資源描述：
《探討小兒麻醉誘導(dǎo)期舒芬太尼對丙泊酚鎮(zhèn)靜作用的影響》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、探討小兒麻醉誘導(dǎo)期舒芬太尼對丙泊酚鎮(zhèn)靜作用的影響湖南省祁陽縣婦幼保健院麻醉科【摘要】目的：探宄小兒麻醉誘導(dǎo)期使用舒芬太尼是否會(huì)對丙泊酚的鎮(zhèn)靜作用造成影響。方法：選取我院收治的手術(shù)患兒共96例，收治年限均在2013年8月?2015年9月之間，將96例患兒通過隨機(jī)數(shù)字分成三組，每組各有患兒32例。一組手術(shù)患兒庇麻醉誘導(dǎo)期靜脈輸注0.01μg/(kg·min)舒芬太尼，稱為A組；一組手術(shù)患兒在麻醉誘導(dǎo)期靜脈輸注0.02μg/(kg·min)舒芬太尼，稱為B組；另一組手
2、術(shù)患兒在麻醉誘導(dǎo)期持續(xù)靜脈輸注生理鹽水，稱為C組。對三組手術(shù)患兒的丙泊酚EC、麻醉誘導(dǎo)期時(shí)間以及腦電雙頻指數(shù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)對比。結(jié)果.?A、B兩組手術(shù)患兒的丙泊酚EC均低于C組患兒；A、B兩組手術(shù)患兒的麻醉誘導(dǎo)期時(shí)間均低于C組患兒；B組手術(shù)患兒的腦電雙頻指數(shù)高于C組患兒。均有P<0.05，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：在對患兒進(jìn)行手術(shù)治療時(shí)，可以聯(lián)合使用舒芬太尼與丙泊酚，不僅能夠有效降低患兒的丙泊酚EC、麻醉誘導(dǎo)期時(shí)間，還能提升患兒的腦電雙頻指數(shù)，達(dá)到良好的鎮(zhèn)靜效果?！娟P(guān)鍵詞】小兒麻醉；誘導(dǎo)期；舒芬太尼；丙泊酚；鎮(zhèn)
3、靜作用舒芬太尼屬于芬太尼麻醉藥物的一種，在臨床具有顯著的鎮(zhèn)痛效果，但單獨(dú)運(yùn)用時(shí)的鎮(zhèn)靜效果較差，而丙泊酚與舒芬太尼卻恰恰相反，雖然在臨床其有不錯(cuò)的鎮(zhèn)靜效果，但臨床的鎮(zhèn)痛效果卻并不理想［1］。因此，我院開展木次麻醉試驗(yàn)，來探宄小兒麻醉誘導(dǎo)期舒芬太尼的使用是否對丙泊酚鎮(zhèn)靜作用有正面影響，現(xiàn)有臨床研究資料如下。1.資料與方法1.1臨床資料選取我院收治的手術(shù)患兒共96例，收治年限均在2013年8月~2015年9月之間，將96例患兒通過隨機(jī)數(shù)字分成三組，每組各有患兒32例。一組手術(shù)忠兒在麻醉誘導(dǎo)期靜脈輸注0.01
4、μg/(kg·min)舒芬太尼，稱為A組。A組中有19例男性患兒，13例女性患兒，32例手術(shù)患兒的平均年齡為(4.37±2.41)歲。一組手術(shù)患兒在麻醉誘導(dǎo)期靜脈輸注0.02μg/(kg·min)舒芬太尼，稱為B組。B組中有18例男性患兒，14例女性患兒，32例手術(shù)患兒的平均年齡為(4.58±2.22)歲。另一組手術(shù)患兒在麻醉誘導(dǎo)期持續(xù)靜脈輸注生理鹽水，稱為C組。C組中有20例男性患兒，12例女性患兒，32例手術(shù)患兒的平均年齡為(4.
5、13±2.65)歲。三組手術(shù)患兒的性別分布以及平均年齡一般資料，均分別錄入統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行計(jì)算，P〉0.05，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。1.2麻醉方法三組患兒在手術(shù)治療前均禁止用藥，在進(jìn)入手術(shù)室后，醫(yī)護(hù)人員對其腦電雙頻指數(shù)以及生命體征進(jìn)行檢測，并對患兒的靜脈通路進(jìn)行打開。A組手術(shù)患兒在麻醉誘導(dǎo)期靜脈輸注0.01μg/(kg·min)舒芬太尼，B組忠兒在麻醉誘導(dǎo)期靜脈輸注0.02μg/(kg·min)舒芬太尼，C組患兒在麻醉誘導(dǎo)期持續(xù)靜脈輸注生理鹽水。上述操作
6、完成30分鐘后，醫(yī)護(hù)人員對丙泊酚的靜脈輸注進(jìn)行把控，將丙泊酚的初始效應(yīng)室濃度控制在lμg/ml,隨著手術(shù)時(shí)間的推移逐漸對丙泊酚的使用劑量進(jìn)行增加，最大藥物使用劑量不得超過4μg/ml,并保證患兒丙泊釀EC與血漿濃度的平衡［2］。1.3評價(jià)指標(biāo)對三組手術(shù)患兒的丙泊酚EC、麻醉誘導(dǎo)期吋間以及腦電雙頻指數(shù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)對比，當(dāng)丙泊酚EC、麻醉誘導(dǎo)期吋間越低，且腦電雙頻指數(shù)越高吋，可確認(rèn)臨床鎮(zhèn)靜作用明顯。1.4數(shù)據(jù)處理三組手術(shù)患兒的各項(xiàng)對比數(shù)據(jù)，均需錄入統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行計(jì)算，丙泊酚EC、麻醉誘導(dǎo)期時(shí)間以及
7、腦電雙頻指數(shù)的計(jì)量資料均通過均數(shù)&plUSmn;標(biāo)準(zhǔn)差進(jìn)行表示，組間對比用t檢驗(yàn)，當(dāng)求得P<0.05吋，可確認(rèn)差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。1.結(jié)果A、B兩組手術(shù)患兒的丙泊酚EC均明顯低于C組患兒，數(shù)據(jù)差異通過統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件錄入計(jì)算，P<0.05,存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；A、B兩組手術(shù)患兒的麻醉誘導(dǎo)期吋間均明顯低于C組患兒，數(shù)據(jù)差異通過統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件錄入計(jì)算，P<0.05,存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；B組手術(shù)患兒的腦電雙頻指數(shù)明顯高于C組患兒，數(shù)據(jù)差異通過統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件錄入計(jì)算，P<0.05,存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。三組手術(shù)患兒的各項(xiàng)麻醉對比數(shù)據(jù)，詳
8、見表1。2.討論麻醉藥物臨床藥理效應(yīng)的根本表現(xiàn)即為麻醉深度，較深的麻醉深度，奮利于麻醉誘導(dǎo)期患兒充分運(yùn)用聯(lián)合用藥的互相作用特點(diǎn)，對藥物的治療效果進(jìn)行最大程度的提升，所以小兒的手術(shù)中，臨床需要保證麻醉藥物對患兒具有良好的鎮(zhèn)痛與鎮(zhèn)靜效果［3】。本文主要是小兒麻醉誘導(dǎo)期砬用舒芬太尼對丙泊酚鎮(zhèn)靜作用影響的研究。舒芬太尼在臨床具有較高的脂溶性，作用于患兒吋，對蘇心血管并不會(huì)有大的影響，而且能奮效保證患兒呼吸道的通暢，較少對蘇呼吸道系統(tǒng)進(jìn)行抑制。但由于患兒中樞神經(jīng)系
