快速眼動(dòng)療法ppt課件

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薄章圭2022/10/231咨詢預(yù)約：13849786020QQ：416908544快速眼動(dòng)療法

1一、療法的產(chǎn)生1987年，美國(guó)心理學(xué)家弗蘭琴·薩皮諾發(fā)明此技術(shù)。后發(fā)展成一個(gè)主要用于創(chuàng)傷記憶和癥狀的技術(shù)。1991年開始發(fā)展和推廣。后被推薦作為美國(guó)士兵的創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙PTSD的主要治療方法。薩皮諾的際遇：1987，39歲，癌癥。2022/10/232咨詢預(yù)約：13849786020QQ：416908544

2眼動(dòng)療法：簡(jiǎn)稱EMDR。E：眼睛；M：眼的運(yùn)動(dòng)；D：說明；R：再加工。意思是眼動(dòng)的脫敏和再加工的方此療法對(duì)創(chuàng)傷性應(yīng)激障礙患者優(yōu)于藥物治療。2022/10/233咨詢預(yù)約：13849786020QQ：416908544

3二、治療原理本療法認(rèn)為創(chuàng)傷回憶是一組關(guān)于創(chuàng)傷事件的信息，它幾乎以原來的形式緊鎖在神經(jīng)系統(tǒng)里。只要有少量信息觸及原始創(chuàng)傷，都足以令它重新活躍起來。快速眼動(dòng)療法通過激活創(chuàng)傷記憶的全部組成部分，并進(jìn)行新陳代謝處理，促進(jìn)心理創(chuàng)傷的痊愈。此技術(shù)融合了神經(jīng)科學(xué)，精神分析，精神病理學(xué)等眾多學(xué)科的知識(shí)。2022/10/234咨詢預(yù)約：13849786020QQ：416908544

4適應(yīng)癥抑郁、焦慮、多夢(mèng)以及多種創(chuàng)傷后的恐懼等心理問題具有良好的治療效果在臨床應(yīng)用中，主要用來處理“閃回”和一些過敏性恐懼或焦慮癥狀。一般認(rèn)為，癥狀越強(qiáng)烈效果越明顯。適合人群：文化素養(yǎng)較低人群、兒童（效果更好）。2022/10/235咨詢預(yù)約：13849786020QQ：416908544

5禁忌1、精神病性障礙要嚴(yán)格鑒別2、新近戒毒的患者和長(zhǎng)期藥物（安非他命）依賴者3、甲狀腺疾病、冠心病、高血壓、心功能不全、視網(wǎng)膜剝離、眼部疼痛2022/10/236咨詢預(yù)約：13849786020QQ：416908544

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8主觀不適度是主觀的自己感受到不適的程度，從零到十，零是沒有不適，十是極大的不適，恐懼焦慮抑郁緊張。在眼動(dòng)前后要做這種主觀的評(píng)價(jià)。（等級(jí)量表）2022/10/239咨詢預(yù)約：13849786020QQ：416908544

9認(rèn)知效度實(shí)際上是他自己掌握自己改變的程度也就是說有多大程度上相信，他自己能改變自己。1——7分（1是不相信自己能改變，7堅(jiān)信自己能改變）2022/10/2310咨詢預(yù)約：13849786020QQ：416908544

10圖象災(zāi)難事件中的圖象。也就是他能看到一幕場(chǎng)景，看到一個(gè)失去親人的場(chǎng)景，或者看到一個(gè)悲慘的景象在他頭腦里面揮之不去。（包括當(dāng)時(shí)的形象、想法、聲音、氣味、情感、身體感覺，以及當(dāng)時(shí)出現(xiàn)的自我信念）。2022/10/2311咨詢預(yù)約：13849786020QQ：416908544

11軀體的感覺創(chuàng)傷事件過后在他身體上引起的反應(yīng)（酸疼熱麻涼癢漲）2022/10/2312咨詢預(yù)約：13849786020QQ：416908544

12四、操作的步驟1、診斷性訪談一般性訪談、建立咨訪同盟、搜集資料、了解正性的和負(fù)性的事件，及其對(duì)這些事件的看法（認(rèn)知的狀態(tài)）、給予必要的支持和引導(dǎo)改變。2022/10/2313咨詢預(yù)約：13849786020QQ：416908544

13眼動(dòng)治療的說明開始前的說明：當(dāng)一種創(chuàng)傷發(fā)生的時(shí)候，是這種創(chuàng)傷與當(dāng)時(shí)的場(chǎng)景聲音以及感覺等一起被鎖定在神經(jīng)系統(tǒng)中，在眼動(dòng)治療中我們所做的工作是，解開神經(jīng)系統(tǒng)的鎖定狀態(tài)，致使大腦對(duì)創(chuàng)傷經(jīng)過再加工的過程，眼動(dòng)療法可以幫助你處理一些無意識(shí)的內(nèi)容，使你的大腦松動(dòng)固著的信息，從而治愈你的創(chuàng)傷。2022/10/2314咨詢預(yù)約：13849786020QQ：416908544

142、準(zhǔn)備階段第一步討論面對(duì)面的距離，咨詢師在來訪者稍右側(cè)些。要把手伸出來讓來訪者感覺一下你們的距離合適不合適，先和他確定最佳的距離。第二步商定停止的信號(hào)，如果他對(duì)眼動(dòng)很反感，他做起來頭暈惡心，這種人不適合做眼動(dòng)，跟他商定好停止手勢(shì)。2022/10/2315咨詢預(yù)約：13849786020QQ：416908544

15第三步要找到最糟糕的圖象也就是最悲慘的圖象。如：在地震的時(shí)候或者是看見親人被壓住或者是看見恐怖的情景，這些情景在他腦海里都留下了難以退去的印象，一定要找到具體的場(chǎng)景；被強(qiáng)奸的場(chǎng)景；挨耳光的場(chǎng)景……。2022/10/2316咨詢預(yù)約：13849786020QQ：416908544

16第四步評(píng)估主觀不適應(yīng)度的分值和認(rèn)知效度的分值。來訪者的主觀不適度（0—10）和他自我改變的能力（1—7）。評(píng)估并記錄。2022/10/2317咨詢預(yù)約：13849786020QQ：416908544

173、脫敏和修通第一步要讓他（她）想象一個(gè)正性的生活經(jīng)歷，就是讓他（她）想出來在他（她）的歷史上在他的生活經(jīng)驗(yàn)里哪一個(gè)生活的事件使得他最成功。2022/10/2318咨詢預(yù)約：13849786020QQ：416908544

18第二步，睜開眼睛想第二個(gè)場(chǎng)景，是最痛苦的場(chǎng)景。請(qǐng)他用一個(gè)手勢(shì)告訴你，當(dāng)他用手勢(shì)告訴你痛苦的場(chǎng)景已經(jīng)在大腦出現(xiàn)的時(shí)候。場(chǎng)景出現(xiàn)后，做評(píng)估并記錄。2022/10/2319咨詢預(yù)約：13849786020QQ：416908544

19第三步眼動(dòng)治療開始，咨詢師的手指是眼動(dòng)的標(biāo)示物。咨詢師把手放在正前方，移動(dòng)的范圍基本上是與肩同寬，或稍寬一些，以你和來訪者相隔的垂直的平面為平面，開始運(yùn)動(dòng)從中間到下面再到上再回到中間是一個(gè)回合，一般我們可以進(jìn)行25回合，眼動(dòng)要由慢到快，看到他眼動(dòng)了速度要慢慢加快。然后回到中間停住，要看到來訪者的黑眼珠運(yùn)動(dòng)為準(zhǔn)，頭不動(dòng)。2022/10/2320咨詢預(yù)約：13849786020QQ：416908544

20一次眼動(dòng)療法可以做兩次——四次。2022/10/2321咨詢預(yù)約：13849786020QQ：416908544

214、鞏固植入植入，和前面的脫敏一樣的操作，只是手動(dòng)要慢，手動(dòng)25至40回合。把正性的，社會(huì)支持系統(tǒng)，及個(gè)人內(nèi)在支持系統(tǒng)植入。植入評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)是0----7分。增長(zhǎng)到7后，停止。2022/10/2322咨詢預(yù)約：13849786020QQ：416908544

225、身體掃描讓患者閉目"檢查"全身各部位，掃描后說一下感受，注意是否還有其他身體緊張或不適的感覺。因?yàn)榍榫w的痛苦往往會(huì)以軀體不適的形式表現(xiàn)，所以只有當(dāng)創(chuàng)傷性記憶出現(xiàn)在來訪者意識(shí)中，且不出現(xiàn)情緒和軀體上的緊張的時(shí)候，治療才被認(rèn)為完成。如果來訪者報(bào)告有身體不適，可以針對(duì)這些不適繼續(xù)進(jìn)行眼動(dòng)處理，直到不適感減輕或消失為止。2022/10/2323咨詢預(yù)約：13849786020QQ：416908544

236、結(jié)束要說一下結(jié)束語(yǔ)，問一下來訪者，你還有要問的問題嗎？如果沒有什么可提問的。最后要強(qiáng)調(diào)一下，回去你可能做一些其怪的夢(mèng)，不要在意，記下來，來找我，談一下夢(mèng)境，這樣有利于下次治療。如果有緊急的不適情況，可隨時(shí)打電話給我。2022/10/2324咨詢預(yù)約：13849786020QQ：416908544

247、評(píng)估治療者與來訪者一起討論和評(píng)估主觀不適度及認(rèn)知效度。2022/10/2325咨詢預(yù)約：13849786020QQ：416908544

258、反饋與再評(píng)估通過眼前的反饋及日后的隨訪反饋，對(duì)眼對(duì)療法再評(píng)估，以利于后期的治療。也有利于我們?cè)俅芜\(yùn)用時(shí)改進(jìn)技術(shù)。2022/10/2326咨詢預(yù)約：13849786020QQ：416908544

26五、注意問題不要讓患者自己回家去做眼動(dòng)。這是老師特別強(qiáng)調(diào)的，眼動(dòng)必須在咨詢室里才有效果，不能回去自己做。2022/10/2327咨詢預(yù)約：13849786020QQ：416908544