剖宮產(chǎn)率增高的原因及護(hù)理對策

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1、剖宮產(chǎn)率增高的原因及護(hù)理對策摘要：目的就剖宮產(chǎn)率增高的原因及護(hù)理對策進(jìn)行探討。方法選取我院2012年1月?12月所進(jìn)行的1486例分娩手術(shù)，產(chǎn)婦年齡18-30歲，平均年齡23.9歲，同時在分娩期間對其進(jìn)行人性化護(hù)理。結(jié)果本組共行686例自然分娩，800例剖宮產(chǎn)術(shù)，剖宮產(chǎn)術(shù)占到了53.83%,與世界衛(wèi)生組織規(guī)定的剖宮產(chǎn)術(shù)冃標(biāo)值〈15%相差甚遠(yuǎn)，且剖宮產(chǎn)率較我院前幾年情況來看，冇較為明顯的上升趨勢。結(jié)論剖宮產(chǎn)率不斷增高的主要原因來自于非醫(yī)學(xué)因素影響，孕婦對自然分娩的恐懼、醫(yī)源性因素、產(chǎn)婦對剖宮產(chǎn)的信任是剖宮產(chǎn)的主要原因。人性化護(hù)理可以大幅度減少服務(wù)經(jīng)費(fèi)，使得護(hù)理、診療有序，也能夠

2、讓患者獲得較佳的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。關(guān)鍵詞：剖宮產(chǎn)；原因；護(hù)理近年來由于多種因素的影響，選擇剖宮產(chǎn)為分娩方式的產(chǎn)婦人數(shù)越來越多［1］。剖宮產(chǎn)手術(shù)屬于創(chuàng)傷性手術(shù)，再加上產(chǎn)婦的陰道部位很容易聚集細(xì)菌，有可能會上行引起感染，因此，有效的護(hù)理在剖宮產(chǎn)手術(shù)中應(yīng)用就顯得尤為重要［2］。本文就剖宮產(chǎn)率增高的原因及護(hù)理對策進(jìn)行探討，現(xiàn)報道如下：1臨床資料選取我院2012年1月?12月所進(jìn)行的1486例分娩手術(shù)，產(chǎn)婦年齡18~30歲，平均年齡23.9歲，無笏物禁忌，未經(jīng)試產(chǎn)。均為孕足月產(chǎn)婦,產(chǎn)婦在手術(shù)之前的體溫W37°C,術(shù)前入院待產(chǎn)時間均為1?2d,無用藥史⑶。2結(jié)果本組共行686例自然分娩，

3、800例剖宮產(chǎn)術(shù)，剖宮產(chǎn)術(shù)占到了53.83%,與世界衛(wèi)生組織規(guī)定的剖宮產(chǎn)術(shù)目標(biāo)值〈15%相差其遠(yuǎn)，且剖宮產(chǎn)率較我院前幾年情況來看，有較為明顯的上升趨勢。3護(hù)理3.1產(chǎn)婦住院之后，護(hù)理人員應(yīng)該対其進(jìn)行正確的健康教育，給予她們正確的分娩知識教育，讓她們明白剖宮產(chǎn)不是萬能的，也并不是絕對安全的，相反對于產(chǎn)婦的身體損傷較大［4］,剖宮產(chǎn)多適用于難產(chǎn)產(chǎn)婦，要多對她們宣傳自然分娩的優(yōu)勢，同時，要對臨產(chǎn)時的注意事項及生理變化對她們進(jìn)行耐心細(xì)致講解，讓她們能夠掌握分娩時的軀休放松技術(shù)和呼吸技術(shù)［5］。此外，要控制藥物滴速。在対患者持續(xù)微泵滴入藥物時，泵入速度應(yīng)該具冇差異性，基于患者的個體差異

4、、血壓、病情、年齡來進(jìn)行調(diào)整，注射過快，那么很容易讓患者出現(xiàn)體位性低血壓、眩暈、頭痛等問題,表現(xiàn)為岀汗、虛弱、嘔吐、惡心等；因此，在用藥過程中，要經(jīng)常詢問患者是否存在著頭痛、頭脹、心慌等癥狀，根據(jù)血壓調(diào)整泵速［6］。3.2第三產(chǎn)程中，指導(dǎo)產(chǎn)婦正確運(yùn)用腹壓，當(dāng)宮縮間歇時告知產(chǎn)婦全身肌肉放松，在確診宮口開全先露已在陰道口顯露時鼓勵其深吸氣做排便動作，掌握動作要領(lǐng)，密切配合助產(chǎn)人員，保證胎兒順利分娩［7］。產(chǎn)婦在分娩Z前都會或多或少會出現(xiàn)緊張心理，護(hù)理人員應(yīng)該采用誘導(dǎo)、示范、說服、暗示等多想方法來將產(chǎn)婦緊張心理因索予以消除，使之轉(zhuǎn)移注意力,產(chǎn)生安全感和信賴感。護(hù)理人員耍掌握有效的溝

5、通技巧。①非語言交流,要對患兒用姿勢、表情、動作、眼神等方式來傳遞信息，護(hù)士要盡量消除產(chǎn)婦的不良情緒，給他們留下美好印象，使之能夠配合護(hù)理與治療工作，產(chǎn)牛依賴感、親切感。②用關(guān)注的目光，微笑能夠大幅度降低產(chǎn)婦的焦慮與恐懼心理，護(hù)士耍用平靜的目光、微笑、主動、熱情的面容來對產(chǎn)婦的傾述進(jìn)行聆聽、注視，使Z能夠平靜地接受治療。4討論4.1剖宮產(chǎn)率上升的原因①孕婦對自然分娩的恐懼：日前絕大多數(shù)產(chǎn)婦都是獨(dú)牛女、初產(chǎn)婦，她們不了解分娩過程，也沒有相應(yīng)的分娩經(jīng)驗,她們認(rèn)為自然分娩風(fēng)險高、痛苦大、難以忍受的，同時還擔(dān)心自然分娩會造成陰道松弛，對于H后性生活造成影響。②醫(yī)源性因素：山于出現(xiàn)醫(yī)療

6、事故，會給醫(yī)護(hù)人員帶來很多麻煩，再加上目前產(chǎn)婦的自我意識、保健意識都在不斷地提高，他們対于產(chǎn)婦要求剖宮產(chǎn)手術(shù)聽之任之，采取妥協(xié)或縱容的態(tài)度，而剖宮產(chǎn)技術(shù)已經(jīng)處于較為成熟的程度，可以在短時間內(nèi)完成分娩。③產(chǎn)婦對剖宮產(chǎn)的信任：目前社會各界越來越認(rèn)可剖宮產(chǎn)術(shù)的有效性、快捷性、安全性，是一種較佳的治療母嬰并發(fā)癥和解決難產(chǎn)的手段,因此，很多產(chǎn)婦就選擇剖宮產(chǎn)術(shù)進(jìn)行分娩，她們認(rèn)為可以自行選定嬰兒的出生日期、剖宮產(chǎn)術(shù)有麻醉幫助，不會太疼。由此可以看出，剖宮產(chǎn)率不斷增高的主要原因來自于非醫(yī)學(xué)因素影響，孕婦對自然分娩的恐懼、醫(yī)源性因素、產(chǎn)婦對剖宮產(chǎn)的信任是剖宮產(chǎn)的主要原因。4.2人性化護(hù)理的作用

7、本研究結(jié)果表明，人性化護(hù)理對產(chǎn)婦效果較佳，能夠讓產(chǎn)婦主動配合醫(yī)護(hù)人員開展各種類型的診療護(hù)理活動，能夠?qū)ζ蕦m產(chǎn)術(shù)的相關(guān)知識進(jìn)行系統(tǒng)地接受，提高自我保健能力，逐步實(shí)現(xiàn)〃自我護(hù)理〃，而不再是過去那種〃替代護(hù)理〃[7],這無疑是有利于患者建立起正確的健康行為和認(rèn)知理念?？梢源蠓葴p少服務(wù)經(jīng)費(fèi)，使得護(hù)理、診療有序，也能夠訃患者獲得較佳的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。參考文獻(xiàn)：[1]孫尚慧，張文瓊.6930例剖宮產(chǎn)原因分析及護(hù)理對策[J].中國民族民間醫(yī)藥，2009(23)?[2]董瑞華，繆佳，史德煥.剖宮產(chǎn)率增高的臨床分析及