阿奇霉素序貫療法與紅霉素在治療小兒支原體肺炎中的比較.pdf

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1、66中國(guó)處方藥第12卷第2期·臨床研究·表1：兩組患者臨床觀察指標(biāo)比較項(xiàng)目產(chǎn)前出血量（mL）產(chǎn)時(shí)產(chǎn)后出血量（mL）輸血例數(shù)引產(chǎn)成功率手術(shù)例數(shù)月經(jīng)復(fù)潮時(shí)間（d）對(duì)照組300～1500300～1200871%432～55治療組40～400250～6001100%039～60本研究中治療組患者在產(chǎn)前出血量、產(chǎn)時(shí)產(chǎn)后出血量、輸血多病例進(jìn)一步評(píng)價(jià)其安全性、實(shí)用性。例數(shù)、引產(chǎn)成功率以及月經(jīng)復(fù)潮時(shí)間方面均優(yōu)于對(duì)照組患者，對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。但是子宮動(dòng)脈栓參考文獻(xiàn)塞術(shù)會(huì)出現(xiàn)一些并發(fā)癥，如低熱、子宮動(dòng)脈破裂、穿刺部位出[1]

2、楊琳，王星星，李琴芬.子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)介入治療在中期血或者血腫等等，因此在手術(shù)后要對(duì)患者的生命體征進(jìn)行觀妊娠胎盤(pán)前置狀態(tài)引產(chǎn)中的應(yīng)用.中國(guó)全科醫(yī)學(xué)，2013，16（8C）：察，圍手術(shù)期要給予患者抗生素治療。2874-2875.總之，經(jīng)子宮動(dòng)脈栓塞介入治療配伍乳酸依沙吖啶羊膜[2]黃毓媛，楊紅梅，劉鵬.子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)在中期妊娠胎盤(pán)前腔穿刺注藥用于完全性胎盤(pán)前置狀態(tài)中期妊娠引產(chǎn)安全有置狀態(tài)引產(chǎn)前的應(yīng)用分析.中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2012，9（11）：126-127.效、出血少、方法簡(jiǎn)單、不良反應(yīng)小、成功率高，是行之有效的[3]韋樹(shù)長(zhǎng)，梁海英

3、，黃曼潔.子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)嚴(yán)重并發(fā)癥的臨治療方法。由于本組例數(shù)較少，觀察時(shí)間短，需以后累積更床觀察.微創(chuàng)醫(yī)學(xué)，2011，6（1）：54-55.阿奇霉素序貫療法與紅霉素在治療小兒支原體肺炎中的比較伍紅健，譚志偉，伍立明，張文勇（廣東省新興縣人民醫(yī)院，廣東云浮527400）【摘要】目的探討阿奇霉素序貫療法與紅霉素治療小兒支原體肺炎的療效。方法選擇兒科門(mén)診2011年～2013年收治的120例支氣管肺炎小兒患者的資料，將患兒隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，各60例，觀察組患兒采用阿奇霉素序貫療法，對(duì)照組患兒采用紅霉素治療，連續(xù)治療3周，比較兩組

4、患兒的臨床療效及藥物不良反應(yīng)。結(jié)果觀察組患兒臨床癥狀改善率明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；觀察組患兒藥物不良反應(yīng)發(fā)生率低，與對(duì)照組患兒比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論阿奇霉素序貫療法治療小兒支原體肺炎可有效緩解患兒癥狀，不良反應(yīng)少?！娟P(guān)鍵詞】小兒支原體肺炎；阿奇霉素；序貫療法；紅霉素；臨床療效肺炎支原體（myeoplasmapneumoniae，MP）占小兒下呼（6.7±2.3）歲；對(duì)照組男35例，女25例，年齡1～13歲，平吸道感染致病因素的30%，是導(dǎo)致小兒呼吸道感染的常見(jiàn)病均（7.2±1.9）

5、歲。兩組患兒在年齡、性別、病情等方面比較原體，支原體肺炎是小兒不典型肺炎中最常見(jiàn)的類(lèi)型，可常差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。[1]年發(fā)病，以秋冬季節(jié)最為常見(jiàn)，患兒表現(xiàn)為咳嗽、發(fā)熱、肺1.2入選標(biāo)準(zhǔn)部啰音等，嚴(yán)重影響患兒的生活質(zhì)量。大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素是所有患兒符合《諸福棠實(shí)用兒科學(xué)》第七版中關(guān)于肺炎[3]治療本病的有效抗生素，傳統(tǒng)治療是應(yīng)用紅霉素，但長(zhǎng)期用支原體肺炎的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)，排除合并其他病原體所致肺[2]藥發(fā)現(xiàn)，紅霉素可引起患兒出現(xiàn)劇烈的胃腸道反應(yīng)，導(dǎo)致炎或相關(guān)病史患兒，進(jìn)行血清支原體抗體檢測(cè)，抗體低度＞治療中止。本文介紹

6、我院應(yīng)用阿奇霉素序貫療法治療小兒1∶80為陽(yáng)性，均具有咳嗽、哮鳴音、肺部啰音等呼吸道癥狀，支原體肺炎的臨床療效，并與紅霉素進(jìn)行比較，現(xiàn)報(bào)告如下。行胸部X線檢查顯示支氣管肺炎改變。1資料與方法1.3方法1.1一般資料兩組患兒均給予止咳、吸氧、退熱等對(duì)癥治療，觀察組患選擇我院兒科門(mén)診2011年～2013年收治的120例支兒采用序貫療法，靜脈點(diǎn)滴注射用阿奇霉素（因培康，江蘇金氣管肺炎小兒患者的資料，將患兒隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照絲利藥業(yè)有限公司生產(chǎn)）10mg/kg，1次/d，連續(xù)應(yīng)用3d，后組，各60例，觀察組男36例，女24例，年齡1

7、～14歲，平均轉(zhuǎn)為阿奇霉素顆粒（抒羅康，江蘇濟(jì)川制藥有限公司生產(chǎn)），·臨床研究·JournalofChinaPrescriptionDrugVol.12No.26710mg/kg，1次/d，連續(xù)應(yīng)用3d，停服4d，如此持續(xù)3周。對(duì)t-RNA的正常轉(zhuǎn)移，阻礙蛋白質(zhì)的合成，多年來(lái)治療小兒支照組患兒應(yīng)用乳酸紅霉素治療（大連美羅大藥廠生產(chǎn)）30原體感染的首選藥物是靜脈滴注紅霉素，但長(zhǎng)期應(yīng)用發(fā)現(xiàn)，mg/kg，1次/d，連用21d。記錄患兒體溫、咳嗽好轉(zhuǎn)及啰音消紅霉素胃腸道反應(yīng)劇烈，這是因?yàn)榧t霉素難溶于水，在胃內(nèi)[6]失時(shí)間。同時(shí)觀察患兒

8、用藥后不良反應(yīng)。溶解對(duì)胃酸的穩(wěn)定性差，容易產(chǎn)生惡心、嘔吐等不良反應(yīng)，1.4療效評(píng)定部分患兒難以完成治療，限制了其在臨床的廣泛應(yīng)用。按照衛(wèi)生部《抗生素藥物臨床研究指導(dǎo)原則》分為顯效、阿奇霉素是一種新型大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素，是半合成產(chǎn)品，有效、無(wú)效。顯效：治療后21d內(nèi)呼吸道癥狀及體