抗組胺類藥物總結(jié)

《抗組胺類藥物總結(jié)》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在應(yīng)用文檔-天天文庫。

1、為了適應(yīng)公司新戰(zhàn)略的發(fā)展，保障停車場(chǎng)安保新項(xiàng)目的正常、順利開展，特制定安保從業(yè)人員的業(yè)務(wù)技能及個(gè)人素質(zhì)的培訓(xùn)計(jì)劃抗組胺類藥物總結(jié)　　一、抗組胺藥的分類：　?、灏醋饔脵C(jī)制可分為：H1受體阻滯劑、H2受體阻滯劑、組胺阻滯劑?！　?、H1受體阻滯劑有：苯海拉明、撲爾敏、賽庚啶、異丙嗪、西替利嗪、阿伐斯汀，氯雷他定、特非那定、咪唑斯汀等?！　?、H2受體阻滯劑有：西咪替叮、雷尼替叮等　　3、組胺阻滯劑：如酮替芬、曲尼司特、扎普司特等　?、鍴1受體阻滯劑按藥物化學(xué)結(jié)構(gòu)分類：　　1、乙醇胺類：如苯海拉明、茶苯海明、氯馬斯??；　　2、烴胺類：氯苯那敏、曲普利定、第二代抗組胺藥阿伐斯汀是曲普利

2、定的衍生物?！　?、哌啶類：賽庚啶、第二代氯雷他定、特非那定、非索那定、阿司咪挫，咪唑斯汀、依巴斯汀的結(jié)構(gòu)亦屬哌啶類?！　?、哌嗪類：羥嗪、去氯羥嗪、氯環(huán)利嗪、第二代西替利嗪系羥嗪的衍生物。　　5、吩噻嗪類：異丙嗪、美喹他嗪?！　?、其它：多慮平、氯卓斯汀?！　《⒖菇M胺類藥物的適應(yīng)癥：目的-通過該培訓(xùn)員工可對(duì)保安行業(yè)有初步了解，并感受到安保行業(yè)的發(fā)展的巨大潛力，可提升其的專業(yè)水平，并確保其在這個(gè)行業(yè)的安全感。為了適應(yīng)公司新戰(zhàn)略的發(fā)展，保障停車場(chǎng)安保新項(xiàng)目的正常、順利開展，特制定安保從業(yè)人員的業(yè)務(wù)技能及個(gè)人素質(zhì)的培訓(xùn)計(jì)劃　　抗組胺類藥物對(duì)凡是有肥大細(xì)胞或嗜堿性粒細(xì)胞脫顆粒、釋放

3、組胺參與的一切炎癥反應(yīng)均起一定作用。　?、遄儜B(tài)反應(yīng)：主要是Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)性疾病，如變態(tài)反應(yīng)性機(jī)制引發(fā)的蕁麻疹、血管性水腫、特應(yīng)性皮炎、過敏性休克、藥疹等。在其他Ⅱ,Ⅲ,Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)中，臨床上雖也常用此類藥物，但療效及確切機(jī)制不明。　?、娣亲儜B(tài)反應(yīng)　　1、假性變態(tài)反應(yīng)，如由組胺釋放劑引起的蕁麻疹、血管性水腫、藥疹等；　　2、未證明系變態(tài)反應(yīng)的物理性蕁麻疹及其他非變態(tài)反應(yīng)原因引起的蕁麻疹?！　?、非變態(tài)反應(yīng)性蟲咬反應(yīng)?！　?、用于各種瘙癢性疾病,確切機(jī)制及療效不明,可能是由于其鎮(zhèn)靜或嗜睡作用，也可能是由于抗5-羥色胺等炎癥介質(zhì)的作用。　　抗組胺藥不能破壞組胺，與組胺沒有化學(xué)對(duì)抗、中和

4、作用，不能阻止或減少組胺的釋放，故對(duì)患者就診時(shí)所表現(xiàn)出的多種皮膚過敏癥狀如皮膚紅斑及水腫等沒有治療作用，而只是在一定程度上防止變態(tài)反應(yīng)的進(jìn)一步發(fā)展?！　o中樞抑制作用的H1受體阻斷劑一般沒有或很少有止癢作用。/此外，與組胺無關(guān)的瘙癢，如濕疹皮炎時(shí)的瘙癢，只能應(yīng)用有中樞抑制作用的藥物才有一定的止癢作用。　　三、抗組胺藥應(yīng)用的注意事項(xiàng)：目的-通過該培訓(xùn)員工可對(duì)保安行業(yè)有初步了解，并感受到安保行業(yè)的發(fā)展的巨大潛力，可提升其的專業(yè)水平，并確保其在這個(gè)行業(yè)的安全感。為了適應(yīng)公司新戰(zhàn)略的發(fā)展，保障停車場(chǎng)安保新項(xiàng)目的正常、順利開展，特制定安保從業(yè)人員的業(yè)務(wù)技能及個(gè)人素質(zhì)的培訓(xùn)計(jì)劃　?、逵盟幬?/p>

5、化學(xué)的知識(shí)指導(dǎo)用藥,不宜合并使用的幾種情況：　　1、一種藥和它的衍生藥　　—氯雷他定+氯他定　　—阿伐斯汀+曲普立定　　—氯苯那敏+右旋氯苯那敏　　2、基本化學(xué)結(jié)構(gòu)相似的抗組胺藥　　—氯雷他定+賽庚啶　　—氯雷他定+特非那丁　　—西替利嗪+羥嗪　　—波麗瑪朗+非那根　?、嬉运幮W(xué)指導(dǎo)合理用藥　　抗組胺：機(jī)制—競(jìng)爭性抗H1受體　　存在的問題：1、適應(yīng)癥不妥。用于非組胺介導(dǎo)的癥狀　　2、H1受體抗劑的局限性和期望值過高的矛盾　　注意H1受體選擇性　　除了抗H1受體外，可能存在其它機(jī)制　　1、膜保護(hù)作用：酮替芬、氯雷他定、咪唑斯丁等　　2、抑制粘附分子的表達(dá)：氯雷他定、西替利嗪等　　

6、3抑制嗜酸性粒細(xì)胞的趨化：氯雷他定、西替利嗪、咪唑斯丁等㈢用藥代動(dòng)力學(xué)的原理指導(dǎo)臨床用藥　　1、起效時(shí)間≠達(dá)峰時(shí)間目的-通過該培訓(xùn)員工可對(duì)保安行業(yè)有初步了解，并感受到安保行業(yè)的發(fā)展的巨大潛力，可提升其的專業(yè)水平，并確保其在這個(gè)行業(yè)的安全感。為了適應(yīng)公司新戰(zhàn)略的發(fā)展，保障停車場(chǎng)安保新項(xiàng)目的正常、順利開展，特制定安保從業(yè)人員的業(yè)務(wù)技能及個(gè)人素質(zhì)的培訓(xùn)計(jì)劃　　起效時(shí)間取決于藥物與H1受體的結(jié)合率　　維持時(shí)間取決于藥物與H1受體的解離率　　2、藥物的代謝途徑，代謝酶，代謝產(chǎn)物，代謝物的藥理活性?！　?、藥物的排泄　　4、藥物消除半衰期:決定投藥間隔，藥物蓄積，藥物的相互作用?！　、杷幬?/p>

7、間的協(xié)同作用：一些抗組胺藥通過藥物代謝代謝；某些藥物如唑類抗真菌藥，大環(huán)內(nèi)酯類抗生素、他汀類降血脂藥，可抑制上述的CYP-4503A4；聯(lián)合應(yīng)用后使特非那丁或阿司咪唑血藥濃度上升；氯雷他定可通過CYP-4503A4、CYP-4502D6兩條途徑代謝；咪唑斯?。?5%通過葡萄糖醛酸代謝。　　單純抑制CYP-4503A4的藥物不至以升高氯雷他定血藥濃度，但如果同時(shí)服用抑制CYP-4502D6的西咪替叮，則氯雷他定血藥濃度可升高?！　?、與細(xì)胞色素P450酶抑制劑如吡咯類抗真菌藥和大環(huán)內(nèi)酯類抗生素