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《護(hù)理干預(yù)對(duì)小兒手足口病臨床療效的影響》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫(kù)。
1、護(hù)理干預(yù)對(duì)小兒手足口病臨床療效的影響【摘要】目的：探討護(hù)理干預(yù)對(duì)小兒手足口病臨床療效的影響。方法：選擇我院收治的小兒手足口病患兒，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組。2組患兒經(jīng)相關(guān)檢查后均給予常規(guī)護(hù)理，而觀察組患兒則在此基礎(chǔ)上采用綜合護(hù)理干預(yù)方案，對(duì)2組患兒的臨床療效進(jìn)行比較。結(jié)果：與對(duì)照組相比,觀察組患兒顯效比率和總有效率明顯提高，無(wú)效比率明顯下降，差別均具冇統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P〈0?05)。結(jié)論：經(jīng)過(guò)精心護(hù)理和密切病情觀察，可提高手足口病治愈率減少并發(fā)癥，提高臨床療效。【關(guān)鍵詞】手足口??；護(hù)理干預(yù)；療效影響【中
2、圖分類號(hào)】R473【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1004-7484(2012)12-0119-01手足口病是由腸道病毒71等引起的急性傳染病，以發(fā)熱和手、足、口腔、臀部的皰疹為主要表現(xiàn)，大多數(shù)預(yù)后良好，個(gè)別重癥患兒可導(dǎo)致死亡［1］。我院對(duì)收治的小兒手足口病患兒進(jìn)行了全面綜合護(hù)理干預(yù)方案，效果顯著，現(xiàn)報(bào)道如下。1臨床資料1.1一般資料全部病例共680例，均為我院兒科2011年1月至2012年9月收治的手足口病患者，所有患者均符合2010版《手足口病診療指南》診斷標(biāo)準(zhǔn)。1.2方法收集680例手足口病患者
3、，按入組編號(hào)隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，每組各340例，觀察組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上予以綜合護(hù)理干預(yù)；対照組僅予常規(guī)護(hù)理。1.3護(hù)理干預(yù)措施1.3.1心理護(hù)理：醫(yī)護(hù)人員要態(tài)度和藹，消除患兒不良情緒和家長(zhǎng)恐慌的心理，保持情緒穩(wěn)定，使各種治療護(hù)理能順利進(jìn)行。1.3.2消毒隔離：將患兒及時(shí)隔離安置于空氣流通、清潔、溫濕度適宜的病房?jī)?nèi)。每天通風(fēng)2次，紫外線照射1?2h。病區(qū)有明顯隔離標(biāo)識(shí)，限制患兒及家屬出入，固定家屬陪護(hù)患兒，限制探視。醫(yī)護(hù)人員接觸每一位患兒后，認(rèn)真洗手或用快速消毒液消毒雙手；接觸患兒分泌物或排泄
4、物要戴手套，脫手套后洗手。對(duì)患兒的各種用具消毒；地面消毒劑拖2次；生活垃圾按感染性廢物處理。隔離時(shí)間為熱度、皮疹消退及水皰結(jié)痂，一般需要2周。1.3.3皮膚護(hù)理：保持皮膚清潔，及時(shí)更換潮濕的衣服，更換柔軟的棉質(zhì)內(nèi)衣。剪短患兒的指、趾甲，穿長(zhǎng)衣袖、長(zhǎng)褲將手腳包住。物理降溫時(shí)動(dòng)作要輕柔，以免擦破皮疹；皮疹或皰疹己破裂者，局部可涂抹抗生素藥膏或爐甘石水劑；足底皰疹較多的患兒，要減少走動(dòng)。臀部有皮疹的患兒要勤換尿布，及時(shí)清理大小便，防止紅臀。1.3.4口腔與飲食護(hù)理：進(jìn)食前后用溫開(kāi)水漱口，對(duì)于口腔糜爛部位
5、,可用VitB2粉劑或魚(yú)肝油涂抹或口服。予患兒高維生素、營(yíng)養(yǎng)豐富、清淡易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，食物宜溫涼無(wú)刺激性，以減輕患兒的疼痛感。拒食、拒飲，給予靜脈補(bǔ)充電解質(zhì)溶液。1.3.5體溫的觀察：體溫在37.5?38.5°C的患兒可予物理降溫，囑多飲開(kāi)水；38.5°C以上的患兒遵醫(yī)囑予約物降溫，有高熱驚厥史的患兒要做好預(yù)防措施。如患兒體溫一直在39°C以上，突然降到36°C以下，應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生，爭(zhēng)取在短時(shí)間內(nèi)把體溫降至正常。1.4療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)(1)顯效：治療1?3d無(wú)發(fā)熱，皰疹明顯減少，丁燥，結(jié)痂無(wú)
6、滲液，一般情況明顯好轉(zhuǎn)，進(jìn)食、玩耍如常；(2)有效：治療4?6d無(wú)發(fā)熱，皰疹減少，大部分干燥結(jié)痂，一般情況好轉(zhuǎn)，進(jìn)食增加可玩耍；(3)無(wú)效：治療6d后仍發(fā)熱，皰疹略有減少、或增加、或破潰感染，病情無(wú)好轉(zhuǎn)，加重轉(zhuǎn)為重癥。1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法所得數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)應(yīng)用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件，其中，計(jì)量資料以均數(shù)土標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示，應(yīng)用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料應(yīng)用x2,P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1兩組患兒臨床療效的比較與對(duì)照組相比，觀察組患兒顯效比率和總有效率明顯提高,且無(wú)效比率明顯下降，差別均具有統(tǒng)
7、計(jì)學(xué)意義(P<0.05),結(jié)果見(jiàn)表1。3討論急性傳染病手足口病以學(xué)齡前兒童多發(fā)，尤以3歲左右兒童最常見(jiàn)，由于手足口病發(fā)病率逐年上升，護(hù)理工作在手足口治療屮的重要性不容忽視，而加強(qiáng)護(hù)理對(duì)于病情變化的掌握及疾病的治療更具優(yōu)勢(shì)。與對(duì)照組相比，觀察組患兒顯效比率和總有效率明顯提高，且無(wú)效比率明顯下降，差別均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P〈0?05),可見(jiàn)，綜合性護(hù)理干預(yù)有助于手足口病治療效果的提高，并可促進(jìn)癥狀緩解，減少院內(nèi)感染的發(fā)生。參考文獻(xiàn)：[1]黃玉華，劉麗華?手足口病的護(hù)理[J]?護(hù)理研究，2009,23(3
8、)：
