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《我國(guó)民營(yíng)醫(yī)院發(fā)展中存在的問(wèn)題與解決對(duì)策》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在應(yīng)用文檔-天天文庫(kù)。
1、我國(guó)民營(yíng)醫(yī)院發(fā)展中存在的問(wèn)題與解決對(duì)策王利安(江蘇江濱醫(yī)療集團(tuán)東吳醫(yī)院江蘇鎮(zhèn)江212003)民營(yíng)醫(yī)院可促進(jìn)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)、方便患者就醫(yī)，是醫(yī)改重要的內(nèi)容和要求，然而民營(yíng)醫(yī)院的發(fā)展受到政策、資金條件、自身缺陷的限制，目前其發(fā)展仍面臨著不同程度的困境。分析民營(yíng)醫(yī)院發(fā)展受限的主客觀因素，通過(guò)調(diào)整政策、建立公平競(jìng)爭(zhēng)平臺(tái)、加大監(jiān)管力度等手段可促使民營(yíng)醫(yī)院的競(jìng)爭(zhēng)力和服務(wù)質(zhì)量獲得顯著改善，使其充分發(fā)揮社會(huì)職能、使醫(yī)改得以深入進(jìn)行。筆者結(jié)合自身工作經(jīng)驗(yàn)，以大量文獻(xiàn)資料作研究基礎(chǔ)，通過(guò)木文闡述了民營(yíng)醫(yī)院的重要作用、民營(yíng)醫(yī)院發(fā)展的網(wǎng)難和自身缺陷，最后提出了促進(jìn)民營(yíng)醫(yī)院健康、
2、持續(xù)發(fā)展的幾點(diǎn)建議，旨在為我國(guó)民營(yíng)醫(yī)院的管理、相關(guān)政策的制定提供指導(dǎo)?！娟P(guān)鍵詞】民營(yíng)醫(yī)院；發(fā)展；問(wèn)題；應(yīng)對(duì)對(duì)策R19A1007-8231(2015)12-0250-02民營(yíng)醫(yī)院是非政府、國(guó)有單位投資或控股、采用聘用制企業(yè)化管理、以追求利潤(rùn)、滿足患者需求為中心目的所成立的醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)［1］，其為促進(jìn)醫(yī)療市場(chǎng)化改革、打破公立醫(yī)院壟斷、拓寬人民就醫(yī)選擇渠道作出了重要的貢獻(xiàn)，也是新醫(yī)改的重要成果［2］。自2001年始，我國(guó)的民營(yíng)醫(yī)院經(jīng)歷了較為艱難的發(fā)展歷程，至2013年，我國(guó)民營(yíng)醫(yī)院在醫(yī)院規(guī)模、接診數(shù)量、經(jīng)營(yíng)管理效率、服務(wù)質(zhì)量上均有較明顯的發(fā)展和提升，然而
3、，民營(yíng)醫(yī)院的發(fā)展仍然受到政策、自身缺陷的影響，在與公立醫(yī)院的競(jìng)爭(zhēng)上仍處于明顯的劣勢(shì)，規(guī)范監(jiān)管要求、對(duì)民營(yíng)醫(yī)院予以業(yè)務(wù)指導(dǎo)、予以民營(yíng)醫(yī)院政策上的支持是促使民營(yíng)醫(yī)院管理、經(jīng)營(yíng)水平和綜合競(jìng)爭(zhēng)力提升的關(guān)鍵。木文即在分析民營(yíng)醫(yī)院發(fā)展中存在的問(wèn)題的基礎(chǔ)上提出針對(duì)性的改進(jìn)建議，現(xiàn)將具體內(nèi)容報(bào)道如下。1.民營(yíng)醫(yī)院的存在必要性1.1打破公立醫(yī)院壟斷局面公立醫(yī)院的市場(chǎng)主體是廣大人民群眾，投資主體為國(guó)家機(jī)關(guān)，這也使公立醫(yī)院具冇醫(yī)療價(jià)格的主導(dǎo)權(quán)和市場(chǎng)的壟斷權(quán)，一旦出現(xiàn)壟斷，醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、管理水平將難以提高，這對(duì)于醫(yī)院的發(fā)展、人民就醫(yī)而言極為不利。相對(duì)而言，民營(yíng)醫(yī)院的投資主
4、體為非國(guó)有單位，其發(fā)展更注重服務(wù)性、經(jīng)濟(jì)性、多樣性、高效性，民營(yíng)醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)、管理也更能符合市場(chǎng)規(guī)律，冇望打破公立醫(yī)院壟斷、更加便民惠民。1.2拓展就醫(yī)渠道民營(yíng)醫(yī)院的規(guī)模大小不一，其服務(wù)范圍更就廣泛、服務(wù)類型更加多樣，對(duì)于偏遠(yuǎn)、欠發(fā)達(dá)地區(qū)的人民而言，民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)更能滿足就醫(yī)需求，而對(duì)于部分患者而言，蘇在公立醫(yī)院就醫(yī)受到就醫(yī)人數(shù)多、就醫(yī)類型單一等因素的限制，這吋民營(yíng)醫(yī)院也更能提供個(gè)性化的治療和護(hù)理服務(wù)，因此民營(yíng)醫(yī)院可拓寬人民的就醫(yī)渠道。1.3促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量的共同提升服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)療市場(chǎng)化的首要要求，這也能促使醫(yī)院將更多的精力、資金投入到人才儲(chǔ)備、
5、醫(yī)院管理、設(shè)備引進(jìn)、技術(shù)改革、優(yōu)質(zhì)服務(wù)等項(xiàng)0,并通過(guò)公平的競(jìng)爭(zhēng)達(dá)到共同提高醫(yī)院綜合競(jìng)爭(zhēng)力、服務(wù)質(zhì)量的目的。1.民營(yíng)醫(yī)院發(fā)展所面臨的問(wèn)題2.1政策影響民營(yíng)醫(yī)院的建立需相關(guān)衛(wèi)生部門批準(zhǔn)、民營(yíng)醫(yī)院經(jīng)營(yíng)、服務(wù)的監(jiān)督也由衛(wèi)生部門執(zhí)行，在民營(yíng)醫(yī)院發(fā)展之初，被批準(zhǔn)建立的醫(yī)院數(shù)量較少，2003年開(kāi)始其民營(yíng)醫(yī)院的規(guī)模和數(shù)量均明顯增多，但蘇審核要求依然十分嚴(yán)格。另外，在對(duì)于民營(yíng)醫(yī)院的監(jiān)管過(guò)程中存在重復(fù)檢查、收費(fèi)項(xiàng)B繁多等問(wèn)題，這些政策也使民營(yíng)醫(yī)院的發(fā)展受到了一定的限制。2.2資金、人才短缺民營(yíng)醫(yī)院由民間資本出資，其管理經(jīng)驗(yàn)少、發(fā)展吋間短，由于資金缺乏、貸款困難，無(wú)法在
6、短吋間內(nèi)引進(jìn)先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備和專業(yè)人才，相比而言，由于資金較為充足，公立醫(yī)院往往有能力引進(jìn)先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)施，并培養(yǎng)、吸引高質(zhì)量的醫(yī)師、技術(shù)人員等專業(yè)人才，而民營(yíng)醫(yī)院一般不具備醫(yī)療教學(xué)、科研能力，這也使其更難以招募、挽留人才，并使其發(fā)展面臨一定的困境。2.3難以實(shí)現(xiàn)公平競(jìng)爭(zhēng)民營(yíng)醫(yī)院與公立醫(yī)院難以公平的競(jìng)爭(zhēng)受價(jià)格、稅收兩個(gè)重要指標(biāo)的影響［3］，一方面，衛(wèi)生部可對(duì)藥品的價(jià)格進(jìn)行調(diào)控，價(jià)格的變化雖然對(duì)公立醫(yī)院影響微乎其微（公立醫(yī)院一般接受國(guó)家補(bǔ)貼），但對(duì)于民營(yíng)醫(yī)院來(lái)說(shuō)則極為敏感，藥品價(jià)格下降可大幅減少民營(yíng)醫(yī)院的收入，并因此影響企業(yè)一系列的發(fā)展、經(jīng)營(yíng)計(jì)劃;另一方
7、面，民營(yíng)、公立醫(yī)院的稅收采取兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，民營(yíng)醫(yī)院需上繳更多的稅費(fèi),并因此進(jìn)一步壓縮民營(yíng)利潤(rùn)，這也使公平競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境難以建立。2.4管理不善由于民營(yíng)醫(yī)院更追求利潤(rùn)，因此管理者對(duì)于相關(guān)制度、人員資質(zhì)、藥物價(jià)格、患者反饋、人才培養(yǎng)等方面缺乏重視，更注重于新藥研發(fā)、臨床試驗(yàn)、提高創(chuàng)收，不當(dāng)?shù)墓芾聿粌H沒(méi)有發(fā)揮醫(yī)療服務(wù)多樣性、便民惠民的優(yōu)勢(shì)，反而使醫(yī)患糾紛增多，民營(yíng)醫(yī)院的管理問(wèn)題值得總結(jié)。2.5信用度低民營(yíng)醫(yī)院中“醫(yī)托”、違規(guī)廣告、私人承包現(xiàn)象吋有發(fā)生［4］,這與道德培養(yǎng)不到位、管理不善有密切的聯(lián)系，而這些事件也大大降低了民營(yíng)醫(yī)院的信用度，從而影響醫(yī)院形象、收益進(jìn)一
8、步降低，并因此使其在與公立醫(yī)院的競(jìng)爭(zhēng)中更加處于劣勢(shì)。1.應(yīng)對(duì)對(duì)策及建議3.1調(diào)整政策、合理監(jiān)管政府、衛(wèi)生部應(yīng)鼓勵(lì)民營(yíng)醫(yī)院建
