128個(gè)護(hù)理-診斷

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1、NANDA確定的128個(gè)護(hù)理診斷文章來源:護(hù)理園地2004-11-2911:38:20文字大小:【大】【中】【小】NANDA通過的以人類反應(yīng)型態(tài)(HumanResPonsePatterns)的分類方法?,F(xiàn)將人類反應(yīng)型態(tài)分類方法的128個(gè)護(hù)理診斷分列如下:  一、交換(Exchanging)  營(yíng)養(yǎng)失調(diào):高于機(jī)體需要量(AlteredNutrition:MoreThanBodyRequirements)  營(yíng)養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量(AlteredNutrition:lessThanBodyRequirements)  營(yíng)養(yǎng)失調(diào):潛在高于機(jī)體需要量(AlteredNutrit

2、ion:PotentialforMoreThanBodyRequirements)  有感染的危險(xiǎn)(RiskforInfection)  有體溫改變的危險(xiǎn)(RiskforAlteredBodyTemperature)  體溫過低(Hypothermia)  體溫過高(Hyperthermia)  體溫調(diào)節(jié)無效(IneffectiveThermoregulatlon)  反射失調(diào)(Dysreflexia)  便秘(Constipation)  感知性便秘(PerceivedConsttipation)  結(jié)腸性便秘(ColonicConstipation)  腹瀉(Diar

3、rhea)  大便失禁(BowelInconttinence)  排尿異常(AlteredUrinaryElimination)  壓迫性尿失禁(SiresIncontlnence)  反射性尿失禁(ReflexIncontlnence)  急迫性尿失禁(UngeIncontlnence)  功能性尿失禁(FunctionalIncontlnence)  完全性尿失禁(TotalIncontlnencd  尿儲(chǔ)留(UrinaryRetentron)  組織灌注量改變(腎、腦、心肺、胃腸、周圍血管)(AlteredTissuePerfuslorl(Renal,Cereral

4、,CardlopulmonaryGastrolntestlnal,Peripheral))  體液過多(FluidVolumeExcess)  體液不足(FluidVolumeDeficit)  體液不足的危險(xiǎn)(RiskforFluidVolUmeDeficit)  心輸出量減少(Deer。A。EdCardlacouPu)  氣體交換受損(ImnairedGasExc5anse)  清理呼吸道無效(IneffectheAirwayClearance)  低效性呼吸型態(tài)(IneffectiveBreathingPattern)  不能維持自主呼吸(InabilitytoSu

5、stainSpontaneousVentilation)  呼吸機(jī)依賴(DysfunctionalVentilatoryWeaningResPonse,DVWR)  有受傷的危險(xiǎn)(RiskforInjury)  有窒息的危險(xiǎn)(RiskforSuffocation)  有外傷的危險(xiǎn)(RiskforTrauma)  有誤吸的危險(xiǎn)(RiskforAspiration)  自我防護(hù)能力改變(AlteredProtection)  組織完整性受損(ImPairedTissueIntegrity)  口腔粘膜改變(AlteredOralMucousMembrance)  皮膚完整性受

6、損(ImPairedSkinIntegrity)  有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)(RiskforImPairedSkinIntegrity)  調(diào)節(jié)顱內(nèi)壓能力下降(DecreasedAdaPtiveCaPacityIntracranial)  精力困擾(EnergyFielddistubance)  二、溝通(Communicating)  語言溝通障礙(impairedVerbalCommunlcatlon)  三、關(guān)系(Relating)  社會(huì)障礙(ImpairedSoialInteratlon)  社交孤立(SocialIsolition)  有孤立的危險(xiǎn)(Riskfo

7、r.Lonelines。)  角色紊亂(AlteredRolePerformance)  父母不稱職(AlteredParenting)  有父母不稱職的危險(xiǎn)(RiskforAlteredParenting)  有父母親子依戀改變的危險(xiǎn)(RiskforAlteredParent/Infant/ChildAtt8Chffi6llt)  性功能障礙(SexualDysfunction)  家庭作用改變(AlteredFamilyProcess)  照顧者角色障礙(CaresiverRoleStrain)  有照顧者角色障礙的危險(xiǎn)(

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