全麻手術(shù)患者圍手術(shù)期舒適護(hù)理的實(shí)施及其護(hù)理效果評價朱軍芳

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1、全麻手術(shù)患者圍手術(shù)期舒適護(hù)理的實(shí)施及其護(hù)理效果評價朱軍芳朱軍芳(青海省民和縣屮醫(yī)院，青海810800)【摘要】目的：研究分析全麻手術(shù)患者圍手術(shù)期舒適護(hù)理的實(shí)施效果。方法：選取我院2013年2月至2015年2月收治的86例全麻手術(shù)患者，隨機(jī)分為對照組與實(shí)驗(yàn)組，每組43例，對照組采取常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組采取舒適護(hù)理，觀察兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者均平穩(wěn)度過手術(shù)期，對照組有2例患者麻醉后出現(xiàn)寒顫并發(fā)癥，通過相應(yīng)措施處理后恢復(fù)正常。3例出現(xiàn)躁動現(xiàn)象，通過使用鎮(zhèn)靜劑處理恢復(fù)正常。在術(shù)前和術(shù)后SDS評分以

2、及SAS評分時，與實(shí)驗(yàn)組患者相比，對照組術(shù)前、術(shù)后SDS評分以及SAS評分較差，差異顯著(P<0.05),具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：患者全麻手術(shù)的成功以及麻醉的順利進(jìn)行均離不開圍手術(shù)期的舒適護(hù)理，圍手術(shù)期的舒適護(hù)理可以有效的穩(wěn)定患者生命體征，減少不良反應(yīng)的發(fā)生?！娟P(guān)鍵詞】全麻手術(shù)；圍手術(shù)期；舒適護(hù)理：護(hù)理效果【屮圖分類號】R573【文獻(xiàn)標(biāo)號】A【文章編號】2096-0867(2015)02-0191-02在現(xiàn)代化的醫(yī)學(xué)發(fā)展過程屮，其護(hù)理要求在不斷的提高，隨著“以人為本”的護(hù)理理念深入人心，尤其是在

3、手術(shù)室護(hù)理過程屮，需要重點(diǎn)體現(xiàn)出以人為主的護(hù)理模式。確保患者能夠以舒適方式、平靜的心態(tài)接受手術(shù)，提高手術(shù)的成功率以及患者對護(hù)理的滿意度，減少醫(yī)患糾紛的發(fā)生［1］。本研究通過對我院收治的86例全麻手術(shù)患者進(jìn)行研宄分析，現(xiàn)報(bào)告如下。1.資料與方法1.1一般資料選取我院2014年2月至2015年2月收治的86例全麻手術(shù)患者，隨機(jī)分為對照組與實(shí)驗(yàn)組，每組43例。對照組男性29例，女性20例，年齡段為21-75歲，平均年齡為(46.5±3.6)歲。實(shí)驗(yàn)組男性29例，女性20例，年齡段為21-75

4、歲，平均年齡為(46.5±3.6)歲。兩組患者一般資料無顯著差異，具有可比性。1.2方法對照組患者在圍手術(shù)期采取常規(guī)護(hù)理，對患者手術(shù)與麻醉前做好準(zhǔn)備工作，在麻醉中及手術(shù)中觀察患者的狀況，在術(shù)后需要觀察患者血壓、心率等變化情況。實(shí)驗(yàn)組患者在圍手術(shù)期采取綜合護(hù)理，其具體護(hù)理措施如下：(1)術(shù)前舒適護(hù)理首先，心理護(hù)理。患者進(jìn)行全麻手術(shù)，其病情嚴(yán)重程度較高，患者不可避免的出現(xiàn)不同程度的不良心理情緒，例如恐懼、緊張、焦慮等心理反應(yīng)。護(hù)理人員需要及時觀察患者的心理變化情況，針對患者出現(xiàn)的一系列負(fù)面

5、心理反應(yīng),需要及吋采取應(yīng)對措施。加強(qiáng)與患者交流，介紹手術(shù)流程、麻醉方式以及需要注意的事項(xiàng)，讓患者充分了解手術(shù)和麻醉的相關(guān)流程，緩解不良心理影響，并介紹我院手術(shù)成功病例，提高患者治療的信心。其次，手術(shù)室環(huán)境護(hù)理。在手術(shù)過程中，患者需要維持正常體溫，適當(dāng)?shù)臏囟群蜐穸仁腔颊哒ｓw溫的前提保障，護(hù)理人員需要將手術(shù)室溫度調(diào)至22-25°C范圍內(nèi)，濕度調(diào)至40%-50%最佳。(2)術(shù)中舒適護(hù)理在手術(shù)室中，護(hù)理人員需要熱情問候患者，主動與患者溝通、交流，了解患者的需求，詳細(xì)解答患者的疑問，并及吋將手術(shù)情況告知家屬

6、，讓患者家屬安心。同時，需要根據(jù)麻醉與手術(shù)的要求選擇適當(dāng)?shù)捏w位，以便減少患者的不適，避免由于體位不當(dāng)出現(xiàn)身體不適，從而避免對呼吸以及循環(huán)系統(tǒng)造成一定的影響。并JT需要奮效的縮短患者處于強(qiáng)迫體位的時間，在約束的吋候需要及時詢問患者的感受，確?；颊叩氖孢m性。尤其需要注意患者體溫變化情況，縮短暴露吋間，做好保暖措施。另外，密切觀察患者的生命體征變化情況，及吋發(fā)現(xiàn)病情，并有效的配合醫(yī)生妥善的處理。(3)術(shù)后舒適護(hù)理將患者送往病房之后，需要幫助患者正確選擇體位，及吋給與導(dǎo)尿通便，確保病房的安靜。針對沒奮復(fù)蘇的

7、患者，需要確保呼吸的通暢性，嚴(yán)密監(jiān)視患者的生命體征。另外，全麻手術(shù)患者清醒之后，需要及吋講解手術(shù)情況，消除患者的顧慮。針對術(shù)后疼痛情況，需要使用轉(zhuǎn)移注意力的方式減輕疼痛，在必要的時候，可以適當(dāng)?shù)慕o予鎮(zhèn)痛劑與鎮(zhèn)靜劑止痛。之后觀察兩組患者的抑郁質(zhì)量表SDS與焦慮自評量表SAS評分情況。1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析通過SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件對本研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料記作(均值±標(biāo)準(zhǔn)差)，經(jīng)X2檢驗(yàn)，用P<0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義［2】。1.結(jié)果所有患者通過護(hù)理和治療后，實(shí)驗(yàn)組患者均平穂度

8、過手術(shù)期，對照組有2例患者麻醉后出現(xiàn)寒顫并發(fā)癥，通過相應(yīng)措施處理后恢復(fù)正常，3例出現(xiàn)躁動現(xiàn)象，通過使用鎮(zhèn)靜劑處理恢復(fù)正常。2.1兩組患者入院時、術(shù)前以及術(shù)后SAS評分比較通過護(hù)理后，實(shí)驗(yàn)組患者在術(shù)前和術(shù)后的SAS評分均優(yōu)于對照組，效果差異顯著(P<0.05),具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表1。表1兩組患者入院吋、術(shù)前以及術(shù)后SAS評分比較2.討論在醫(yī)學(xué)臨床手術(shù)的開展中，麻醉環(huán)節(jié)是其非常重要的環(huán)節(jié)，麻醉成功與否，將會直接影響到手術(shù)的成功率和預(yù)后質(zhì)量。在全麻手術(shù)患者中，通過采