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《益腎平肝湯干預(yù)治療高血壓早期腎損害蛋白尿的臨床研究》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫(kù)。
1、提要目的：本研究通過監(jiān)測(cè)原發(fā)性高血壓早期腎損害患者治療前后相關(guān)癥狀及指標(biāo)的變化，觀察益腎平肝湯對(duì)高血壓早期腎損害的干預(yù)治療作用。方法：收集60例符合標(biāo)準(zhǔn)的高血壓早期腎損害患者，所有病例均來自于山東中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院2010年12月～2011年12月的門診及住院患者，按應(yīng)診順序隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組，每組各30例。兩組均給予相同的基礎(chǔ)治療，如低鹽飲食，戒煙酒，參加適當(dāng)體育鍛煉等；合并高脂血癥、高尿酸血癥等及時(shí)給予對(duì)癥處理；所有患者均根據(jù)病情給予非洛地平片5～10mg/d口服，必要時(shí)加服倍他樂克25～50mg/d等基礎(chǔ)降壓治療。
2、治療組加服益腎平肝湯，對(duì)照組加服黃葵膠囊，30天為一個(gè)療程，連續(xù)治療2個(gè)療程。所有病例分別檢測(cè)治療前后尿微量白蛋白（mALb）、尿滲透壓及血漿尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）、β2-微球蛋白（β2-MG）等腎功能指標(biāo)及24h動(dòng)態(tài)血壓；同時(shí)觀察血脂、超敏C反應(yīng)蛋白、腎血流阻力指數(shù)等各指標(biāo)變化及臨床癥狀、中醫(yī)舌象、脈象的改善情況。結(jié)果：經(jīng)治療后治療組和對(duì)照組臨床總有效率分別為93.3%和66.7%，經(jīng)Wilcoxon秩和檢驗(yàn)，Z=-2.547，P=0.011，P＜0.05，具有顯著性差異，說明治療組總有效率優(yōu)于對(duì)照組。治療組在改善臨床
3、癥狀（眩暈、腰酸、膝軟、夜尿頻多、五心煩熱、脈絡(luò)瘀血），及改善舌苔、脈象，控制血壓、降低尿微量白蛋白，提升尿滲透壓方面明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.01或<0.05）。結(jié)論：益腎平肝湯干預(yù)治療高血壓早期腎損害臨床療效顯著，能明顯改善高血壓腎損害患者的主要臨床癥狀，在降低尿微量白蛋白，改善尿滲透壓及調(diào)節(jié)血壓方面也具有顯著療效。說明中西醫(yī)結(jié)合治療在腎臟保護(hù)方面具有優(yōu)勢(shì)。關(guān)鍵詞益腎平肝湯；高血壓腎損害；尿微量白蛋白；血壓；臨床癥狀ClinicalObservationofyishenpinggancompound'sTreatmentofe
4、arlyrenalinjureofessentialhypertensionandmicroalbuminuriaSpecialty：MedicalDepartmentofTCMAuthor：HuangHaiyanTutor：Prof.GaoJiandongAbstractPurpose：Thisstudymonitorsthechangesofthesymptomsandindexesthatarerelatedtotheessentialhypertensionpatientswithearlyrenalinjurebefo
5、reandaftertreatment,toobserveyishenpinggancompound'seffectofinterventionandtreatmenttoearlyrenalinjureofessentialhypertension.Methods：Togather60patientsthatareessentialhypertensionpatientswithearlyrenalinjure,allthecasesareoutpatientandinpatientthatcomefromtheseconda
6、ffiliatedhospitalofShandongUniversityofTraditionalChineseMedicineinDecember2010toDecember2011.Atotalof60patientswererandomlydividedintoexperimentalgroupandcontrolgroup,eachgrouphave30cases.Bothgroupswererequestedtobelow-saltdiet,quitsmokingandwine,attendtoappropriate
7、physicalexercise,etc;combinedhyperlipidemiaandhyperuricaemiatotreatintime.Accordingtothedisease,allpatientsweregivenfelodipinetablets5~10mg/d,onthebasisofantihypertensivetherapy,ifnecessary,plusmetoprololtablets25~50mg/d.Theexperimentalgroupweregivenyishenpinggancomp
8、oundwhilethecontrolgroupweretreatedwithOkracapsules.Courseoftreatmentwere2months.Thelaboratoryparameters,suchasurinarymicroalbumin,
