新疆35例胃間質(zhì)瘤臨床病理及預(yù)后分析

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1、新疆35例胃間質(zhì)瘤臨床病理及預(yù)后分析楊娜1古麗娜爾?吐爾地1孫毅2趙輝1(通訊作者)(1新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院放療一科新疆烏魯木齊830001)(2新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院腫瘤中心新疆烏魯木齊830054)目的.?探討新疆35例胃間質(zhì)瘤的臨床病理特點(diǎn)及影響預(yù)后的因素。方法:回顧性總結(jié)2006年1月至2010年12月新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院收治的35例胃間質(zhì)瘤患者的臨床和病理資料。結(jié)果:根據(jù)Fletcher■風(fēng)險(xiǎn)分級(jí),極低風(fēng)險(xiǎn)4例,低風(fēng)險(xiǎn)8例,中風(fēng)險(xiǎn)15例,高風(fēng)險(xiǎn)8例。CDII7、CD34、SMA、S-100蛋白陽(yáng)性表達(dá)率分別為94.3%、88.6%、3

2、4.3%、25.8%,其陽(yáng)性表達(dá)率與腫瘤危險(xiǎn)程度無(wú)關(guān)(P>0.05)。腫瘤是否浸潤(rùn)黏膜肌層或漿膜層與腫瘤危險(xiǎn)程度相關(guān)(P<0.05>。中、高風(fēng)險(xiǎn)程度者復(fù)發(fā)率25.0%,明顯高于極低和低風(fēng)險(xiǎn)者(P<0.001)。結(jié)論用Fletcher分級(jí)對(duì)胃間質(zhì)瘤分級(jí)評(píng)價(jià)更為科學(xué)合理。腫瘤浸潤(rùn)黏膜肌層或漿膜層是腫瘤危險(xiǎn)的重要指標(biāo)。提示U服甲磺酸伊馬替尼能改善患者的預(yù)后?!娟P(guān)鍵詞】胃;胃間質(zhì)瘤;免疫組織化學(xué);Fletcher分級(jí);預(yù)后R730A2095-1752(2015)26-0182-03Analysisofclinicalpathologicalfe

3、aturesandprognosisof35casesofgastricmesenchymaltumorsofthegastrointestinalXinjiang【Abstract】ObjectiveDiscussiononXinjiangin35casesofgastricgastrointestinalstromaltumorclinicalpathologicaldiagnosis,treatmentandprognosis.MethodsWeretrospectivelyanalyzed35casesfrom2006Januaryto2010D

4、ecemberinthestomachoftheXinjiangUygurAutonomousRegionpeople’sHospitalofgastrointestinalstromaltumorinpatientswithclinicalandpathologicaldata.ResultsAccordingtotheFletcherriskclassification,4casesofverylowrisk,lowriskin8cases,15casesin8casesofhighrisk,risk.CDII7,CD34,SMA,S-100prot

5、einpositiveexpressionrateswere94.3%,88.6%,34.3%,25.8%,independentoftheirpositiveexpressionrateandtumorriskdegree(P>0.05).Whetherthetumorinfiltratingthemuscularismucosaorserosallayerandtumorriskdegreeofcorrelation(P<0.05).lnthehighriskdegree,therecurrencerateof25%,significan

6、tlyhigherthantheverylowandlowrisk(P<0.001).ConclusionsFletcherclassificationofgastrointestinalstromaltumorgradingevaluationmorescientificandreasonable.Tumorinfiltratingthemuscularismucosaandserosalayerisanimportantindicatoroftumorrisk.Theresultsindicatedthatoralimatinibmesylat

7、ecanimprovetheprognosisofpatients.【Keywords】Stomach;Gastrointestinalstromaltumor;Immunohistochemistry;Fletcherclassification;Prognosis胃腸間質(zhì)瘤(gastrointestinalstromaltumors,GIST)的概念是1983年由Mazur等[1】首先提出的,是一組獨(dú)立起源于胃腸道Cajal細(xì)胞的腫瘤,由未分化或多能的梭形或上皮樣細(xì)胞組成,屬于消化道間葉源性腫瘤。胃腸間質(zhì)瘤可以發(fā)生在胃、小腸、結(jié)直腸、腸間隙及后腹膜等

8、部位,其中胃間質(zhì)瘤占總胃腸間質(zhì)瘤的40%?70%[2]。B前,對(duì)其生物學(xué)行為尚無(wú)

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