中菲護(hù)士壓力及應(yīng)對措施的研究

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1、中菲護(hù)士壓力及應(yīng)對措施的研究【摘要】目的調(diào)查中國與菲律賓護(hù)士壓力、應(yīng)對措施及兩者之間的關(guān)系。方法采用Zaghloul(1984)(2008)壓力調(diào)查問卷及Lazarus、Folkman應(yīng)對措施調(diào)查問卷對中國山東省濟(jì)南市及菲律賓馬尼拉各145、238名護(hù)士進(jìn)行調(diào)查。結(jié)果中菲護(hù)士工作壓力是中等，但是菲律賓護(hù)士在工作負(fù)擔(dān)的壓力比中國護(hù)士高。中國護(hù)士面對壓力及應(yīng)對措施之間沒有存在任何關(guān)系：菲律賓護(hù)士在面對壓力時(shí)所應(yīng)用的措施是與所面對的壓力有關(guān)系的。結(jié)論醫(yī)院的護(hù)理領(lǐng)導(dǎo)人應(yīng)該多對護(hù)士進(jìn)行壓力應(yīng)對的培訓(xùn)，制定各種制度保護(hù)護(hù)士隱私，增強(qiáng)護(hù)士合

2、作意識，解決護(hù)理資源短缺問題?！娟P(guān)鍵詞】壓力；護(hù)士；應(yīng)對措施護(hù)理工作是一個(gè)高風(fēng)險(xiǎn)、高壓力的職業(yè)。隨著科技的進(jìn)步、經(jīng)濟(jì)的發(fā)展、疾病的多樣化、服務(wù)質(zhì)量的提高，護(hù)士的工作負(fù)荷、壓力比以前更繁重、更大。壓力是護(hù)士工作的內(nèi)在特征，越來越多的證據(jù)表明護(hù)士的壓力越來越嚴(yán)重了。護(hù)士高壓力、高風(fēng)險(xiǎn)工作導(dǎo)致了護(hù)士的離職人數(shù)增加，工作的滿意度下降，護(hù)理工作人員大量的流失。工作的壓力不僅影響護(hù)士的健康也影響他們面對壓力時(shí)的應(yīng)對能力，同時(shí)也嚴(yán)重影響了護(hù)理質(zhì)量及提供醫(yī)療服務(wù)的效率。工作壓力是職業(yè)生涯中最重要的一個(gè)危險(xiǎn)因素，它導(dǎo)致了生產(chǎn)效率的降低、離職率增

3、高、人力資源流動(dòng)性大，自身的成就感下降及身心損害。1資料與方法1.1一般資料選擇中國山東濟(jì)南、菲律賓馬尼拉各2所二、三級綜合性醫(yī)院的具有1年以上工作經(jīng)驗(yàn)的注冊護(hù)士進(jìn)行壓力及應(yīng)對措施的問卷調(diào)查。其中中國護(hù)士145名，男8名，女137名；年齡23?49歲，平均年齡(30.54±13.34)歲；已婚82名，未婚62名，離異1名；專科以下學(xué)歷57名，本科80名，研究生8名；菲律賓護(hù)士138名，男65名，女73名；年齡20?50歲，平均年齡(28.64±14.36)歲；已婚39名，未婚98名，離異1名；?？埔韵聦W(xué)歷3名，本科130名，研

4、究生5名。1.2方法1.2.1采用AzhrapA(2008)[l]壓力調(diào)查問卷，包括工作、工作環(huán)境、工作負(fù)荷。問卷包括14個(gè)條目，評分標(biāo)準(zhǔn)分為3級：2.50?3.00為非常有壓力；1.50-2.49中等壓力；1.00?1.49為壓力很小，此問卷的Chronbachalpha檢驗(yàn)為0.80。1.2.2護(hù)士應(yīng)對壓力措施表引用Lazarus、Folkman（1984）[2]應(yīng)對措施調(diào)查問卷,該問卷被看做是檢驗(yàn)和人與環(huán)境之間的關(guān)系，應(yīng)對壓力超出了人本身承受能力的壓力。本量表共有49個(gè)條目，內(nèi)容包括：①行為及心理反應(yīng)（共有6條目）；②遠(yuǎn)

5、離的方法（共有7條目）；③接受責(zé)任（共有4條目）；④逃避的方法（共有8條目）；⑤計(jì)劃解決問題（共有6條目）；⑥自我控制（共有6條目）；⑦尋求社會(huì)支持（共有6條目）；⑧積極評價(jià)（共有6條目）。該卷分為4級評分：0?0.49不用，0.50?1.49有時(shí)用,1.50?2.49經(jīng)常使用，2.50?3.00大量使用。1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析。計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)；多因素間比較采用方差分析，壓力與應(yīng)對措施的關(guān)系采用PearsonR相關(guān)分析。P兩國護(hù)士常用的應(yīng)對壓力的措施是遠(yuǎn)離方法、接受責(zé)任、計(jì)劃解決問題、自我控

6、制、尋求社會(huì)幫助、積極評價(jià)。菲律賓護(hù)士更能較頻繁的應(yīng)用各種措施。逃避的方法她們很少使用，正如Mackie⑷用同一調(diào)查問卷對來自南非的注冊護(hù)士進(jìn)行問卷所得出結(jié)果她們很少用逃避的方法。不同的國籍，各異的文化，宗教信仰使護(hù)士應(yīng)對壓力的措施是差異的。男人都是相對獨(dú)立的，以任務(wù)為目的導(dǎo)向，不大健談的，而女人是善于交流的，這就形成了性別差異的應(yīng)對措施⑸。高學(xué)歷的護(hù)士更善于發(fā)現(xiàn)問題、思考問題、解決問題，所以應(yīng)對措施根據(jù)學(xué)歷的不同也存在著差異。菲律賓護(hù)士在處理壓力時(shí)的措施與壓力成正關(guān)系,說明他們面臨壓力時(shí)所應(yīng)用的應(yīng)對措施更多更頻繁。然而中國護(hù)

7、士在處理壓力時(shí)，沒有根據(jù)壓力選擇特別的應(yīng)對措施，壓力與應(yīng)對措施不存在任何關(guān)系。在市場經(jīng)濟(jì)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)迅速發(fā)展的今天，人們對護(hù)理質(zhì)量的要求越來越高，護(hù)理工作的范圍及內(nèi)容也逐漸增多，護(hù)士的工作壓力也越來越大。所以作為護(hù)士的直接領(lǐng)導(dǎo)人應(yīng)該采取各種措施減輕護(hù)士壓力，舉辦各種學(xué)術(shù)會(huì)、交流會(huì)指導(dǎo)護(hù)士怎樣處理壓力，怎樣有效溝通，并提供更多的社會(huì)娛樂活動(dòng)以減輕護(hù)士的工作壓力。此外管理者還應(yīng)該完善醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)以增加工作環(huán)境的安全系數(shù)，提高護(hù)士的隱私性，解決護(hù)士編制短缺的問題。參考文獻(xiàn)[1]ZaghloulAA.Developingandval

8、idatingatooltoassessnursesstress?EgyptPublicHealth?2008,83(3-4)：223-237?[2]LazarusR，F(xiàn)olkmanS?Stress,appraisalandcoping.NewYork：Springer,19