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1、全麻手術患者圍手術期舒適護理的實施及其護理效果評價朱軍芳朱軍芳(青海省民和縣屮醫(yī)院，青海810800)【摘要】目的：研究分析全麻手術患者圍手術期舒適護理的實施效果。方法：選取我院2013年2月至2015年2月收治的86例全麻手術患者，隨機分為對照組與實驗組，每組43例，對照組采取常規(guī)護理，實驗組采取舒適護理，觀察兩組患者的護理效果。結果：實驗組患者均平穩(wěn)度過手術期，對照組有2例患者麻醉后出現(xiàn)寒顫并發(fā)癥，通過相應措施處理后恢復正常。3例出現(xiàn)躁動現(xiàn)象，通過使用鎮(zhèn)靜劑處理恢復正常。在術前和術后SDS評分以
2、及SAS評分時，與實驗組患者相比，對照組術前、術后SDS評分以及SAS評分較差，差異顯著(P<0.05),具有統(tǒng)計學意義。結論：患者全麻手術的成功以及麻醉的順利進行均離不開圍手術期的舒適護理，圍手術期的舒適護理可以有效的穩(wěn)定患者生命體征，減少不良反應的發(fā)生。【關鍵詞】全麻手術；圍手術期；舒適護理：護理效果【屮圖分類號】R573【文獻標號】A【文章編號】2096-0867(2015)02-0191-02在現(xiàn)代化的醫(yī)學發(fā)展過程屮，其護理要求在不斷的提高，隨著“以人為本”的護理理念深入人心，尤其是在
3、手術室護理過程屮，需要重點體現(xiàn)出以人為主的護理模式。確?；颊吣軌蛞允孢m方式、平靜的心態(tài)接受手術，提高手術的成功率以及患者對護理的滿意度，減少醫(yī)患糾紛的發(fā)生［1］。本研究通過對我院收治的86例全麻手術患者進行研宄分析，現(xiàn)報告如下。1.資料與方法1.1一般資料選取我院2014年2月至2015年2月收治的86例全麻手術患者，隨機分為對照組與實驗組，每組43例。對照組男性29例，女性20例，年齡段為21-75歲，平均年齡為(46.5±3.6)歲。實驗組男性29例，女性20例，年齡段為21-75
4、歲，平均年齡為(46.5±3.6)歲。兩組患者一般資料無顯著差異，具有可比性。1.2方法對照組患者在圍手術期采取常規(guī)護理，對患者手術與麻醉前做好準備工作，在麻醉中及手術中觀察患者的狀況，在術后需要觀察患者血壓、心率等變化情況。實驗組患者在圍手術期采取綜合護理，其具體護理措施如下：(1)術前舒適護理首先，心理護理。患者進行全麻手術，其病情嚴重程度較高，患者不可避免的出現(xiàn)不同程度的不良心理情緒，例如恐懼、緊張、焦慮等心理反應。護理人員需要及時觀察患者的心理變化情況，針對患者出現(xiàn)的一系列負面
5、心理反應,需要及吋采取應對措施。加強與患者交流，介紹手術流程、麻醉方式以及需要注意的事項，讓患者充分了解手術和麻醉的相關流程，緩解不良心理影響，并介紹我院手術成功病例，提高患者治療的信心。其次，手術室環(huán)境護理。在手術過程中，患者需要維持正常體溫，適當的溫度和濕度是患者正常體溫的前提保障，護理人員需要將手術室溫度調至22-25°C范圍內，濕度調至40%-50%最佳。(2)術中舒適護理在手術室中，護理人員需要熱情問候患者，主動與患者溝通、交流，了解患者的需求，詳細解答患者的疑問，并及吋將手術情況告知家屬
6、，讓患者家屬安心。同時，需要根據麻醉與手術的要求選擇適當的體位，以便減少患者的不適，避免由于體位不當出現(xiàn)身體不適，從而避免對呼吸以及循環(huán)系統(tǒng)造成一定的影響。并JT需要奮效的縮短患者處于強迫體位的時間，在約束的吋候需要及時詢問患者的感受，確?；颊叩氖孢m性。尤其需要注意患者體溫變化情況，縮短暴露吋間，做好保暖措施。另外，密切觀察患者的生命體征變化情況，及吋發(fā)現(xiàn)病情，并有效的配合醫(yī)生妥善的處理。(3)術后舒適護理將患者送往病房之后，需要幫助患者正確選擇體位，及吋給與導尿通便，確保病房的安靜。針對沒奮復蘇的
7、患者，需要確保呼吸的通暢性，嚴密監(jiān)視患者的生命體征。另外，全麻手術患者清醒之后，需要及吋講解手術情況，消除患者的顧慮。針對術后疼痛情況，需要使用轉移注意力的方式減輕疼痛，在必要的時候，可以適當的給予鎮(zhèn)痛劑與鎮(zhèn)靜劑止痛。之后觀察兩組患者的抑郁質量表SDS與焦慮自評量表SAS評分情況。1.3統(tǒng)計學分析通過SPSS19.0統(tǒng)計軟件對本研究數據進行統(tǒng)計分析。計量資料記作(均值±標準差)，經X2檢驗，用P<0.05表示有統(tǒng)計學意義［2】。1.結果所有患者通過護理和治療后，實驗組患者均平穂度
8、過手術期，對照組有2例患者麻醉后出現(xiàn)寒顫并發(fā)癥，通過相應措施處理后恢復正常，3例出現(xiàn)躁動現(xiàn)象，通過使用鎮(zhèn)靜劑處理恢復正常。2.1兩組患者入院時、術前以及術后SAS評分比較通過護理后，實驗組患者在術前和術后的SAS評分均優(yōu)于對照組，效果差異顯著(P<0.05),具有統(tǒng)計學意義。見表1。表1兩組患者入院吋、術前以及術后SAS評分比較2.討論在醫(yī)學臨床手術的開展中，麻醉環(huán)節(jié)是其非常重要的環(huán)節(jié)，麻醉成功與否，將會直接影響到手術的成功率和預后質量。在全麻手術患者中，通過采
