耳穴貼壓治療失眠的臨床療效觀察

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1、耳穴貼壓治療失眠的臨床療效觀察張中蘭(河南省濟源市中醫(yī)院中風二科459000)【摘要】目的觀察耳穴貼壓治療失眠的臨床療效。方法將58例失眠患者隨機分為治療組和對照組，治療組采用耳穴貼壓結合藥物治療，對照組采用藥物治療，比較2組的治療效果。結果治療組和對照組總有效率分別為93.33%和71.43%,治療組明顯高于對照組。結論耳穴貼壓治療能改善睡眠，提高睡眠質量，療效顯著。【關鍵詞】耳穴貼壓失眠中醫(yī)藥療法【中圖分類號】R242【文獻標識碼】A【文章編號】1672-5085(2014)04-0171-01失眠，中醫(yī)稱不寐，是以經常不能獲得正常睡眠為特征的一類病證，輕

2、者入睡困難，或寐而不酣，時寐時醒，或醒后不能再寐，重則徹夜不寐，常影響人們的正常工作、?；?、學習和健康［1］。隨著社會的高速發(fā)展，生活節(jié)奏的加快，人們的思想壓力越來越大，不寐患者日漸增多，如何幫助人們解決這一問題，提高睡眠質量，成為醫(yī)務工作者的迫切任務。我科于2012年10月?2013年12月運用耳穴貼壓治療失眠病人，療效顯著?，F(xiàn)總結如下：1資料與方法1.1一般資料將2012年10月一2013年12月我科門診及住院的失眠病人58例隨機分為兩組，男36例，女22例，年齡32-58歲，平均年齡43歲，病程3月一3年，治療組30例，對照組28例，2組患者在年齡、性別

3、比較差異無統(tǒng)計學意義，p>0.05,具有可比性。1.2治療方法治療組用耳穴貼壓加內科藥物治療。耳穴貼壓取穴：主穴為神門、枕、皮質下、心、垂前、耳尖。隨證配穴：肝火上擾加肝，心腎不交加腎，胃腑不和加胃，心脾兩虛加脾，心膽氣虛加膽。方法：先觀察要貼壓的穴位區(qū)有無變色、紅腫、隆起等，再用探針在該穴區(qū)探壓，用力均勻，找到壓痛敏感點,即痛點，用探針刺激數下，75%灑精棉簽消毒耳廓，然后左手固定耳廓，右手持王不留行籽穴貼對準耳穴貼壓好，按壓片刻，注意按壓的強度，使耳廓有沉、酸、麻、發(fā)熱、脹痛感（即得氣）為度，每次貼壓一側耳穴，2天更換一次，每日按壓4次，即早、中、晚

4、和唾前三十分鐘，每次每穴1—2分鐘，10次為一療程。對照組采用一般內科藥物治療。1.3注意事項（1）取穴準確，按壓穴位應用力均勻適度，切勿揉搓，以感到沉、發(fā)熱、脹痛感等為宜，用力過小不起作用，過大會引起皮膚破損。（2）治療過程中，如果穴位過于疼痛，不能忍受的可將穴貼局部放松或稍微移動位置,經過幾次貼壓后，疼痛會逐漸減輕。（3）夏季天氣炎熱，多汗，防止膠布污染,宜勤換，脫落時及時補上。（4）耳穴一次5-8個為宜，不要選太多。2調護措施2.1情志護理《素問?上古天真論》說：“恬淡虛無，真氣從之，精神內守,病安從來？”。說明如果心神清靜，意念純正，保持靜養(yǎng)則能神安，

5、從而避免疾病的發(fā)生。主動同患者溝通，了解其心理狀況，發(fā)現(xiàn)其心理癥結，給予必要的疏導、安撫，幫助進行情志調整，消除緊張、焦慮等不良情緒，放松身心，以自然平靜的心態(tài)對待睡眠，聽一些喜歡的樂曲，在輕松愉悅的環(huán)境中入眠。2.2唾眠衛(wèi)生生活規(guī)律，加強體育鍛煉，增強體質，養(yǎng)成良好的睡眠習慣。晚餐不宜過飽，宜清淡，忌咖啡、濃茶，不看刺激性強的影視作品，不做劇烈活動，可喝杯熱牛奶，床鋪舒適，光線柔和，定時就寢。3結果3.1療效評定治療二個療程評價效果。治愈：臨床癥狀消失，可輕松入眠，唾眠總時間不少于6小時。好轉：臨床癥狀部分消失，可持續(xù)睡眠4小時。無效：臨床癥狀基本無改善。3

6、.2結果治療組治愈率63.33%，總有效率93.33%,對照組治愈率28.57%，總有效率71.43%。見表表12組治療效果比較4討論根據祖國醫(yī)學全息理論，耳與經絡、臟腑有著密切的聯(lián)系。不寐病位主要在心，與肝、膽、脾、胃、腎密切相關，心主神明，神安則寐，神不安則不寐。由于心神的失養(yǎng)或不安，神不守舍，不能由動轉靜而致不寐，調心，最重要的是寧心安神，元神歸心，“南方赤色，入通于心，開竅于耳，藏精于心"[2],說明耳與心的內在聯(lián)系，心又是唾眠的保障，“耳為諸宗脈客所附”，是人體經絡經過、終止、會合的場所，所以耳穴按壓刺激所產生的傳入沖動，阻滯或抑制原有的病理沖動，代

7、之以正常的生理調節(jié)，疏通經絡，調理氣血，使病變減輕或消失。耳穴貼壓治療失眠與單純藥物治療相比較，其方法簡便易行，安全無副作用，花費少，能明顯改善患者的唾眠質量，療效顯著。參考文獻⑴周仲瑛?中醫(yī)內科學[M],中國中醫(yī)藥出版社，北京，2003.154.[2]吳杞，歐陽斤頁?圖解耳壓療法[M],人民軍醫(yī)出版社，2011.6.