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《兒童紫癜性腎炎41例從毒論治研究》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在應(yīng)用文檔-天天文庫。
1、兒童紫癜性腎炎41例從“毒”論治研究：趙智強，耿珊珊，孫軼秋，郁曉維，韓新民【摘要】目的從“毒”探討兒童紫癜性腎炎的發(fā)病機理及治療，以探尋新的中醫(yī)病因病機及治療學(xué)理論。方法回顧江蘇省中醫(yī)院兒科2002-2006年41例兒童紫癜性腎炎住院病例，觀察“毒”的臨床表現(xiàn)，著重從處方藥物組成著手，探討相關(guān)治法。結(jié)果本病具有“毒”的致病特點與臨床表現(xiàn)，“毒”的針對性治療包括解毒（涼血化瘀解毒、活血解毒、清熱解毒、祛風(fēng)解毒、除濕解毒）、排毒（利尿泄毒、通腑泄?jié)幔?、抗毒（益氣、養(yǎng)陰），其配伍多以涼血化瘀解毒為核心。結(jié)論“毒”是本病的重要致病因素之一，從“毒”論治有重要的臨床價值?！娟P(guān)鍵詞】兒童紫癜性腎炎；毒
2、邪；解毒；排毒；抗毒【Abstract】ObjectiveTostudythepathogenesisandtreatmentofHenoch-Schonleinpurpuraofchildrenfromtoxinandlookforneedicine.Itcanmaketreatmentbytheoryoftoxinbeeaneprovecurativeeffect,shortencourseofthediseaseandreducerecrudescence.Methodsandtoxininordertostudypathogenesisoftoxin.medupdrugsinmonu
3、seandrepresentativetherapeuticsofthat.ofthetherapeuticsinordertoseekapplyingofdetoxifcation,drainingtoxinandresistingtoxin.ResultsThediseasehasthecharactersandsymptomsoftoxin,andtoxinrunthoughallthecoursesofit.Toxinconsistsofinternaltoxinandexternaltoxin.Externaltoxinincludessix-eviltoxin,foodtoxin
4、,insecttoxinandmedicinetoxin.Intertoxinincludesblood-blacktoxin,ethodsarecoolingbloodanddetoxifcation,clearingheatanddetoxifcation,dispelling,sometimesuset.Theircoreofmatchusuallyiscoolingbloodanddetoxifcation.Furthermore,entaccordingtostate,locationoftheillnessandconstitutionofpatients.ConclusionT
5、oxinisoneofpathogenyfactors,toxin,inordertoestablishtheneentandimprovecurativeeffect.【Keywords】Henoch-Schonleinpurpuraofchildren;toxin;detoxifcation;drainingtoxin;resistingtoxin紫癜性腎炎是過敏性紫癜最嚴重的一種并發(fā)癥，也是兒科最常見的繼發(fā)性腎小球疾病之一。部分醫(yī)家已認識到本病有“毒”的致病因素存在，但關(guān)于“毒”的針對性研究尚少，故從“毒”探討其發(fā)病機制與治療，有重要的臨床價值。1資料與方法1.1一般資料收集江蘇省中醫(yī)
6、院兒科病房2002-2006年住院病例41例，男25例，女16例；年齡最小5歲，最大18歲。中醫(yī)證候分型：風(fēng)熱傷絡(luò)7例，血熱妄行27例，陰虛火旺4例，氣不攝血3例。辨證施治，采用中藥復(fù)方水煎口服治療。治療期間可配合使用潘生丁、維生素C。紫癜嚴重且瘙癢明顯者，可用撲爾敏、西替利嗪、葡萄糖酸鈣；關(guān)節(jié)與腹痛明顯者，可酌情對癥處理。1.2研究方法1.2.1病例選擇中醫(yī)診斷參照國家中醫(yī)藥管理局《中醫(yī)病證診斷療效標準》（1995年發(fā)布）中“紫癜”標準，證候分類有：風(fēng)熱傷絡(luò)、血熱妄行、陰虛火旺、氣不攝血四型；西醫(yī)診斷標準參照2000年11月中華醫(yī)學(xué)會兒科學(xué)分會腎臟病學(xué)組制訂的“紫癜性腎炎診斷標準（草案）”
7、進行。1.2.2觀察與分析根據(jù)毒的發(fā)病學(xué)與證候?qū)W特點［１］，觀察與分析所收集病例臨床表現(xiàn)符合“毒”的情況。1.2.3治法與配伍從處方藥物組成著手，探討“毒”的相關(guān)用藥、治法與配伍。2結(jié)果2.1臨床表現(xiàn)2.1.1入院時主要癥狀及體征皮下出血（紫癜）31例，腔道出血5例，腹痛12例，關(guān)節(jié)痛7例，水腫6例，咽痛10例，流涕5例，干咳或咯痰5例，發(fā)熱6例。2.1.2病程中主要臨床表現(xiàn)皮下出血（紫癜）41例，肉眼血尿4
