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《幽門螺桿菌與胃十二指腸潰瘍的相關性分析》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、幽門螺桿菌與胃十二指腸潰瘍的相關性分析楊汝軍云南省大理州賓川縣人民醫(yī)院醫(yī)務科云南省賓川縣671600摘要目的研宄總結幽門螺桿菌與胃十二指腸潰瘍的相關性，為臨床治療提供可參考依據(jù)。方法抽取我院消化內(nèi)科門診以及住院部2010年1月-2014年1月收治消化性潰瘍269例，為研究對象。使用胃鏡檢測潰瘍類型，同時應用碳14尿素呼氣法檢測幽門螺桿菌感染率。結果胃潰瘍45.35%、十二指腸潰瘍40.52%、復合型潰瘍14.13%。胃潰瘍幽門螺桿菌陽性率93.44%,復合型潰瘍幽門螺桿菌陽性率86.84%,十二指腸潰瘍幽門螺桿菌陽性率85.32%。胃潰瘍幽門螺桿菌陽性率顯著高于其他
2、兩種消化性潰瘍(P<0.05)o結論幽門螺桿菌感染是為十二指腸潰瘍發(fā)病主要誘因，有效根治幽門螺桿菌是治療消化系統(tǒng)潰瘍的重要方法和治療原則。關鍵詞幽門螺桿菌；胃十二指腸炎；消化系統(tǒng)潰瘍幽門螺桿菌是人類唯一己知的胃部寄生微生物，也是一種長期導致黏膜潰瘍和癌變的致病微生物。感染幽門螺桿菌后會引發(fā)慢性胃炎、十二指腸潰瘍以及胃炎合并十二指腸潰瘍等消化系統(tǒng)潰瘍。其致病原因目前不明確?；颊吲R床表現(xiàn)為消化不良、噯氣、反酸、腹脹腹痛等癥狀，結合內(nèi)科胃鏡和實驗室碳14尿素酶呼氣試驗，判斷潰瘍類型和幽門螺桿菌是否感染。木文研宄幽門螺桿菌與胃十二指腸潰瘍發(fā)病的相關性，選取我院269例患者進
3、行研究，現(xiàn)將結果總結如下:1資料和方法1.1基木資料抽取筆者所在醫(yī)院消化內(nèi)科門診以及住院部2010年1月-2014年1月收治消化性潰瘍患者269例，為研究對象。所有研究對象均自愿參與研究，簽署知情同意書。括：男性：124例，女性：145例，年齡：18-88歲，平均年齡：55.9±2.5歲，病程：6個月-5年，平均病程：2.8±1.8年，臨床癥狀分布:惡心嘔吐85(31.60%)、腹脹79(29.37%)、胸骨正下腹痛72(26.77%)、反酸65(24.16%)、黑便24(8.92%)、嘔血19(7.06%)。所有研究對象排除心、肝、腎等
4、重要臟器疾病，胃部和迷走神經(jīng)沒冇手術治療病史，入院檢查前4周內(nèi)未服用非逛體消炎藥物和抗菌藥物。1.2方法所有研究對象來院后，進行實驗室常規(guī)檢測和內(nèi)科胃鏡檢查。使用電子胃鏡距離幽門U處3cm采集胃粘膜樣本3塊，進行病理組織學診斷。所有研究對象使用碳14-尿素酶呼氣試驗檢測(深圳海得威公司生產(chǎn))。碳14尿素酶呼氣試驗陽性為幽門螺桿菌感染，陰性為幽門螺桿菌未感染。1.3觀察指標記錄研宄對象消化系統(tǒng)潰瘍發(fā)病情況以及幽門螺桿菌陽性檢出率。1.4統(tǒng)計學處理采用SPSS17.0軟件統(tǒng)計分析所得的實驗數(shù)據(jù)，計數(shù)資料使用百分比(％)表示，采用χ2檢驗。P<0.05為差異具有統(tǒng)
5、計學意義。2結果本次研究對象中，胃潰瘍122例(45.35%)、十二指腸潰瘍109例(40.52%)、復合型潰瘍38例(14.13%)。胃潰瘍幽門螺桿菌陽性率93.44%為感染率最高，復合型潰瘍幽門螺桿菌陽性率86.84%為感染率其次，十二指腸潰瘍幽門螺桿菌陽性率85.32%為感染率較低。胃潰瘍幽門螺桿菌陽性率顯著高于其他兩種消化性潰瘍，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。具體數(shù)值見表1.。3討論幽門螺桿菌屬于螺桿菌屬，能夠從人體胃部分離得到。消化性潰瘍主要是指胃潰瘍、十二指腸潰瘍和復合型潰瘍，是消化內(nèi)科常見疾病，發(fā)病率高，發(fā)病人群不固定，患者主述消化不良、胃痛
6、、腹痛、腹脹等，對患者生活和身體健康產(chǎn)生不良影響。有研宄指出［1】，胃十二指腸潰瘍不是胃黏膜和腸黏膜屏障作用喪失和胃酸分泌過量導致，和體內(nèi)幽門螺桿菌感染有關。本文研宄幽門螺桿菌感染和胃十二指腸潰瘍相關性，結果顯示，胃潰瘍幽門螺桿菌陽性率93.44%，復合型潰瘍幽門螺桿菌陽性率86.84%，十二指腸潰瘍幽門螺桿菌陽性率85.32%。胃潰瘍幽門螺桿菌陽性率顯著高于其他兩種消化性潰瘍(P<0.05)。幽門螺桿菌陽性率在各個消化系統(tǒng)潰瘍中均有相關性。本文研究結果與國內(nèi)其他研宄結果保持一致［2】。幽門螺桿菌侵入人體后，是否發(fā)生感染，與機體自身抵抗力、免疫力、生活環(huán)境以及毒株毒
7、性等都有關系，其中的毒株毒性是決定因素。機體感染幽門螺桿菌后在幽門部位發(fā)病率低，細菌寄生于消化道粘膜中，毒株毒性致病因子作用于黏膜，是的黏膜出現(xiàn)炎癥反應、胃酸胃蛋白酶人量分泌、胃泌素反應性升高，損傷胃黏膜和腸黏膜，使得消化道黏膜降低或者喪失屏障作用。幽門螺桿菌能夠分泌尿素酶分解尿素，升高K寄居部位黏膜的酸堿度，刺激胃壁細胞分泌過量胃酸，加重胃黏膜損傷，發(fā)生并加重黏膜潰瘍［3】。綜上所述，幽門螺桿菌與胃十二指腸潰瘍發(fā)生有關。在治療消化系統(tǒng)潰瘍吋，從多方面考慮，有效保護胃黏膜，減少胃酸分泌，而且注重根治幽門螺桿菌。參考文獻［1】梁國棟.幽門螺桿菌感染與胃十二指腸潰瘍
