經(jīng)皮穿刺腰椎間盤突出臭氧消融術(shù)的臨床應(yīng)用.pdf

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1、·2734·2015年第36卷第18期Joum~ofOiqih~Universiw0fMedicine，2015，Vo1．36，No．18討論作為一種臨床常見病多發(fā)病，消化性潰瘍發(fā)病率0．05)，幽門螺桿菌根除率高于對(duì)照組(P<0．05)，預(yù)后半年逐年升高，研究發(fā)現(xiàn)消化性潰瘍與胃蛋白酶、胃酸具有非常密內(nèi)消化性潰瘍復(fù)發(fā)率低于對(duì)照組(P<0．05)，表明了雷貝拉切的關(guān)系，且相當(dāng)多數(shù)的患者均檢測(cè)到幽門螺桿菌陽(yáng)性。唑三聯(lián)療法對(duì)幽門螺桿菌陽(yáng)性消化性潰瘍的巨大作用，與上幽門螺桿菌主要在人體胃竇小凹處寄生，為革蘭氏陰性菌，人述相符。體感染幽門螺桿菌后，幽門螺桿菌粘附的上皮細(xì)胞不規(guī)則、微綜上所述

2、，雷貝拉唑三聯(lián)療法治療幽門螺桿菌陽(yáng)性消化絨毛萎縮、細(xì)胞內(nèi)黏液顆粒消失，細(xì)胞呈淺杯樣結(jié)構(gòu)，長(zhǎng)期感性潰瘍，效果顯著，幽門螺桿菌根除率高，復(fù)發(fā)少，值得推廣與染會(huì)加大消化性潰瘍的發(fā)病可能。使用。目前，針對(duì)幽門螺桿菌陽(yáng)性消化性潰瘍患者，臨床中均會(huì)采取恰當(dāng)?shù)闹委煷胧└拈T螺桿菌，最終使幽門螺桿菌轉(zhuǎn)參考文獻(xiàn)陰J。臨床中應(yīng)用最為廣泛的是2種抗生素和質(zhì)子泵抑制劑[1]劉楊，林一帆，趙明宏，等．冬胃顆粒三聯(lián)療法治療寒凝血瘀型消化性潰瘍的臨床研究[J]．中醫(yī)藥學(xué)報(bào)，2014(4)：108—111．組成的三聯(lián)療法，2種抗生素多選擇克拉霉素和阿莫西林，二[2]夏洪濤，李衛(wèi)青，馬全慶．中藥佐治三聯(lián)療法治療

3、幽門螺桿菌相者對(duì)幽門螺桿菌有很好的抗菌效果，傳統(tǒng)的質(zhì)子泵抑制劑為關(guān)性消化性潰瘍的臨床療效分析[J]．中醫(yī)藥學(xué)報(bào)，2014(3)：劑泮托拉唑、蘭索拉唑及奧美拉唑，新研制出來的質(zhì)子泵抑制155—157．劑有雷貝拉唑等J。本研究即是對(duì)雷貝拉唑三聯(lián)療法對(duì)幽[3]鐘清連，黃群，李濤，等．減少糖尿病合并消化性潰瘍患者臨床風(fēng)險(xiǎn)的循證應(yīng)用[J]．中國(guó)全科醫(yī)學(xué)，2014(20)：2362~365，門螺桿菌陽(yáng)性消化性潰瘍的治療效果進(jìn)行了探討。2366．雷貝拉唑?yàn)楸讲⑦溥虻奶娲?，屬抑制分泌類藥物，亦是[4]楊文斌．HP型消化性潰瘍患者應(yīng)用質(zhì)子泵抑制劑和梭菌酪酸臨床中應(yīng)用較為廣泛的質(zhì)子泵抑制劑，其主要

4、成分為雷貝拉活菌片進(jìn)行治療的臨床分析[J]．中國(guó)生化藥物雜志，2014(2)：139—140．唑鈉，雷貝拉唑可抑制H一K一ATP酶發(fā)生作用使胃酸的分[5]羅玲玲，張磊，許建明，等．左氧氟沙星三聯(lián)7d方案和標(biāo)準(zhǔn)三聯(lián)泌受到抑制，進(jìn)而有效減少胃酸，且雷貝拉唑?qū)τ拈T螺桿菌具10d方案初次根除幽門螺桿菌的療效觀察[J]．安徽醫(yī)科大學(xué)有較強(qiáng)的殺滅作用?，F(xiàn)代藥理學(xué)研究表明，雷貝拉唑進(jìn)入學(xué)報(bào)，2012，47(7)：845．848．患者體內(nèi)后，3h左右即可達(dá)到峰值，作用時(shí)間長(zhǎng)達(dá)48h，比傳[6]于志剛，段志軍．康復(fù)新液聯(lián)合雷貝拉唑治療老年消化性潰瘍統(tǒng)質(zhì)子泵抑制劑泮托拉唑、蘭索拉唑及奧美拉唑等藥效更

5、高，的療效[J]．中國(guó)老年學(xué)雜志，2013，33(21)：5309~310．[7]楊士賢，吳鐵鏞．奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑治療酒精型消更持久J。因此，奧美拉唑+阿莫西林+克拉霉素的三聯(lián)療化性潰瘍療效比較[J]．中國(guó)藥業(yè)，2014(13)：105—106．法能更好的治療幽門螺桿菌陽(yáng)性消化性潰瘍患者。[8]駱國(guó)才，張?zhí)燧x，張慶，等．雷貝拉唑三聯(lián)療法治療幽門螺桿菌本研究中，對(duì)照組患者應(yīng)用奧美拉唑+克拉霉素+阿莫陽(yáng)性消化性潰瘍84例療效觀察[J]．海南醫(yī)學(xué)，2014，25(6)：813_815．西林三聯(lián)療法，觀察組應(yīng)用雷貝拉唑+克拉霉素+阿莫西林三聯(lián)療法，治療14d后，觀察組臨床療效

6、優(yōu)于對(duì)照組(P<(收稿日期：2015~I-29)經(jīng)皮穿刺腰椎問盤突出臭氧消融術(shù)的臨床應(yīng)用尹憲華【摘要】目的評(píng)價(jià)經(jīng)皮穿刺腰椎間盤突出臭氧消融術(shù)治療腰椎間盤突出癥的療效。方法在c型臂x光機(jī)引導(dǎo)下采用18G穿刺針，經(jīng)皮穿刺至髓核區(qū)，由穿刺針向椎間盤內(nèi)注入濃度為50mg．ml03約5～10ml，共治療78例，96節(jié)椎間盤。結(jié)果本組技術(shù)成功率為100％，術(shù)中無(wú)嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生，隨診3～16個(gè)月。78例中68例為優(yōu)，5例為良，3例為有效，2例為差。優(yōu)良率94．8％。結(jié)論經(jīng)皮穿刺腰椎間盤突出臭氧消融術(shù)治療腰椎間盤突出癥療效佳，創(chuàng)傷及痛苦小且安全的治療方法?！娟P(guān)鍵詞】經(jīng)皮穿刺腰椎間盤突出臭氧消融術(shù)

7、；腰椎間盤突出癥經(jīng)皮穿刺腰椎間盤突出臭氧消融術(shù)是Choy等(1986年)作，臨床癥狀表現(xiàn)為腰痛及下肢放射性疼痛，或伴有下肢麻木首先用于治療腰椎間盤突出癥的一種新技術(shù)，近年來在國(guó)內(nèi)癥狀，或有輕度神經(jīng)根受損表現(xiàn)。外已相繼開展，并取得非常滿意的療效。該技術(shù)我院自20092．方法：(1)器械及設(shè)備：德國(guó)赫爾曼高壓臭氧發(fā)生器，年9月應(yīng)用其治療腰椎間盤突出癥78例，療效滿意。18G穿刺針，數(shù)字減影機(jī)或C型臂X線機(jī)。(2)體位及穿刺：一側(cè)臥位，腰部及髂部墊薄枕墊起，下面腿屈曲，上面腿伸直，皮、