嗅神經(jīng)損傷幻燈片

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時間：2022-11-10

上傳者：勝利的果實
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嗅神經(jīng)損傷南山醫(yī)院趙家利

1第一對腦神經(jīng)——嗅神經(jīng)雙極嗅神經(jīng)元——嗅球——嗅中樞嗅中樞——勾回、海馬回、杏仁核

2

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6嗅神經(jīng)損傷主要癥狀——嗅覺障礙常與其他顱神經(jīng)疾病并在或繼發(fā)于其他疾病

7病因和機理傳導嗅覺纖維被阻斷顱內(nèi)血腫前顱窩、鞍區(qū)與鞍旁腫瘤外傷顱內(nèi)壓增高癥與腦積水老年性嗅神經(jīng)萎縮家族性嗅神經(jīng)-性發(fā)育不全綜合征各種中毒及感染某些顳葉癲癇及精神病

8【臨床表現(xiàn)】嗅覺減退嗅覺缺失嗅幻覺嗅覺過敏

9鑒別診斷一、嗅覺減退、缺失（一）病毒感染和慢性鼻炎（二）顱底腫瘤——嗅溝腦膜瘤最常見（三）某些伴有癡呆的中樞神經(jīng)病——早老性癡呆、柯薩可夫精神病、遺傳性舞蹈?。ㄋ模╋B腦損傷——顱前窩骨折及額葉底面的腦挫裂傷及血腫（五）醫(yī)源性損傷：手術損傷、藥物損傷藥物(四環(huán)素、鏈霉素、新霉素、麻醉劑等)、

10二、嗅幻覺（一）顳葉癲癇（temporallobeepilepsy）鉤回發(fā)作時表現(xiàn)嗅幻覺及夢樣狀態(tài)可聞及難聞氣味腦電圖檢查——顳葉局灶性異常波

11鑒別診斷（二）精神分裂癥（schizophrenia）單一或與其它幻覺和妄想結合表現(xiàn)精神檢查多能明確診斷

12治療上呼吸道、鼻炎——首先排除顱腦損傷腦膜炎腫瘤嗅神經(jīng)鞘細胞移植

13嗅神經(jīng)炎治療抗病毒治療強的松沖擊治療神經(jīng)營養(yǎng)治療、鋅劑治療更年期的因素康復治療——電針、生長因子穴位注射嗅區(qū)切除術

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