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2007,28(4):139—140.[1]許立，方泰惠，周玲玲，等.燈盞花素對(duì)離體家兔心臟缺血再灌注損傷的保護(hù)作用[J].中藥新藥與臨床藥理，2005,16(6)：422—424.
