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《胃大部分切除術(shù)后殘胃無(wú)力癥臨床療效進(jìn)展》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線(xiàn)閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫(kù)。
1、胃大部分切除術(shù)后殘胃無(wú)力癥臨床療效進(jìn)展凌同標(biāo)（廣丙柳城縣人民醫(yī)院廣丙柳州545200）【摘要】目的：對(duì)胃大部分切除術(shù)后殘胃無(wú)力癥的診斷方法、治療措施以及臨床療效進(jìn)行探討。方法：回顧性分析了于2009年2只~2011年1月到我院收治的23例殘胃無(wú)力癥患者的臨床資料。結(jié)果：23例患者均經(jīng)過(guò)立位腹部X線(xiàn)平片檢查、稀鋇X線(xiàn)透視檢查或者纖維胃鏡等檢查，排除了機(jī)械性梗阻問(wèn)題，確診為功能性殘胃無(wú)力癥。因此全部患者均采取胃腸減壓、對(duì)癥治療以及胃腸外營(yíng)養(yǎng)鄧治療措施，治療15?48d后，18例患者殘胃無(wú)力癥癥狀基木消失，飲食狀況恢復(fù)良好。結(jié)論：胃大部切除術(shù)后功能性殘胃
2、無(wú)力癥是非機(jī)械性梗阻，具體誘因?yàn)楦啐g、焦慮、緊張等，目前尚無(wú)治療該病的特效藥物，以消除患者的緊張情緒和對(duì)癥、支持治療為治療原則，治療效果顯著，一般不建議進(jìn)行手術(shù)治療?！娟P(guān)鍵詞】胃大部分切除術(shù)；殘胃無(wú)力癥[Summary]ThepurposeoftheremnantstomachafterpartialgastrectomyGlanzmanndiagnosis,treatmentandclinicaloutcomestoexplore.MethodsAretrospectiveanalysisofclinicaldataof23casesofgast
3、ricremnantinpatientswithGlanzmann’stoourhospitalinFebruary2009toJanuary2011.Resultsof23patientsaftertheabdominalX-rayexaminationinstandingposition,dilutebariumX-rayfluoroscopyexaminationorgastroscopyexamination,toexcludemechanicalobstruction,diagnosedGlanzmannfunctionalresidua
4、lstomach.Therefore,allpatientsweretakentodecompression,Dengtreatmentofsymptomatictreatmentandparenteralnutrition,treatmentof15?48d,18casesofgastricremnantinpatientswithGlanzmannsymptomsdisappeared,dietgoodrecovery.ConclusionaftersubtotalgastrectomyfunctionalresidualstomachGlan
5、zmannnon-mechanicalobstruction,thespecificincentivesfortheelderly,anxiety,tension,etc.,thereisnotreatmentofthediseaseeffectsofdrugsinordertoeliminatethetensionofpatientsandsymptomaticandsupportivetreatmentforTheprinciplesoftreatment,significanttreatmenteffectisgenerallynotreco
6、mmendedforsurgery.【Keyword】Partialgastrectomy;remnantstomachGlanzmann【中圖分類(lèi)號(hào)】R61【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1007-8231(2011)12-2081-021前言殘胃無(wú)力癥又稱(chēng)胃輕癱或者殘胃排空延遲癥，常見(jiàn)于進(jìn)行胃大部切除術(shù)后早期的并發(fā)癥中，屬于以胃功能性排空速度延遲為主要特點(diǎn)的臨床癥候群。最近幾年，關(guān)于殘胃無(wú)力癥的報(bào)道越來(lái)越多，其中因?yàn)樵\斷標(biāo)準(zhǔn)不一，不乏冇誤診、誤醫(yī)等情況出現(xiàn)。我院在2009年2月?2011年1月間一共收治了23例殘胃無(wú)力癥患者，這些患者均在近期接受過(guò)
7、胃大部分切除術(shù)，確診后，醫(yī)院進(jìn)行一系列針對(duì)性的保守治療，臨床療效顯著。具體報(bào)道如下：2一般資料與診治2.1一般資料本組全部病例全部選自于2009年2月~2011年1月間進(jìn)行胃人部分切除手術(shù)的192例患者中，術(shù)后發(fā)生殘胃無(wú)力并發(fā)癥23例，艽中男性18例，女性5例，年齡37?65歲，平均52.1歲，發(fā)生率為11.98%。23例患者中，實(shí)施手術(shù)原因和例數(shù)有：十二指腸球部潰瘍出血3例、十二指腸球部潰瘍穿孔5例、消化性胃潰瘍8例、胃竇部癌3例。2.2術(shù)后臨床表現(xiàn)與體征23例殘胃無(wú)力病人中，在行手術(shù)后3~5d內(nèi)，有15例病患的腸胃功能恢復(fù)良好，繼而拔除胃管，逐
8、漸增量進(jìn)食流質(zhì)或者半流質(zhì)食物，但是3例在開(kāi)始進(jìn)食的第一天出現(xiàn)惡心、嘔吐等癥狀，6例在進(jìn)食的4?5d內(nèi)出現(xiàn)上腹不適，脹滿(mǎn)感強(qiáng)
