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《128個護理-診斷》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在應(yīng)用文檔-天天文庫。
1、NANDA確定的128個護理診斷文章來源：護理園地2004-11-2911:38:20文字大?。骸敬蟆俊局小俊拘 縉ANDA通過的以人類反應(yīng)型態(tài)(HumanResPonsePatterns)的分類方法。現(xiàn)將人類反應(yīng)型態(tài)分類方法的128個護理診斷分列如下： 一、交換(Exchanging) 營養(yǎng)失調(diào)：高于機體需要量(AlteredNutrition：MoreThanBodyRequirements) 營養(yǎng)失調(diào)：低于機體需要量(AlteredNutrition：lessThanBodyRequirements) 營養(yǎng)失調(diào)：潛在高于機體需要量(AlteredNutrit
2、ion：PotentialforMoreThanBodyRequirements) 有感染的危險(RiskforInfection) 有體溫改變的危險(RiskforAlteredBodyTemperature) 體溫過低(Hypothermia) 體溫過高(Hyperthermia) 體溫調(diào)節(jié)無效(IneffectiveThermoregulatlon) 反射失調(diào)(Dysreflexia) 便秘(Constipation) 感知性便秘(PerceivedConsttipation) 結(jié)腸性便秘(ColonicConstipation) 腹瀉(Diar
3、rhea) 大便失禁(BowelInconttinence) 排尿異常(AlteredUrinaryElimination) 壓迫性尿失禁(SiresIncontlnence) 反射性尿失禁(ReflexIncontlnence) 急迫性尿失禁(UngeIncontlnence) 功能性尿失禁(FunctionalIncontlnence) 完全性尿失禁(TotalIncontlnencd 尿儲留(UrinaryRetentron) 組織灌注量改變(腎、腦、心肺、胃腸、周圍血管)(AlteredTissuePerfuslorl(Renal，Cereral
4、，CardlopulmonaryGastrolntestlnal，Peripheral)) 體液過多(FluidVolumeExcess) 體液不足(FluidVolumeDeficit) 體液不足的危險(RiskforFluidVolUmeDeficit) 心輸出量減少(Deer。A。EdCardlacouPu) 氣體交換受損(ImnairedGasExc5anse) 清理呼吸道無效(IneffectheAirwayClearance) 低效性呼吸型態(tài)(IneffectiveBreathingPattern) 不能維持自主呼吸(InabilitytoSu
5、stainSpontaneousVentilation) 呼吸機依賴(DysfunctionalVentilatoryWeaningResPonse，DVWR) 有受傷的危險(RiskforInjury) 有窒息的危險(RiskforSuffocation) 有外傷的危險(RiskforTrauma) 有誤吸的危險(RiskforAspiration) 自我防護能力改變(AlteredProtection) 組織完整性受損(ImPairedTissueIntegrity) 口腔粘膜改變(AlteredOralMucousMembrance) 皮膚完整性受
6、損(ImPairedSkinIntegrity) 有皮膚完整性受損的危險(RiskforImPairedSkinIntegrity) 調(diào)節(jié)顱內(nèi)壓能力下降(DecreasedAdaPtiveCaPacityIntracranial) 精力困擾(EnergyFielddistubance) 二、溝通(Communicating) 語言溝通障礙(impairedVerbalCommunlcatlon) 三、關(guān)系(Relating) 社會障礙(ImpairedSoialInteratlon) 社交孤立(SocialIsolition) 有孤立的危險(Riskfo
7、r．Lonelines。) 角色紊亂(AlteredRolePerformance) 父母不稱職(AlteredParenting) 有父母不稱職的危險(RiskforAlteredParenting) 有父母親子依戀改變的危險(RiskforAlteredParent／Infant／ChildAtt8Chffi6llt) 性功能障礙(SexualDysfunction) 家庭作用改變(AlteredFamilyProcess) 照顧者角色障礙(CaresiverRoleStrain) 有照顧者角色障礙的危險(
