耳穴辯證施治貼壓治療中青年失眠癥患者臨床觀察

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1、耳穴辯證施治貼壓治療中青年失眠癥患者臨床觀察王金香徐廣武（赤峰市巴林左旗蒙醫(yī)中醫(yī)醫(yī)院針灸科內(nèi)蒙古赤峰025450）【摘要】目的：觀察耳穴辯證施治貼壓治療中青年失眠癥患者的臨床效果。方法：選取我院收治的中青年失眠癥患者190例，釆取數(shù)字隨機法，將患者隨機分成兩組，對照組（95例）采取丙醫(yī)常規(guī)治療，觀察組（95例）則采取耳穴辯證施治貼壓治療，比較兩組臨床效果。結(jié)果：兩組治療后PSQI評分低于治療前，觀察組治療后PSQI評分低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：耳穴辯證施治貼壓治療中青年

2、失眠效果顯著，對患者的睡眠質(zhì)量有著明顯的改善作用。【關(guān)鍵詞】耳穴；辯證施治；中青年；失眠癥【中圖分類號】R24【文獻標識碼】B【文章編號】2095-1752（2015）34-0326-02成年人失眠現(xiàn)象在當(dāng)代十分普遍，失眠表現(xiàn)為睡眠時間不正常，并且睡眠質(zhì)量差，多夢等，影響患者的工作學(xué)習(xí)，情況嚴重時需要采取適宜的治療［1］。一般對于不嚴重的失眠提倡自我調(diào)節(jié)或者心理療法，而偶發(fā)、頻發(fā)的較嚴重的失眠則需要采取鎮(zhèn)靜藥物治療，似丙藥雖然經(jīng)過多年的發(fā)展，但依然只有成癮性,并且治療中需要嚴格控制劑量，當(dāng)患者對

3、藥物耐受不佳時，容易出現(xiàn)宿睡等現(xiàn)象,因此岡內(nèi)對失眠的治療多采用中醫(yī)手段，木研究采用耳穴辯證施治貼壓方法治療中青年失眠，效果令人滿意，并與丙藥進行對照觀察，旨在探討耳穴辯證施治貼壓的臨床價值，現(xiàn)報道如下。1.資料與方法1.1一般資料我院自2013年12月?2015年6月收治的中青年失眠癥患者190例，釆取數(shù)字隨機法，將患者隨機分成兩組，觀察組95例，其中男45例，女50例，年齡在16-51歲，平均年齡(33.2±5.7)歲，平均病程(2.2±0.8)年；對照組95例，其

4、中男43例，女52例，年齡在16?50歲，平均年齡(33.0±5.9)歲，平均病程(2.1±0.7)年；兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)o1.2方法1.2.1觀察組本組采取耳穴辯證施治貼壓治療，對患者進行辯證施治，選擇患者的神門、心、皮質(zhì)下的主穴位；心脾兩虛，加小腸及脾穴；心腎不交，加腎及肝穴;心虛膽怯，加膽及肝穴；痰火擾心，加大腸及脾穴；肝郁氣滯，加三焦及肝穴;進行按壓，每次3min，每天3次，每周要更換2次藥，兩耳交替給藥，持續(xù)治療8周。1.

5、2.2對照組本組采取常規(guī)西醫(yī)治療，給予患者U服灑石酸唑毗ft片10mg,每天1次，持續(xù)治療不超過4周。1.3觀察指標采取PSQI問卷量表對兩組進行睡眠狀況評定，蘇中包括睡眠質(zhì)量、入睡吋間、睡眠吋間、睡眠效率、睡眠障礙、催眠藥物、日間功能障礙，每項均采取0?3級評分，滿分21分，分數(shù)高，代表睡眠質(zhì)量差［2］。1.4統(tǒng)計學(xué)方法數(shù)據(jù)采用專業(yè)SPSS17.0軟件進行統(tǒng)計學(xué)分析處理。計數(shù)資料用率(％)表示，計量資料以x-±s表示，組間t檢驗，計數(shù)資料采用χ2檢驗，P<0.05差異有統(tǒng)

6、計學(xué)意義。1.結(jié)果兩組治療后睡眠質(zhì)量、入睡時間、睡眠時間、睡眠效率、睡眠障礙、催眠藥物、日間功能障礙、總分均低于治療前，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。觀察組治療后睡眠質(zhì)量、入睡吋間、睡眠吋間、睡眠效率、睡眠障礙、催眠藥物、日間功能障礙、總分均低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表11.討論失眠是一種影響患者生活的癥狀，以往失眠在老年人中發(fā)生較多，而0前由于社會的進展，生活工作壓力增大等各方面原因，失眠正向著中青年人發(fā)展。中青年人失眠多由于非病理因素引起，而治療卻并不容易，失眠常采

7、用藥物治療，但鎮(zhèn)靜藥物具有成癮性，而中青年人如果對藥物產(chǎn)生依賴，則會引起較為嚴重的后果，因此研宄更為安全并且有效的治療方式是較為重要的課題［3】。西醫(yī)對于中青年人失眠癥狀多采用安眠藥物治療，并且在治療中需要嚴格控制鎮(zhèn)靜藥物的用量，因此效果也受到了影響［4】。本研宄將耳穴辯證施治貼壓方法與灑石酸唑毗坦片的臨床效果進行對照，發(fā)現(xiàn)兩組患者治療后較治療前睡眠質(zhì)量均奮著較大的提升，說明兩種方式治療失眠癥均冇效，并II耳穴辯證施治貼壓治療效果較第三代鎮(zhèn)靜藥物酒石酸唑毗tt片更好，說明西藥治療中青年失眠將劑量

8、控制在了安全范圍，但停藥后患者睡眠質(zhì)量雖然有所改善，但改善作用較中醫(yī)耳穴辯證施治貼壓方法更差，說明選取與大腦功能相關(guān)的穴位進行按壓，配合耳穴貼壓，可以冇效的改善患者的睡眠質(zhì)量，并iL不會產(chǎn)生成癮性，十分適宜與中青年患者采用?！緟⒖嘉墨I】［1】李紅兵，荊萍，張英等.耳穴壓豆改善維持性血透患者失眠癥60例臨床觀察⑴.湖南中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報,2012,32(5):69-71.［2】徐征,朱麗群.耳穴埋豆治療慢性肝炎伴失眠癥患者的效果［」］.中國老年學(xué)雜志,2014,(10):2880-2882.［3】王寒