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《纈沙坦與單硝酸異山梨酯聯(lián)合治療慢性肺心病心力衰竭臨床觀察.doc》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫(kù)。
1、纟頡沙坦與單硝酸異山梨酯聯(lián)合治療慢性肺心病心力衰竭臨床觀察摘要：目的觀察纟頡沙坦與單硝酸異山梨酯聯(lián)合治療慢性肺心病心力衰竭的安全性及療效。方法72例慢性肺心病心力衰竭患者隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組。對(duì)照組采用抗感染、止咳、祛痰、解除支氣管痙攣、持續(xù)低流量吸氧、強(qiáng)心、利尿等常規(guī)治療，治療組，在常規(guī)治療基礎(chǔ)上口服纟頡沙坦80mg/d,單硝酸異山梨注射液25mg加入5%葡萄糖注射液250ml緩慢靜脈點(diǎn)滴，1次/d,共:LOd。后，比較兩組患者治療前后心功能各項(xiàng)指標(biāo)變化情況及臨床療效。結(jié)果治療組總有效率91.4%,對(duì)照組總有效率63.6%,兩組療效差異有顯著性，治療組明顯高于對(duì)照組（P關(guān)鍵詞：慢性肺心病
2、；心力較竭；纟頡沙坦；單硝酸異山梨酯1資料與方法1.1一般資料我院2010年1月?2013年12月收治慢性肺心病急性加重期、心功能II級(jí)以上、不伴有多器官功能衰竭患者72例，全部符合全國(guó)第二次肺心病專業(yè)會(huì)議制定的慢性肺心病診斷標(biāo)準(zhǔn)，經(jīng)心電圖、X線胸片超聲心動(dòng)圖等檢查，排除了高血壓、冠心病、風(fēng)濕性心臟病和先天性心臟病。72例均系住院患者，隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組。治療組37例，男17例，女20例；年齡44?69歲，平均62歲；病程5?18年，平均10.5年；心功能按紐約心臟協(xié)會(huì)（NYHA）分級(jí)：心功能II級(jí)4例，山級(jí)13例，IV級(jí)20例。對(duì)照組35例,男18例,女17例；年齡46?71歲,平均5
3、9歲；病程6?17年，平均8年；心功能II級(jí)5例，山級(jí)11例，IV級(jí)19例。兩組年齡，性別，心功能分級(jí)，病程，臨床表現(xiàn)等差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）,具有可比性。1.2方法72例住院患者，隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組，兩組均采用抗感染、止咳、祛痰、解除支氣管痙攣、持續(xù)低流量吸氧、強(qiáng)心、利尿等治療；治療組在此基礎(chǔ)上，口服纟頡沙坦80mg/d,單硝酸異山梨酯注射液25mg加入5%葡萄糖注射液250ml緩慢靜脈點(diǎn)滴，1次/d,共10d,期間監(jiān)測(cè)血壓、心率。1.3療效判斷標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)用纟額沙坦，單硝酸異山梨酯10d后評(píng)價(jià)心功能。顯效：癥狀體征明顯減輕，心功能恢復(fù)2級(jí)以上；有效：癥狀體征部分減輕或有所好轉(zhuǎn)，心
4、功能改善1級(jí)；無(wú)效：癥狀體征均無(wú)好轉(zhuǎn)，心功能未改善，或惡化、死亡。各組總有效率=（有效+顯效）/總例數(shù)X100%o2?4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法計(jì)數(shù)資料以％表示，兩組間總有效率比較采用X2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，P
