高頻超聲觀察肝包膜及近場肝組織對診斷早期肝硬化的價值

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1、高頻超聲觀察肝包膜及近場肝組織對診斷早期肝硬化的價李因勇高炯熊云李玉華李亞強湖北省棗陽市第一人民醫(yī)院超聲科湖北棗陽441200【】R的:探討高頻超聲觀察肝包膜及近場肝組織對診斷早期肝硬化的價值。方法:選擇經(jīng)肝臟穿刺活檢確診的48例早期肝硬化患者,經(jīng)高頻超聲觀察肝包膜及近場肝組織的變化,分析其聲像圖特征。結(jié)果:陽性超聲征象:1.肝包膜不光整42例(87.5%)2.肝內(nèi)結(jié)節(jié)36例(75.0%)3.肝實質(zhì)回聲増粗,有雜亂強回聲光帶33例(68.8%)4.血管走形彎曲、受壓16例(33.3%)。結(jié)論:高頻超聲可以更早發(fā)現(xiàn)肝臟的聲像圖變化,為臨床早期治療提供依據(jù)。【關(guān)

2、鍵詞】高頻超聲;早期肝硬化;肝包膜;近場肝組織【屮圖分類號】R657.3+1【】B【】1674-8999(2015)9-0681-01TheValueofearlylivercirrhosisofhigh-frequencyultrasoundtoobservelivercapsuleandnearfieldlivertissueLIyinyongGAOjiongXIONGyunLIyuhuaLIyaqiangDepartmentofUitrasound,theFirstHospitalofZaoyangCity,Zaoyang441200,China[Ab

3、stractlObjective:Toexplorthevalueofthetechniquetodiagnoseearlylivercirrhosiswithhigh-frequencyultrasoundtoobservelivercapsuleandNearfieldlivertissueMethods:Sonogramfeatureofallpatientswereanalyzedwithpuncturebiopsyfinaldiagnosisof48patientswhohadEarlylivercirrhosisundergoneobservat

4、ionthepathologicalchangeoflivercapsuleandNearfieldlivertissuebyhigh-frequencyultrasound.Results:Positivesonogramfeature:42cases(87.5%)oflivercapsulewerenotfinishing36cases(75.0%)ofintrahepaticnodulesEchoofliverparenchymathickening,isclutteredwithstrongechobandin33cases(68.8%)Bloodv

5、esselshapebendingandcompressionin16cases(33.3%).Conclusions:Forthetreatmentofearlylivercirrhosisprovideevidence,High-frequencyultrasoundcanearlyfindtheechogramchangesoftheliver.【Keywords】High-frequencyultrasoundEarlylivercirrhosisLivercapsuleNearfieldlivertissue超聲診斷肝硬化是一種無創(chuàng)、便捷的檢查方法

6、,為其主要的影像學(xué)檢查手段。而以往使用的是低頻超聲,早期肝硬化由于圖像不典型易出現(xiàn)漏診。利用高頻超聲對已確診的早期肝硬化檢査,觀察肝包膜及近場肝組織,可清晰顯示肝包膜形態(tài)及其厚度、近肝組織硬化小結(jié)節(jié)、雜亂強回聲光帶及血管走形的變化,為提前診斷旱期肝硬化提供了可靠地影像學(xué)依據(jù)。1資料與方法1.1臨床資料對我院2013年4一2014年4月感染科收治的奮肝功能異常,均首次做超聲檢査,經(jīng)低頻超聲不能確診為肝硬化而經(jīng)肝組織穿刺確診肝硬化患者48例,男性29例,女性19例,年齡22—63歲,平均(42.2±6.5)歲。1.2儀器與方法使用西門子S2000超

7、聲診斷儀,患者平臥位和左側(cè)位,先用低頻超聲做常規(guī)掃查,探頭頻率3.5MHz,發(fā)現(xiàn)肝包膜不光滑6例,實質(zhì)冋聲不均勻11例,門靜脈增寬17例,脾臟大15例,均不能做出早期肝硬化診斷。后行高頻超聲檢查,探頭頻率6—10MHz,重點觀察患者肝臟左葉和右前葉。觀察肝包膜并測量其厚度,測量近場肝組織結(jié)節(jié)大小,運用CDFI技術(shù)觀察肝血管走形情況。1.3診斷標(biāo)準(zhǔn)1.肝包膜的厚度及光滑度,將肝包膜異常分為4級:I級:肝包膜輕度增厚(1.5-2.0mm),欠光滑、回聲增強;II級:肝包膜增厚(2.0-2.5mm)呈細水紋狀改變;III級:肝包膜明顯增厚(〉2.5mm),呈小結(jié)節(jié)

8、狀或節(jié)段狀不聯(lián)系;IV級:肝包膜增厚明顯(〉3.0m

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