2、5-02TheclinicalobservationofusingstepstableheartGranuleon100pstientswitharrhythmiaSecondPeople，sHospital,SichuanGuangyuan(628017)[Abstract】ObjectiveToinvestigstetheclinicaleffectsofstepstableheartgranuleoftreatingarrhythmia?Methods100casesofarrhythmiawererandomlydividedintotreatme
3、ntgroupandcontrolgroup,twogroupsweregivenroutineanti-arrhythmictherapy,thetreatmentgroupwhi1egivingstableheartparticletherapy,andthencomparedtwogroupsofpatientswithclinicalefficacy.ResuIts:Thestep-sizesolidparticlesonheartarrhythmiahaveagoodeffect,withnosignificantadversereactions
4、,theeffectmuchbetterthanthecontrolgroup(P<0.05).ConclusionTheclinicaltreatmentofcardiacarrhythmiawhenthestep-sizeparticlescanbeusedasthepreferredstabilityofproprietaryChinesemedicines?1資料與方法1.1資料我們選擇2005年8月?2007年9月門診及住院病人100例，均有心悸、氣促、胸悶、乏力、失眠等癥狀。隨機(jī)分為治療組及對(duì)照組，治療組54例，男29例，女25例；年齡20-8
5、2歲，平均51歲;頻發(fā)房性早搏10例,頻發(fā)室性早搏15例，心房顫動(dòng)17例,房性早搏并室性早搏9例，交界性早搏1例，室上性心動(dòng)過(guò)速2例。對(duì)照組46例，男30例，女16例,年齡21-80歲,平均50.5歲；頻發(fā)房性早搏15例,頻發(fā)室性早搏16例，心房顫動(dòng)9例,房性早搏并室性早搏2例，交界性早搏2例，室上性心動(dòng)過(guò)速2例。兩組在性別、年齡、心律失常類型等方面差異均無(wú)顯著性(P>0?05),具有可比性。1.2診斷標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)患者臨床表現(xiàn)及體征,再結(jié)合心電圖或心電監(jiān)護(hù)、動(dòng)態(tài)心電圖結(jié)果,標(biāo)準(zhǔn)以1988年《美國(guó)心臟病學(xué)會(huì)雜志》溫特斯等制定的心律失常診斷標(biāo)準(zhǔn)。此組100例患者均
6、合符以上標(biāo)準(zhǔn)。1.3治療方法兩組均給了常規(guī)抗心律失常治療的基礎(chǔ)上治療組服用步長(zhǎng)穩(wěn)心顆粒，每次1包，每FI3次，溫開水沖服;對(duì)照組口服胺碘酮0.2g,每H3次，按病情調(diào)整劑量。兩組對(duì)原發(fā)病的用藥不變,療程均為4周,均于服藥后每周復(fù)查心電圖1次,4周后復(fù)查動(dòng)態(tài)心電圖，同時(shí)觀察癥狀及體征的改善情況。用藥前后分別檢查肝功能、腎功能及電解質(zhì)。1?4療效評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)按國(guó)家中醫(yī)約管理局發(fā)布中醫(yī)內(nèi)科病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)中的心悸療效標(biāo)準(zhǔn)［1］評(píng)定。治愈:患者感覺(jué)病情明顯減輕，癥狀及心律失常消失，心電圖等實(shí)驗(yàn)室檢查恢復(fù)正常;好轉(zhuǎn):患者自我感覺(jué)癥狀減輕或發(fā)作間歇時(shí)間延長(zhǎng),實(shí)驗(yàn)室檢查有改
7、善;未愈:患者口我感覺(jué)病情無(wú)好轉(zhuǎn)，癥狀及心律失常無(wú)變化或變化不大。2結(jié)果2.1治療結(jié)果治療組治愈35例，好轉(zhuǎn)16例，未愈3例，治愈率64.81%,總有效率94.43%。對(duì)照組治愈18例，好轉(zhuǎn)20例，未愈8例，治愈率39.1%,總有效率82.6%o兩組治療效果差異有顯著性(P〈0.05),治療組明顯優(yōu)于對(duì)照組。2.2不良反應(yīng)治療組的患者有3例出現(xiàn)輕度的胃腸道癥狀，未給予處理自行緩解,復(fù)查肝、腎功能及電解質(zhì)與用藥前比較無(wú)特殊變化。對(duì)照組胃腸道反應(yīng)6例,竇性心動(dòng)過(guò)緩5例,P-R間期延長(zhǎng)2例，I度AVB1例,Q-T間期延長(zhǎng)1例。3討論心律失常是內(nèi)科常見病，目前治療
8、心律失常的西藥均有不同程度的不良反應(yīng)，且木身也有致心律失常的作用。
