食品藥品安全講座

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食品藥品安全講座講座主要內容分為四部分：第一部分：我國食品藥品安全現(xiàn)狀第二部分：藥品、保健食品安全知識第三部分：化妝品安全知識第四部分：食品安全知識第一部分：我國食品藥品安全現(xiàn)狀1、食品藥品安全問題是一個歷史問題2500年前，孔子就曾對他的學生講授過著名的“八不食"原則：“食鈕而蝕，魚餒而肉敗，不食。色惡,不食。臭惡,不食.失飪，不食。不時，不食。割不正,不食。不得其醬,不食。沽酒市脯,不食?！?《論語·鄉(xiāng)黨第十》(這是文獻中有關飲食安全的最早記述與警語）。（注：八不食分為三類：一、色味方面：食物變顏色了不吃,變味了不吃。二、食物質量方面：糧食陳舊了不吃，魚和肉不新鮮了不吃，不新鮮的菜蔬不吃.三、制作方面：烹調不當?shù)氖澄锊怀?，佐料放得不妥的飯菜不吃，從市場上買回來的酒和熟肉不吃.)可見，其中的食品安全問題由來已久，不過古代人類對食品安全性的認識，大多與食品腐壞、疫病傳播等問題有關，各民族都有許多建立在廣泛生存經(jīng)驗基礎上的飲食禁忌、警語、禁規(guī),作為生存守則流傳保持至今.后來隨著生產(chǎn)力的發(fā)展，促進了社會的產(chǎn)業(yè)分工，商品交換，階級分化，以及利欲與道德的對立,食品的安全問題出現(xiàn)了新的因素和變化。食品交易中出現(xiàn)了制偽、摻假、摻毒、欺詐現(xiàn)象，并迅速蔓延為社會公害.進入20世紀以后，食品工業(yè)應用各類添加劑日新月異，農(nóng)藥獸藥在農(nóng)牧業(yè)生產(chǎn)中的重要性日益上升，工礦、交通、城鎮(zhèn)“三廢”對環(huán)境及食品的污染不斷加

1重，農(nóng)產(chǎn)品和加工食品中含有害有毒化學物質越來越突出。另一方面,化學檢測手段及其精度不斷提高，農(nóng)產(chǎn)品及其加工產(chǎn)品在地區(qū)之間流通規(guī)模日增，國際食品貿(mào)易數(shù)量越來越大。這一切對食品安全提出了新的要求，以適應生活水平提高、市場發(fā)展和社會進步的新形勢。問題的焦點與熱點，逐漸從食品不衛(wèi)生、傳播流行病、摻雜制偽等為主，轉向某類化學品對食品的污染及對消費者健康的潛在威脅方面來.20世紀末,特別是進入90年代以來，新的致病微生物引起食物中毒，畜牧業(yè)中濫用獸藥、抗生素、激素類物質的副作用,食品的核素污染等,成為新一輪的食品安全問題，例如：英國的“瘋牛病”事件等。在我國，近代食品安全性的研究與管理起步較晚，但近半個世紀以來食品衛(wèi)生與安全狀況也有了很大的改善.一部分食源性傳染病得到了有效的控制，農(nóng)產(chǎn)品和加工食品中的有害化學殘留也開始納入法制管理的軌道.但是,我國在進入21世紀和面向全球經(jīng)濟一體化的時代,食品的安全性問題形勢依然嚴峻，還要從認識、管理、法規(guī)、體制，以及研究、監(jiān)測等方面作更多的工作，才能適應客觀形勢發(fā)展的需要。2、我國當前食品藥品安全問題嚴峻古語云:民以食為天，然而我們卻面對如此的“食面埋伏”，以下是一則新浪微博留言對當今食品藥品安全問題進行了調侃：早起，買地溝油炸油條，切個蘇丹紅咸蛋,沖杯三聚氰氨奶，上班。中午,在食堂要一注水肉炒農(nóng)藥韭菜，有毒豬血和瘦肉精的雙匯，來碗翻新陳米飯，泡壺香精茶葉。下班，買條避孕藥魚,尿素豆芽，膨大西紅柿，開瓶甲醇酒，吃個染色饅頭。晚上鉆進黑心棉被，睡了...輻射算神馬!——新浪微博目前食品藥品安全事故有：1.蘇丹紅事件2.毒豬油事件3?！八寄睢睖珗A事件4。毒膠囊事件5?！袄垧T”事件6。地溝油事件7.奶粉事件等.3、當前，我國的食品安全問題可以歸納為以下幾個方面：（一)由食源性疾病引發(fā)的問題（二)化學污染帶來的食品安全問題（三）食品在生產(chǎn)加工過程中的問題（四)食品流通環(huán)節(jié)的問題（五)違法生產(chǎn)、經(jīng)營帶來的食品安全問題

24、我國食品藥品安全現(xiàn)狀形成的原因從環(huán)境、企業(yè)、政府三方面進行具體分析:環(huán)境方面:（一)隨著經(jīng)濟社會的發(fā)展，環(huán)境問題日益突出,水體土壤污染嚴重，這些被污染水體和土壤中的持久性有機污染物和重金屬會在農(nóng)、畜、水產(chǎn)品中富集,進而對人體健康構成嚴重危害.（二)受目前經(jīng)濟條件和環(huán)境狀況的制約,食品藥品很難達到安全無公害。例:據(jù)統(tǒng)計，豬肉做到安全無公害成本至少需50元/市斤企業(yè)方面:（一)“犯法成本”低在中國，之所以出現(xiàn)接連不斷的食品安全事件，與法律對違法者的懲罰力度是有關系的。對違法行為大多予以查封、搗毀窩點、停業(yè)整頓和罰款等.當企業(yè)違法時,我國法律對其的處罰是:消費者除要求賠償損失外,還可以向生產(chǎn)者或者銷售者要求支付價款10倍的賠償金。但這種標準的處罰絲毫不能威懾到企業(yè)。（二)食品藥品生產(chǎn)企業(yè)道德的缺失一些食品藥品生產(chǎn)企業(yè)功利主義和實用主義價值觀的影響，為了利益，在整個行業(yè)“潛規(guī)則”的慫恿下，不惜損害百姓的健康,冒著法律的風險，干起缺德的行為.（根源在于誠信的缺失?。┱矫妫海ㄒ?食品安全監(jiān)管體制的不完善。它存在協(xié)調性差、部門利益化、監(jiān)管效率等問題，而且法律法規(guī)的系統(tǒng)性和協(xié)調性較差。（二）由于立法的部門化，造成監(jiān)管權力分化、監(jiān)管標準混亂，甚至某些環(huán)節(jié)上監(jiān)管缺位.數(shù)量眾多的法律規(guī)范并沒有構成一個“從農(nóng)田到餐桌”的規(guī)則系統(tǒng).(三)城鎮(zhèn)化速度加快，進城務工人員急劇增加，政府為解決進城務工人員的就業(yè)，允許一些中小型餐飲服務、化工廠等企業(yè)的存在。然而這些中小型企業(yè)由于資金等原因，餐飲服務業(yè)存在衛(wèi)生狀況差，化工廠存在污水亂排亂放等不良現(xiàn)象，且數(shù)量多、分布較分散，政府比較難管理.（四）當?shù)卣鲇诮?jīng)濟發(fā)展的考慮和對GDP增長急于求成的心態(tài),存在對當?shù)仄髽I(yè)有地方保護的思想，從而變相地鼓勵企業(yè)違法犯罪;

3例：“三鹿奶粉”事件，一大批高官因知情不報而受到撤職的處分。（五）執(zhí)法人員素質有待提高,抵制不了商人的“糖衣炮彈”，造成了“有法不依、執(zhí)法不嚴”局面。5、解決我國當前食品藥品安全問題的對策1、加強宣傳教育，提高全民素質2、完善與食品安全相關的法規(guī)和標準，提高食品安全領域的科技平3、加大監(jiān)督力度，堅決打擊制假、售假等違法行為4、充分發(fā)揮行業(yè)協(xié)會的作用5、提高檢測技術和能力，為保障食品安全提供技術支撐6、加強國際合作，積極吸納國際先進的食品安全管理經(jīng)驗，積極采用國際標準7、建立食品安全預警系統(tǒng)，加強對食品安全的有效控制8、當?shù)卣蜕鐣橹行∑髽I(yè)創(chuàng)造良好的生存發(fā)展環(huán)境，引導其向健康的方向發(fā)展,使其做大做強歸根結底：只有我國經(jīng)濟社會的發(fā)展和食品藥品安全監(jiān)管機制的進一步完善才能從根本上解決當前的食品藥品安全問題第二部分:藥品、保健食品安全知識針對目前消費者易將保健食品和保健食品等同，故此講座將屬于食品中的保健食品抽離出來，放在藥品一起進行講解，從而將二者便于進行比較區(qū)分。一、有關藥品、保健食品的相關概念藥品：是指用于預防、治療、診斷人的疾病或有目的地調節(jié)人的生理機能，并規(guī)定有適應癥或者功能主治、用法和用量的物質。保健食品：聲稱具有特定保健功能或者以補充維生素、礦物質為目的的食品，即適宜于特定人群食用，具有調節(jié)保健食品機體功能，不以治療疾病為目的，并且對人體不產(chǎn)生任何急性、亞急性或者慢性危害的食品。我國保健食品的功能為27類（2003年中華人民共和國衛(wèi)生部《保健食品檢驗與評價技術規(guī)范》）：

41.增強免疫力功能;2.輔助降血脂功能；3。輔助降血糖功能;4?？寡趸δ?5。輔助改善記憶功能；6.緩解視疲勞功能;7。促進排鉛功能；8.清咽功能；9。輔助降血壓功能;10。改善睡眠功能;11。促進泌乳功能；12。緩解體力疲勞；13.提高缺氧耐受力功能；14。對輻射危害有輔助保護功能；15。減肥功能；16。改善生長發(fā)育功能;17.增加骨密度功能；18。改善營養(yǎng)性貧血；19.對化學肝損傷有輔助保護功能;20.祛痤瘡功能；21.祛黃褐斑功能；22。改善皮膚水份功能；?23.改善皮膚油份功能；24.調節(jié)腸道菌群功能；25。促進消化功能;26。通便功能；?27.對胃粘膜損傷有輔助保護功能。（注：功能標識超出上述類別的食品可能是虛假保健食品?。┧幤放c保健食品區(qū)別:?藥品保健食品功能預防、治療、診斷人的疾病養(yǎng)生保健、輔助改善身體功能批準文號國藥準字H（或Z.S.J.B。F)+8位數(shù)字1、國食健字G(J）+8位數(shù)字2、衛(wèi)食健字(衛(wèi)食健或進字）+（年份)+數(shù)字適應癥或者功能主治明確，且規(guī)定用法用量只有適用人群，沒有適應癥和功能主治外包裝僅非處方藥有“OTC”標識必須有“藍帽子”圖案標識保健食品質量安全問題1、保健食品違法添加藥物對消費者安全構成重大威脅?！?002年7月12日，日本厚生省公布：中國“御之堂減肥膠囊"和“纖之素膠囊”導致12人服用后肝衰竭，其中一人死亡,一人不得不肝移植,原因是膠囊中檢出芬氟拉明.實際上中國媒體2001年就已報道重慶19歲學生、上海16歲少女長期服用“御之堂”清脂素死亡的不幸事件，但一直未引起保健品行業(yè)重視。2005年5月31日，日本一名女大學生因服用廣州野馬保健品有限公司生產(chǎn)的“天天素清脂膠囊”死亡，據(jù)了解此膠囊同樣含有禁用藥物“芬氟拉明"?！?002年7月31日，衛(wèi)生部公布撤消13種保健食品批準文號,禁止這些產(chǎn)品生產(chǎn)，其中8種違法添加芬氟拉明或麻黃素的減肥產(chǎn)品,另外4鐘則含有枸櫞酸西地那非(即偉哥）的主要成分，并立即公布全國范圍內開展保健食品專項整治,重點抽檢減肥類、抗疲勞類、促進增長發(fā)育類保健食品的質量，從市場共抽118個樣品，檢查后，問題嚴重,2002年11月25日召開聽證會上又有19種含有違禁成分的減肥保健食品被撤消批準證書。▲2004年6月，上海市抽查18批減肥保健食品，發(fā)現(xiàn)100%違規(guī)添加化學藥物成分。

5▲2004年5月，海口五洲保健品有限公司33個保健品種送海南FDA檢查,發(fā)現(xiàn)29個品種非法加入“偉哥”。湖南省衛(wèi)生廳因發(fā)現(xiàn)9種保健食品中添加興奮劑、激素類藥物及中樞神經(jīng)類藥物等而全面封殺從廣東來的減肥保健品等等?！?005年9月5日，衛(wèi)生部發(fā)出通知，要求立即停止生產(chǎn)銷售7種含有化學藥物的調節(jié)血糖類保健食品。在監(jiān)管抽檢中，標識為北京同春堂生物科技有限公司生產(chǎn)的“苦瓜口服片"等7種產(chǎn)品含有格列甲嗪等化學藥品.▲《首都醫(yī)藥》雜志日前公布的有關調查顯示,近兩年我國已知的非法添加藥品、防腐劑及非食品成分的保健食品有200多種。其中，一些市場最熱銷的調節(jié)血糖類、減肥類和抗疲勞類等6大類保健食品中，添加違禁藥物最為嚴重：（1）調節(jié)血糖類添加降血糖藥(2）減肥類加興奮類藥物(3)抗疲勞類加“偉哥成分”(4）改善睡眠類加安定藥物（5）“增高”類加入激素（6）免疫調節(jié)類加中樞食欲抑制劑?！患乙陨a(chǎn)減肥藥品而聞名的企業(yè)，在市場上購買了各地廠家生產(chǎn)的“輕松減肥膠囊”、“纖纖樂草本膠囊”、“秀美亭”等14種減肥保健食品，送到中國生物制品檢定所和四川、重慶藥檢部門檢測，結果顯示這14種減肥保健食品添加了化學藥物“西布曲明"成分。2、保健食品原料的外源性污染（1）作為保健食品原料的中藥及提取物的污染問題。由于我國保健食品大量使用中藥及提取物為原料,而我國在中藥材種植中也與植物源農(nóng)產(chǎn)品一樣，大量使用農(nóng)藥、化肥等農(nóng)業(yè)投入品，再加上中國較嚴重的環(huán)境污染、生態(tài)的破壞使各種農(nóng)藥殘留、硝酸鹽甚至有害元素、有機污染物、環(huán)境污染物，實際上難以避免。我國的大部分中藥材已人工種植，質量不穩(wěn)定,農(nóng)藥殘留量高、有害元素超標等質量安全問題直接影響保健食品的質量安全。(2）作為保健食品原料的動物源食品的污染.畜禽產(chǎn)品、水海產(chǎn)品,如貝類、蝦類、魚、龜、鱉以及蜂蜜、蜂王漿、蜂膠、蜂蠟和牛、豬骨骼以及一些野生動物等。3、保健食品新資源、新技術、新工藝的質量安全問題.二、如何正確購藥1、購買藥品應注意什么？（1)從合法的藥店購買藥品；（2）應明確說明買藥的目的和病癥；

6（3）購買處方藥時必須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師處方才可購買；（4）購買非處方藥時,應對患者本身的疾病有明確的了解，如曾用過什么藥品,用藥的效果如何,有無過敏史。應仔細閱讀藥品使用說明書并按說明使用，或在執(zhí)業(yè)藥師指導下購買和使用;（5）應查看藥品包裝上標注的生產(chǎn)日期、有效期等內容,必須注意:藥品只能在有效期內使用，并注意保存的方法.（6)注意索要和保留購藥憑證。2、購買保健食品應注意什么？（一）索看衛(wèi)生部或國家食品藥品監(jiān)督管理局批準該食品為保健食品的《保健食品批準證書》或復印件.(二）檢查保健食品外包裝標識保健食品外包裝上印有專門的“保健食品標識”，其下方印有“保健食品批準文號"，批準文號的標識方式為“衛(wèi)食健字(××××）第×××號"、“國食健字（××××）第×××號”。其外包裝上載明的保健食品名稱、保健作用、功效成份、適用人群和保健食品批準文號應與《保健食品批準證書》所載明的內容相一致。2003年前衛(wèi)生部網(wǎng)站http：//www。moh.gov。cn/2004年后國家食品藥品監(jiān)管局http：//www。sfda.gov.cn/(三)注意保健食品的質量和生產(chǎn)日期，保健食品發(fā)霉變質一定不能食用！(四）保健食品不是藥品,不得描述或暗示有治療疾病的作用.保健食品不能替代藥品。市民要以治療為目的時，不宜購買保健食品，應到醫(yī)療機構診斷后，購買藥品。(五）不要輕信廣告，購買、選用保健食品要因人而宜、因時制宜.(六)一定要到正規(guī)的商場、超市、保健食品專賣店、藥店等具有合法營業(yè)證照的單位購買,購買時還應索要購貨憑據(jù)或發(fā)票，以作為舉報或投訴的依據(jù).溫馨提示：目前市場上的大部分保健食品均添加了激素或藥物類成分，特別是壯陽補腎、減肥類保健食品添加了激素或違禁藥物或化學成分，食用過多對人體健康有害。另外保健食品購買價格普遍較高，但生產(chǎn)廠家生產(chǎn)成本極低，消費者主要為生產(chǎn)廠家的廣告宣傳、產(chǎn)品的精美包裝買單!建議消費者盡量適量、正確服用保健食品。

73、目前社會上常見的五種“消費陷阱"是什么？--講座、網(wǎng)購、廣告、郵寄、溫情（1）講座陷阱有些商家為了謀取非法利益，在居民區(qū)、賓館、酒店等場所開展所謂的健康講座“免費義診”、“免費體驗”等活動推銷所謂的藥品和醫(yī)療器械，以“無效退款"“多買多送”“送貨上門”為誘餌，欺騙消費者。其推銷對象是特定的中老年群體?；顒悠陂g不出示行醫(yī)資格和藥品、醫(yī)療器械經(jīng)營資質的所推銷的產(chǎn)品要么未經(jīng)國家相關部門批準，質量無法得到保證，要么雖然產(chǎn)品是合法的但是夸大宣傳的保健產(chǎn)品，原本只具輔助作用的保健產(chǎn)品說成能包治百病，藥到病除。等消費者購買后感覺沒有療效想退貨時，早已人去樓空。防范措施：不要盲目購買做宣傳活動的藥品和醫(yī)療器械。尤其是中老年人群,不要輕易參與所謂的“義診”、“講座”、“免費體驗”等活動,不要輕信在活動中商家所做的虛假宣傳,不要從不具法定資格的個人手中購買藥品.面對贈品，要經(jīng)得起誘惑，不要因為貪小便宜而損失了更多的錢財和健康。（2）網(wǎng)購陷阱網(wǎng)上購買陷阱多。目前，全國經(jīng)食品藥品監(jiān)督管理部門批準的可從事互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務和交易服務的網(wǎng)站，應在其顯著位置標明《互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務資格證書》或《互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務資格證書》的信息，在互聯(lián)網(wǎng)上，只能向個人消費者銷售非處方藥。但是近年來，一些不具資格的網(wǎng)站非法銷售藥品和醫(yī)療器械的情況比較多，要么非法添加物質，要么夸大宣傳，甚至還有直接在網(wǎng)上銷售假藥、假醫(yī)療器械。防范措施:不要輕易從所謂的藥品和醫(yī)療器械銷售網(wǎng)站上購買產(chǎn)品。如確要購買時，須仔細核對網(wǎng)站和產(chǎn)品的信息。要看網(wǎng)站的顯著位置是否標出證書編號。對于產(chǎn)品尤其應注意核對名稱、批準文號、生產(chǎn)企業(yè)等信息.藥品要看是否有“國藥準字"批準文號,或進口藥品注冊證號；如果是保健食品,要看是否有“衛(wèi)食健字”和“國食健字”或“國食健進字”號；醫(yī)療器械要看是否有“國食藥監(jiān)械(準）字”或者“國食藥監(jiān)械(進)字”注冊號；并可登錄國家食品藥品監(jiān)督管理局官方網(wǎng)站www.sfda.gov.cn進行查詢。（3）廣告陷阱近年來,一些非法廠商在各類媒體上大量發(fā)布虛假廣告,有以下四大特點:一是危言聳聽,將健康人說成患有某種疾病，如果不治將引起如何嚴重的后果，誘導了一些自身不需要的人使用了相關產(chǎn)品,不只損失了錢財，還可能對身體造成傷害.

8防范措施：正常健康人一般是不需要特別去補什么物質的如果身體不適的話應該到正規(guī)有資質的醫(yī)療機構去進行科學地診治.二是模糊藥品和保健食品的概念。將保健食品混同于藥品進行宣傳，以非藥品冒充藥品，是一些不法廠商進行違法宣傳的慣用手段。保健食品不只不能宣傳療效，而且不得有暗示可使疾病痊愈的宣傳。但是近年來有些廣告看不出賣的底是藥品還是保健品。比方在某些保健食品的廣告中,卻有治療乙肝、各種腫瘤、糖尿病等等疾病的內容,給人以藥品的印象，誤導病患者購買.防范措施：掌握和了解藥品和保健食品之間實質的區(qū)別.如果患病，還是要在執(zhí)業(yè)醫(yī)生的指導下科學的服用藥品、使用醫(yī)療器械進行治療。三是一些廣告以“藥到病除”、“無任何副作用"、“多少天見效”、“包治百病”、“一針見效”等帶有許諾性質的廣告語言以及不科學的斷言或保證來表示功效,還宣稱“國家級新藥”“無效退款”等，胡編亂造廣告詞,蠱惑人心。防范措施：國家規(guī)定，藥品廣告中不得含有不科學地表述功效的斷言或保證，即不能宣傳產(chǎn)品療效，如“療效最佳”、“藥到病除”、“根治”、“平安無副作用”等,如含有這些語言，廣大人民群眾就要提高警惕,拒絕購買,防止被廣告“忽悠”.四是以小廣告的形式在路邊散發(fā)及郵箱投遞的廣告，其內容以治療性病和提高性功能為主,但都缺少正規(guī)的藥品和醫(yī)療器械的生產(chǎn)批號和廣告審查文號。防范措施：小廣告是非法的，其產(chǎn)品就更可想而知了遇到這些小廣告時，一定要提高警覺，堅決抵制。（4）郵寄陷阱一些非法廠商就通過電視、電話購物等方式非法售賣藥品和醫(yī)療器械，通過郵寄或者快遞公司直接送貨至購買人家中，宣稱“貨到付款”購買“零風險”所謂的“貨到付款”其實是鉆了郵購的一個空子，實際上當產(chǎn)品送到手上時，必需要先付款才能拿到產(chǎn)品的,一旦付過款再打開產(chǎn)品,這時無論產(chǎn)品是什么質量都已為時晚矣。防范措施：不要輕信非法的藥品廣告宣傳而郵購藥品和醫(yī)療器械。當收到假劣藥品和醫(yī)療器械時應向藥監(jiān)部門舉報。（5)溫情陷阱近年來，非法藥品和醫(yī)療器械做推銷時，經(jīng)常會打出“溫情牌"，如二十幾歲的姑娘、小伙親熱地喊道“干爸”“干媽”“爺爺”“奶奶",經(jīng)常和老年人在一起唱歌、跳舞、做游戲,甚至有的還采取“跪式服務"，讓一些晚年寂寞的老人

9不知不覺就陷入了溫情陷阱。有的子女對其進行勸導時還會發(fā)生不理解，斥之為“不孝”.防范措施:老年人更需要關愛，子女無論再忙也要抽空多關心老人,不只僅是物質上的更要注意精神上的交流.溝通的時候,更要多注意老人的感受，注意方式、技巧,時時提醒老人提高警惕，防止上當。三、科學合理用藥近年來，隨著人們自我保健意識的增強和藥物品種的迅猛增加，濫用藥物造成的嚴重損害屢有報道。衛(wèi)生部曾公布數(shù)字顯示，我國每年因藥物不良反應死亡20萬人，其中因濫用抗生素死亡人數(shù)達到8萬人。而同期，歐盟因濫用抗生素死亡人數(shù)為1萬。合理用藥：就是以當代藥物和疾病的系統(tǒng)知識和理論為基礎，安全、有效、經(jīng)濟、適當?shù)厥褂盟幬铩?、合理用藥的基本原則：1.安全性沒有絕對安全的藥物。一分為二對待。2.有效性3.經(jīng)濟性4.適宜性如是否需要做皮試、選擇合適的用法、用量、溶媒等，是否存在配伍禁忌等。2、用藥觀念存在的誤區(qū)（一）認為價格貴的藥就是好藥藥品的價格高低受諸多因素制約，如原料的來源和價格、生產(chǎn)的設備和條件、生產(chǎn)規(guī)模的大小、企業(yè)經(jīng)營管理水平、勞務人員的工資和贏利尺度乃至研究開發(fā)該產(chǎn)品的花費和藥品的流通環(huán)節(jié)等.廣告宣傳費的支出和藥品的虛高定價也使藥品價格背離價值。故而,價格與藥效之間不存在必然關系.（二）認為藥物用量越大作用越強每種藥物都有一定的效能（利弊)。隨著藥物劑量的增加達到最大效能后，即使再增加劑量,藥物效應也不會增加,增加的只是不良反應（毒性）。

10（三)迷信“打點滴”靜滴具有起效快、血藥濃度易控制的優(yōu)點，多用于危重患者和不適宜其他途經(jīng)治療的患者。靜滴的缺點是易破壞血管的完整性，造成靜脈炎、血栓形成及敗血癥等,并可出現(xiàn)藥物熱原反應。臨床不作為首選治療方法.（四）看廣告用藥,追求新藥有些廣告為了迎合患者的心理,常擴大藥物療效,對藥物的不良反應和禁忌癥提得較少。由于廣告效應的影響,患者迫切渴望應用新藥的心情可以理解，但不應一味盲目追求新特藥。新藥的性能和療效,尤其是不良反應,需在臨床廣泛實踐中不斷考察,以進一步評價其安全性和潛在的危害性。其次，目前絕大部分新藥是老藥的復方制劑或新劑型，只是改變了劑型和用藥途徑，療效并不一定增強。（國內絕大部分是仿制藥，研發(fā)新藥需耗費數(shù)以億計的研發(fā)費用，一般企業(yè)和新藥研發(fā)機構難以承擔)3、抗生素的使用(一）國內抗生素使用現(xiàn)狀在我國購買和使用抗生素的門檻非常低，長時期以來人們已經(jīng)習慣了把抗生素當做家庭的常備藥，以至于稍有頭疼腦熱人們就要使用抗生素。世界衛(wèi)生組織推薦的抗生素醫(yī)院內使用率是30％.在美國、英國等發(fā)達國家院內使用率是22％－25％，近5年在中國醫(yī)院的使用率在67％到82％之間。(二）過量使用抗生素的危害1、產(chǎn)生不良反應抗生素的不良反應最嚴重的是過敏反應.目前我國有200多種抗生素，研究表明，每種抗生素對人體均有不同程度的傷害.比如鏈霉素、卡那霉素可引起眩暈、耳鳴、耳聾；慶大霉素、萬古霉素可損害腎臟；四環(huán)素易導致四環(huán)素牙等。2、損害人體器官藥物對人體各種器官都會造成不同程度的損害.抗生素在殺菌同時，也會影響肝、腎臟功能、造成胃腸道反應等。3、產(chǎn)生耐藥性

11抗生素用得太多,會讓細菌產(chǎn)生耐藥性.如今，耐藥的超級細菌越來越多，其涌現(xiàn)速度已經(jīng)超過抗生素的研發(fā)速度，勝利的天平正在向病菌一側傾斜。4、會殺滅體內正常的菌群比如說人體腸道細菌,按一定的比例組合,各菌間互相制約，互相依存,在質和量上形成一種生態(tài)平衡，長期應用廣譜抗生素，敏感腸菌被抑制，未被抑制的細菌乘機繁殖,從而引起菌群失調，可以引起一些維生素的缺乏，使身體抵抗力下降.(三）關于抗生素的幾個誤區(qū)1、感冒一定要使用抗生素通常，感冒是由病毒引起的，抗生素對于病毒是沒有效果的，此時使用抗生素對病情沒有幫助。2、新抗生素比老的好，貴的比便宜的好老的抗生素雖然抗菌譜“窄"一些，耐藥比例高一些，但抗生素講究的是“敏感”，如果“藥敏試驗”證明病菌對這種抗生素敏感，即使老藥一樣可以立“新功”。3、一旦見效馬上停藥抗生素有其規(guī)定的療程。如果一有效果就停藥，不光治不好病，反而可能會因為殘余的細菌作怪而使病情反復。4、頻繁換藥抗生素發(fā)揮功效的前提是，藥物在血液里的濃度和時間達到有效的水平,因此,立竿見影的效果雖然不少見，但指望用藥后馬上能藥到病除也不切實際。如果抗生素療效不明顯，先要考慮用藥時間是否足夠。提早換藥，不光無助于病情的好轉,而且會造成細菌對多種抗生素產(chǎn)生耐藥性。第三部分:化妝品安全知識一、化妝品定義化妝品是以涂抹，噴灑或其它類似方法，施于人體表面任何部位（皮膚、毛發(fā)、指甲、口唇等），以達到清潔、消除不良氣味、護膚、美容和修飾目的的日用化學工業(yè)產(chǎn)品。（注：香皂、牙膏、爽口水等目前暫不列入法定化妝品范

12圍）（化妝品衛(wèi)生監(jiān)督條例》第一章總則第二條和《化妝品衛(wèi)生規(guī)范》（2007）版第一部分總則-—3定義)二、化妝品分類1、按用途來分共分四類：（1）發(fā)用類：包括洗發(fā)、護發(fā)、固發(fā)、美發(fā)、養(yǎng)發(fā);（2）護膚類：包括膏、霜、乳液、化妝用油、潔膚（沐浴液、洗面奶）等化妝品；（3）美容修飾類：包括胭脂、唇膏、粉底、指甲用化妝品、眼部用化妝品；（4)香水類：包括香水、化妝水類化妝品.2、按管理要求分共分兩類:（1）特殊用途化妝品：包括育發(fā)、染發(fā)、燙發(fā)、脫發(fā)、美乳、健美、除臭、祛斑、防曬化妝品。（2）普通化妝品：除特殊用途化妝品外的其他化妝品。三、我國化妝品行業(yè)概況由于經(jīng)濟和體制的原因,我國化妝品行業(yè)發(fā)展相對起步較晚，主要有化妝品還沒有統(tǒng)一的衛(wèi)生標準、能檢測項目少且費用高，監(jiān)管體制尚不完善等特點.目前我國化妝品衛(wèi)生標準體系及標準制修訂工作在加緊進行，相信化妝品衛(wèi)生標準會越來越完善.四、化妝品安全問題1、化妝品中的重金屬殺手砷、汞、鉛化妝品中過量的汞、鉛、砷、鉻等有害物可以通過皮膚吸收，暫時抑制了色素沉著，但時間一長,反而加速色斑形成，如汞吸收會出現(xiàn)褐色斑塊,鉛吸收會使皮膚呈暗灰色，嚴重者還可能造成全身中毒反應.過去有一種叫做“白降汞"的祛斑劑，因副作用太大,早已禁用了。化妝品內含的氧化鋅、二氫化鈦等成分可以對皮膚起到遮蓋作用，給人一種美白的假象，但長期使用會造成毛孔堵塞,影響排汗和皮膚新陳代謝，從而導致皮

13膚病的發(fā)生。空軍總醫(yī)院皮膚科平均每年接診１５０多名劣質化妝品引起的皮膚病患者.2、含激素的化妝品一些激素類化妝品亦嚴重影響人體健康，如激素性護膚膏,可使皮膚呈現(xiàn)一過性的白嫩細滑，一旦停用將會出現(xiàn)更多的皺紋，更顯干癟蒼老.激素性的豐乳膏，能使乳房迅速增大，堅挺而富有彈性，胸部平坦的女性使用后活力倍增，性欲亦增強。但是這種效果也是短暫的，經(jīng)常使用,可引起內分泌紊亂，月經(jīng)不調，色素沉著，皮膚萎縮等。對有乳腺癌或宮頸癌家族史的婦女來說，可能增加患癌的危險，孕期使用亦增加胎兒的患癌機會。3、化妝品中的致癌物化妝品中所含的香精、顏料大多是以煤焦油為原料的人工合成品，有些即有致癌作用。如口紅中的堿性蕊香紅、胭脂中的曙紅、焰紅都有較強的致癌性。染發(fā)婦女的尿中,可發(fā)現(xiàn)染發(fā)劑中所含的致突變普通物質,提示了染發(fā)劑被頭發(fā)吸收后致癌的可能性。溫馨建議：建議在座的女同志盡量少用、不用化妝品第四部分日常食品安全知識一、目前市場上需謹慎購買的食物荔枝—-荔枝商人為了保鮮和好看，往往把它放在一種紅色的化學水中浸泡,使它表面更紅鮮。這就是稀釋的硫酸。人在食用后會產(chǎn)生翻胃，惡心，頭暈等癥狀。豆腐——豆腐本來是個非常好的食品，但它在制作上的千差萬別，一些不法商販兌加防腐劑苯甲酸納或甜蜜素，堿性橙塊后，使不少人食用后肝臟受損和發(fā)生急性腎衰竭，而且是不可逆的。臭豆腐——發(fā)酵的臭豆腐是極有營養(yǎng)和口味好的食品,但它工藝復雜，用時長。所以不法商販就用化學物品硫酸亞鐵（俗稱綠礬）或地溝糞水直接浸泡速成制作。硫酸亞鐵食用后，不僅傷害人體呼吸、消化系統(tǒng)內膜，嚴重者還會導致肺積水、肝變異、休克、致癌等。鱔魚，泥鰍——直接用有毒的瘦肉精或某種避孕藥喂養(yǎng)。粉絲—-不加吊白塊的粉絲進水就煮爛了，所以想賣粉絲就得要加吊白塊。

14（注:吊白塊:系以福爾馬林結合亞硫酸氫鈉再還原制得，化學名是甲醛次硫酸氫鈉。原本是染色技術上使用的工業(yè)化學品，用于食品加工具有漂白、提高食品彈性及產(chǎn)量的作用。食品加工添加吊白塊是利用其分解產(chǎn)生的甲醛具有增加食品彈性、亞硫酸鹽具有漂白食品的作用，市場檢測發(fā)現(xiàn)：腐竹、粉絲、米粉、年糕、面粉、饅頭、面條、拉面，竹筍，榨菜及罐裝食品等食品易添加吊白塊)茶葉-—茶葉在生長期如不大量噴灑農(nóng)藥就成了蟲子的佳肴，所以沒有那片茶葉上沒農(nóng)藥的，只是看量大量小，微毒或重毒而已。罐裝腌制食品-—既要保鮮又要口感好有脆性，最好的辦法就是加兌福爾馬林。而有研究表明福爾馬林是致癌物質。花生——陳舊花生里有一種叫黃曲霉素的霉菌是強致癌物質，它對肝臟有極大的危害。而不法商人將它沖洗后染上色，重新上市,而染料又是另一種致癌物,或用它制作花生油出售。豆芽菜-—統(tǒng)統(tǒng)都是用尿素潑灑，浸泡而生成。所以只要聞聞商販裝芽菜的容器就會感覺尿臊氣撲鼻。經(jīng)常食用能使人無名肥胖，肝臟受損。皮蛋——腌制原料中含有大量的鉛.鉛在人體吸收后就成一種具有神經(jīng)性毒性很強的重金屬，很難再排出體外，它積聚到一定量后能損害人體的所有臟器.特別是大腦.中低檔醬油——大多數(shù)是色素染料（頭發(fā)制作而成）加鹽兌水制作。中低檔醋——大多數(shù)是食用醋酸加色素兌水制作。白酒——因為所有的白酒都是用食用酒精（俗稱老酒，原酒）與香料勾兌而成,所以甲醛，甲醇都超標。膨化食品——一般都是用陳化糧或民工糧制作，而這類糧食都含致癌物質。水基蔬菜——無土培栽,成長迅速,鮮嫩好看，無蟲害。全部使用化肥，激素類水肥.另外還有瘦肉精飼養(yǎng)的牲畜，工業(yè)食鹽，紅心雞鴨蛋，假雞蛋,蘇丹紅染紅的辣椒,硫磺熏制的好看生姜，地溝油冒充調和油等溫馨提示：污染或可以放心食用的食品有：蘑菇，蘿卜等根蕨類蔬果,海帶，去皮的瓜果，加工衛(wèi)生的新鮮大米，遠海水產(chǎn)品，帶殼核桃,農(nóng)家自養(yǎng)牲畜，大江湖魚類等。二、食品安全消費誤區(qū)

15誤區(qū)一：食品就應該是100％安全的食品安全的目標：一是保護到不出現(xiàn)危害為止；二是對潛在的危害也要防止?！笆澜缟蠜]有100％安全的食品，而且食品安全問題永遠發(fā)生。政府、職能部門、企業(yè)和科學家僅能將風險降低到一定的水平?！薄?中國疾病預防控制中心營養(yǎng)與食品安全所吳永寧教授、南京農(nóng)業(yè)大學周光宏教授誤區(qū)二:吃了含致癌物的食品就會得癌誤區(qū)三：重視化學性污染，忽視食源性疾病誤區(qū)四：天然食品對健康更有好處其他食品安全消費誤區(qū)：由于人們存在的消費誤區(qū),不同程度導致了食品安全事件層出不窮。不少消費者認為：面粉、饅頭、粉絲、銀耳越白越好,面條越筋道越好，大米、腐竹、瓜子越亮越好，蔬菜上的蟲孔病斑越少越好，水果個頭越大越好,食品顏色越艷越好，儲藏期越久越好,豬酮體上的瘦肉越多越好,等等。殊不知，正是為了滿足消費者的這些要求，有些見利忘義的人就在生產(chǎn)中將農(nóng)藥、獸藥、興奮劑、激素、色素、增白劑、防腐劑等水發(fā)食品用甲醛浸泡;面粉增白劑超標，越白越有毒越暢銷的怪現(xiàn)象，這是食品消費的一個誤區(qū)。越用越多。出現(xiàn)市場上有的對蝦用色素涂染；魷魚、海參。三、如何防范不安全食品1、不宜多吃焦糊食品焦糊的食物，如熏肝、熏魚、熏腸、熏豆腐干、燒臘肉、烙餅、飯鍋巴、燒焦的魚、肉、烤羊肉串和在爐灶或柴火堆火苗上烤的饅頭、土豆、玉米、地瓜以及用食油反復久炸的油條、魚肉，以及用熏、烤、炸方法制作的各種焦糊的食品。苯并芘是世界公認的致癌性最強的毒物之一。焦糊食物中的苯并芘要比普通食物增加10～20倍。經(jīng)常食用熏、烤、炸方法制作的各種焦糊食品的人,比一般的人更易患癌癥。2、飲食安全“黃金定律”1.一旦煮好最好立即吃掉。常溫下存放四五小時的食品最危險。2.未燒熟食品常帶誘發(fā)疾病的病原體,禽肉類食品必煮熟食用。3.食品煮熟后一次吃不完,應在高溫或低溫條件下保存。

164。存放后熟食必須重新加熱才能食用.5.防止生熟食品直接或間接接觸。6.保持廚房清潔。烹飪用具，餐具等都保持干凈衛(wèi)生。7.處理食品前先洗手。8。昆蟲、兔、鼠等動物不能接觸食品，動物常帶有致病微生物。9。飲用水和準備食品時所需的水應純潔干凈.3、易受農(nóng)藥污染的蔬菜有哪些？一般來講，葉菜類容易出現(xiàn)農(nóng)藥殘留超標現(xiàn)象，如北方的韭菜、油菜，南方的青菜、雞毛菜、芥菜等.農(nóng)藥殘留容易超標的有白菜類（小白菜、青菜、雞毛菜）、韭菜、黃瓜、甘藍、花椰菜、四季豆、芥菜、茼蒿、茭白等。其中韭菜、油菜受到農(nóng)藥污染比例最大.農(nóng)藥污染相對較小的蔬菜為:茄果類蔬菜如青椒、番茄,嫩莢類蔬菜如豆角等，以及鱗莖類蔬菜蔥、蒜、洋蔥等。4、家庭中清除蔬菜瓜果上殘留農(nóng)藥方法家庭中清除蔬菜瓜果上殘留農(nóng)藥的簡易方法有以下幾種，可根據(jù)實際情況，將幾種方法聯(lián)合使用會起到更好的效果.1.浸泡水洗法:蔬菜污染的農(nóng)藥品種主要為有機磷類殺蟲劑，有機磷殺蟲劑難溶于水,此種方法僅能除去部分污染的農(nóng)藥。但水洗是清除蔬菜水果上其它污物和去除殘留農(nóng)藥的基礎方法，主要用于葉類蔬菜,如菠菜、金針菜、韭菜花、生菜、小白菜等。一般先用水沖洗掉表面污物,然后用清水浸泡，浸泡不少于10分鐘。果蔬清洗劑可增加農(nóng)藥的溶出,所以浸泡時可加入少量果蔬清洗劑。浸泡后要用流水沖洗兩三遍。2.堿水浸泡法：有機磷殺蟲劑在堿性環(huán)境下分解迅速，所以此方法是去除農(nóng)藥污染的有效措施?？捎糜诟黝愂卟斯瞎?。方法是先將表面污物沖洗干凈,浸泡到堿水中（一般500毫升水中加入堿面5到10克)5到15分鐘，然后用清水沖洗3-—5遍。3。去皮法：蔬菜瓜果表面農(nóng)藥量相對較多，所以削去皮是一種較好的去除殘留農(nóng)藥的方法?？捎糜谔O果、梨、獼猴桃、黃瓜、胡蘿卜、冬瓜、南瓜、西葫蘆、茄子、蘿卜等。

174.加熱法：氨基甲酸酯類殺蟲劑隨著溫度升高，可加快分解.所以對一些其它方法難以處理的蔬菜瓜果可通過加熱去除部分農(nóng)藥。常用于芹菜、菠菜、小白菜、圓白菜、青椒、菜花、豆角等。先用清水將表面污物洗凈，放入沸水中2——5分鐘撈出，然后用清水洗一、二遍。6、如何識別“瘦肉精”豬肉？1、豬肉是否具有脂肪（豬油），如豬肉皮下就是瘦肉或僅有少量脂肪,則該豬肉就存在含有“瘦肉精”的可能;2、“瘦肉精”豬肉外觀特別鮮紅，纖維比較疏松，時有少量“汗水”滲出肉面,而一般健康的瘦豬肉是淡紅色,肉質彈性好，肉上沒有“出汗”現(xiàn)象；3、購買時一定看清該豬肉是否有衛(wèi)生檢疫證.慎重選擇豬肝！7、“七要"和“七慎”“七要”一要看證件。要到持有效《營業(yè)執(zhí)照》和《衛(wèi)生許可證》的經(jīng)營場所購買有質量保障的食品.二要看包裝?？窗b有無破損或外漏，包裝裝潢的文字、圖案印刷是否工整清晰,是否仿冒知名品牌包裝裝潢。（蒙牛與豪牛,伊利與伊俐、尹利,)三要看標簽.看標簽上生產(chǎn)企業(yè)的名稱、地址、成分配料、質量等級、凈含量等中文標志是否齊備、詳細。四要看日期?？词称肥欠襁^了保質期，是否有提前標注生產(chǎn)日期或涂改、偽造日期的情況.五要看文號.看食品是否有衛(wèi)生批準文號、生產(chǎn)批準文號、食品標簽認可編號等;進口食品還要查看是否貼有激光防偽的“CIQ”標注.六要認準“QS"標志。國家對28大類525種食品納入了QS強制性認證管理范圍.七要及時索要購物憑證.“七慎"一是慎重購買過“艷”過“白”食品。食品顏色過艷一般容易在食品添加劑方面出問題。

18二慎重購買“反”季節(jié)食品。三是慎重購買貼有“鮮”字標簽的“巴氏奶”。四是慎重食用保存時間過“長”的食品。低溫保存的食品時間過長，易產(chǎn)生致病菌.五是慎重購買“小”攤點食品。這類食品平均抽樣合格率較低。六是慎重購買價格過“低”的食品。七是慎重購買“散”裝食品。要注意該類食品中是否摻入表面類似物質或低檔物質冒充正常食品，是否混入雜物,是否設有防蠅、防塵設施，以及售貨員是否佩戴手套、口罩,否則應慎重購買。8、速凍食品的六要五不要？選購六要：１。要把大廠生產(chǎn)或名牌的產(chǎn)品作為首選。２.要就近選擇到有低溫冷柜的商店購買。３。要選擇包裝完好,標識明確，一定明確保存期產(chǎn)品.４。要看包裝內產(chǎn)品是否呈自然色澤；若有斑點或變色，已變質.５。要注意是否有解凍現(xiàn)象，良好的速凍食品應堅硬。６.每次采購都要在最后才取速凍食品，以免離開冰柜時間過長。儲存五不要：１。不要將速凍食品放在冰箱冷藏箱里儲存。２.不要將包裝破損或已拆封的速凍食品直接放入冷凍室,須在包裝外加個塑料袋，并扎緊袋口，以免產(chǎn)品干燥或油脂氧化。３。不要將已解凍過的食品再次進行冷凍。４.不要將冷凍室放得太滿,影響室內冷氣對流.５。不要將速凍食品存放太久。9、如何正確選購兒童食品？

191。到正規(guī)商店里購買，不買校園周邊、街頭巷尾的“三無”食品。2。購買正規(guī)廠家生產(chǎn)的食品，盡量選擇信譽度較好的品牌。3。仔細查看產(chǎn)品標簽。不買標簽不規(guī)范的產(chǎn)品.4。食品是否適合兒童食用.用方便面代替正餐，多吃營養(yǎng)滋補品，用乳飲料代替牛奶，用果汁飲料代替水果,吃大量巧克力、甜點和冷飲,長期食用“精食”，過分偏食，這些做法都是不對的.5.不盲目隨從廣告和洋快餐。6.關注兒童食品的相關信息。10、世界衛(wèi)生組織公布的最佳食品榜1.最佳水果:木瓜、草莓、橘子、柑子、獼猴桃、芒果、杏、柿子、西瓜;2。最佳蔬菜：紅薯、蘆筍、卷心菜、花椰菜、芹菜、茄子、甜菜、胡蘿卜、薺菜、金針菇、雪里紅、大白菜;3.最佳肉食：鵝肉、鴨肉、雞肉；4.最佳護腦食物：菠菜、韭菜、南瓜、蔥、椰菜、菜椒、豌豆、番茄、胡蘿卜、小青菜、蒜苗、芹菜等蔬菜,糙米飯、核桃、花生、開心果、腰果、松子、杏仁豆殼類食品；5.最佳湯食:雞湯尤其適于冬春季飲用；6。最佳食油:玉米油、米糠油、芝麻油，植物油與動物油按比例調配食用。溫馨提示食品安全問題隨時隨地都存在于我們身邊，希望在座的朋友們提高思想認識.首先要講究個人衛(wèi)生，做到勤洗澡、勤洗衣服、勤剪指甲、勤理發(fā)，勤換床單和被蓋。保持工作以及居住環(huán)境的清潔衛(wèi)生,養(yǎng)成飯前便后洗手、不暴飲暴食的良好習慣。其次做到“六不吃”，不吃生冷食物、不吃不潔瓜果、不吃腐敗變質食物、不吃未經(jīng)高溫處理的飯菜、不喝生水、不吃零食。

20最后就是要從食品標簽上注意識別食品質量，選擇安全的食品是避免“病從口入”的第一關.