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齦下刮治術(shù)
1消除臨床癥狀消除炎癥消除病因恢復(fù)正常的牙周組織解剖形態(tài)恢復(fù)正常的功能牙周治療的目的:
2牙周病的治療程序基礎(chǔ)治療目的：運(yùn)用牙周病常規(guī)的治療方法消除或控制牙齦炎癥及咬合性致病因素
3拔除無保留價(jià)值的或不利于將來修復(fù)或影響整個(gè)牙周健康的患牙教育并指導(dǎo)患者自我控制菌斑的方法清除局部刺激因素消除菌班滯留因素咬合調(diào)整藥物治療
4二.牙周手術(shù)治療目的：在直視下進(jìn)行徹底的根面整，消除感染組織，糾正牙齦和骨外形。三.修復(fù)治療及松牙固定術(shù)四.牙周支持治療(維護(hù)期治療)
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6種類匙形刮治器—Gracey刮治器、通用型刮治器鋤形刮治器根面銼
7Gracey刮治器7支，雙頭成對應(yīng)用區(qū)域：牙位特殊性，特殊形態(tài)設(shè)計(jì)適用不同牙的不同牙面。切刃角度：偏位刃緣，刃面與器械頸部呈70度。切刃緣的應(yīng)用：長而凸的外側(cè)切刃緣是工作緣。
8前牙及尖牙GR1-2,GR3-4,GR5-6磨牙及前磨牙的頰舌面GR7-8,GR9-10磨牙及前磨牙的近中面GR11-12,GR15-16GR13-14,GR17-18磨牙及前磨牙的遠(yuǎn)中面
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11操作要點(diǎn)術(shù)前探明牙周袋的形態(tài)和深度改良握筆勢，穩(wěn)妥的支點(diǎn)，動作幅度小避免遺漏牙位，逐個(gè)刮治操作時(shí)及時(shí)改變工作端與根面的角度，以減少創(chuàng)傷深袋內(nèi)操作應(yīng)在局麻下操作刮治后應(yīng)沖洗袋，以防碎片殘留
12口內(nèi)的不同支點(diǎn)鄰牙對合牙同名合的對側(cè)牙手指加強(qiáng)
13建議醫(yī)生坐位下前牙右下磨牙舌側(cè)——11、12點(diǎn)鐘其余牙位——8~10點(diǎn)鐘
14Gracey刮治器的修磨——時(shí)鐘法器械握持磨石握持
15頸末端傾斜至11點(diǎn)鐘位置，準(zhǔn)確的頸末端弧度會令刃部自然位于正確的修磨位置平面是一個(gè)下彎70度角，只有較低一側(cè)是需要修磨的刃部
16磨石靠在刃部右側(cè)，由12點(diǎn)鐘位置傾斜至稍微不到1點(diǎn)鐘的位置手臂平滑的上下移動，根部1/3中部1/3頂點(diǎn)修磨刀尖
17如何確認(rèn)鋒利度？硬質(zhì)塑料測試棒目視觀察刃部
18謝謝
