針刺配合耳穴貼壓治療失眠癥療效觀察

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1、針刺配合耳穴貼壓治療失眠癥療效觀察摘要：目的：分析采用針刺配合耳穴貼壓方法治療失眠的臨床治療效果。方法：隨機(jī)選取68例失眠患者，分為觀察組和對照組，每組34例，觀察組采用針刺配合耳穴貼壓進(jìn)行治療，對照組采用藥物治療，分析対比兩組患者的治療效果。結(jié)果：觀察組的治療效果明顯優(yōu)于対照組，治療總有效率高達(dá)91.2%,對照組總有效率為76.5%,兩組對比有差異(P〈0.05)。結(jié)論：采用針刺配合耳穴貼壓可有效改善失眠患者的睡眠質(zhì)量，對于失眠癥具有明顯療效。關(guān)鍵詞：針刺耳穴貼壓失眠癥【中圖分類號】R2【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1671-8801(2013)10-0518

2、-02失眠癥臨床表現(xiàn)為睡眠質(zhì)量差、睡眠時間少、睡眠淺、入睡困難等癥狀，嚴(yán)重者甚至徹夜難眠，對患者的健康、學(xué)習(xí)、工作、以及日常生活等均造成嚴(yán)重影響。本文以我院68例失眠癥患者為研究對象，對其屮34例患者采用針刺配合耳穴貼壓進(jìn)行治療，并以34例采用藥物治療的患者作為對比，現(xiàn)總結(jié)如下。1資料與方法1.1臨床資料。隨機(jī)選取我院2012年5月至2013年5月收治的68例失眠癥患者，將患者隨機(jī)分為觀察組34例和對照組34例。其中，男27例，女41例，最小年齡21歲，最大年齡69歲，平均年齡(32.6±14?8)歲。最短病程2個月，最長病程12年，平均病程(6.3±2.4)

3、年。所冇患者均經(jīng)診斷確診為失眠癥患者，臨床表現(xiàn)包括睡眠較淺、且睡眠持續(xù)時間較短、入睡困難等，易驚醒，醒后難以入眠，病情嚴(yán)重者甚至徹夜難眠。患者多伴隨心神不寧、疲勞乏力、健忘、多夢、心悸、頭暈、頭痛等癥狀,均排除器質(zhì)性病變引起的睡眠障礙。兩組患者在病程、疾病、年齡等方面無明顯差距，具冇可比性(P<0.05)o1.2治療方法。1.2.1觀察組采用針刺配合耳穴貼壓治療方式。針刺治療具體步驟：先確定安眠、三陰交、四神聰、太沖、百會、風(fēng)池、神門、大陵、內(nèi)關(guān)等穴位。對于陰虛火旺者，配涌泉及太溪；對于心脾虛弱者，配脾俞、心俞以及三里；對于痰熱化火者，配內(nèi)廷及豐??；對于肝郁化

4、火者，配行間［1］。應(yīng)以針刺部位為準(zhǔn)，選擇不同的不銹鋼針，常用的有兩種，直徑和長度分別為0.25mm、25mm和0.25mm>40mm,對針刺部位進(jìn)行消毒處理,百會采用向后方式進(jìn)行平刺，四神聰采用平刺方式，針尖順著百會的方向進(jìn)行針刺，風(fēng)池采用斜刺的方式順鼻尖方向針刺，針刺深度為0.8?1.2寸，其他穴位均采用常規(guī)針刺方式，最后采用平補(bǔ)平瀉方法進(jìn)行針刺。對于體虛者采用平補(bǔ)法進(jìn)行配穴針刺，而體旺者采用平瀉法。留針時間為30分鐘。耳穴貼壓治療法：確定內(nèi)分泌、皮質(zhì)下、腎、心、肝、交感、神門等穴位,選擇用王不留行籽進(jìn)行耳穴貼壓，隔口進(jìn)行換帖，口保持兩耳交替，每天按壓次數(shù)

5、為6次，每次按壓時間為3分鐘。針刺治療每天1次。1.2.2對照組采用藥物治療方式。睡前給予艾司卩坐侖片口服，每天1次，每次lmg,同時給予天王補(bǔ)心丹口服，每天2次，每次6g。68例患者在治療期間，均給予心理疏導(dǎo)和情緒調(diào)節(jié)，并進(jìn)行睡眠教育指導(dǎo)，使患者正確面對失眠，以良好心態(tài)接受治療。20天后觀察兩組患者治療效果。1.3統(tǒng)計方法。采用SPSS12.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計，所得數(shù)據(jù)采用(X±S)表示，計數(shù)資料采用t檢驗，用(P<0.05)表示數(shù)據(jù)具統(tǒng)計意義。2結(jié)果2.1評價指標(biāo)。若患者夜間睡眠時間大于6小時，且睡眠時間正常，睡眠質(zhì)量較高，醒后精神較好，則為痊愈；若患

6、者睡眠時間大于3小時但未滿6小時，失眠質(zhì)量得到明顯改善，則為顯效；若患者失眠癥狀有改善,睡眠時間增加但未增加到3小時，則為冇效；若患者的失眠情況與治療前相比無改善，則為無效。2.2兩組患者治療效果對比。觀察組患者的治療效果明顯優(yōu)于對照組，見表lo3討論情緒波動激烈、病后體虛、過度緊張、用腦過度等皆可引起大腦皮層抑制失衡，亢奮，導(dǎo)致功能性紊亂，從而引起失眠［2］。心臟是人體重要器官Z—，而腦部是人精神意識和活動的主宰器官，失眠癥主要與心、腦有關(guān)，膽、腎、脾、肝等也會對睡眠造成影響。四神聰血聚集在督脈上，対腦部產(chǎn)生刺激作用，針刺百會穴、印堂、四神聰具有健腦益氣、鎮(zhèn)

7、靜安神作用；內(nèi)關(guān)穴包括了各個經(jīng)絡(luò)穴位，是八脈交接匯合穴位之一，針刺內(nèi)關(guān)穴具有安心寧神、寬胸理氣之功效；神門是心臟臉穴和原穴，針刺可舒經(jīng)通絡(luò)、安神鎮(zhèn)靜；針刺大陵穴具有寬胸和胃、寧心安神、調(diào)和氣血作用；針刺三陰交穴具有補(bǔ)益肝腎、養(yǎng)血活血之功效；針刺太溪穴可熄風(fēng)安神、滋陰降火；而針刺神門、耳穴心具有鎮(zhèn)靜安神、醒腦開竅作用；針刺內(nèi)分泌可有效調(diào)節(jié)陰陽氣血；針刺風(fēng)池穴具有改善腦部供血作用；針刺安眠穴可有效改善睡眠質(zhì)量；針刺太沖穴可調(diào)和陰陽、疏肝理氣。研究表明，對于失眠癥患者，采用針刺配合耳穴貼壓治療，可冇效改善患者的睡眠質(zhì)量，糾正入睡困難、睡眠淺、難睡易醒等癥狀，相對于單

8、純的藥物治療方式，療效更為明顯。綜上，